Commotion cérébrale: conséquences, réadaptation

La migraine

La commotion cérébrale est une affection pathologique résultant d'une lésion cérébrale traumatique légère. Il se classe premier parmi ses espèces. La fréquence de cette pathologie est de 3-4 pour 1000 habitants. Les causes du TBI peuvent être variées. Ce sont souvent des blessures subies au quotidien, au travail, à la suite d'accidents de la route. Les lésions cérébrales sont l’une des principales causes de décès et d’invalidité des patients.

Tableau clinique

Les signes suivants sont caractéristiques de SGM:

  • dépression de conscience à court terme (étourdissement ou stupeur pouvant durer plusieurs minutes, et parfois quelques secondes);
  • amnésie pendant une courte période;
  • nausée, vomissement simple;
  • hypertension artérielle;
  • augmentation de la respiration et du pouls;
  • pâleur de la peau, qui est remplacée par une hyperémie;
  • vertiges, maux de tête, acouphènes après reprise de conscience;
  • l'insomnie;
  • faiblesse générale, transpiration;
  • douleur lors du déplacement des yeux, divergence lorsqu’on essaie de lire quelque chose;
  • dilatation ou contraction des deux pupilles;
  • asymétrie des réflexes tendineux;
  • petit nystagmus horizontal;
  • symptômes méningés légers (disparaissent en une semaine).

L'état général s'améliore rapidement. Après 1 à 3 semaines, il ne reste que des événements asthéniques. Parfois, un mal de tête ou d'autres symptômes persistent plus longtemps.

La perte de conscience et les autres symptômes neurologiques sont dus à la désintégration de l'activité nerveuse, une violation de l'interaction entre le cortex cérébral et ses autres structures.

Caractéristiques du cours de SGM dans l'enfance

Chez les jeunes enfants atteints de cette pathologie, la perte de conscience ne survient souvent pas. Après une blessure, on observe une pâleur aiguë, une accélération du rythme cardiaque, une léthargie et une somnolence, une régurgitation ou des vomissements. Le bébé devient agité. Chez les enfants d’âge préscolaire, on observe un nystagmus horizontal, une hypotension, une faible fièvre. En 2-3 jours, l'état est normalisé.

SGM chez les personnes âgées

Chez les personnes âgées et séniles, la maladie a ses propres caractéristiques. Plus souvent que chez les jeunes, il y a une perte de conscience et d'amnésie, une désorientation dans l'espace et le temps, des maux de tête et des vertiges plus intenses. Des symptômes focaux clairs peuvent être détectés, ce qui peut être considéré à tort comme une pathologie plus grave. Souvent, après une blessure, les patients développent une exacerbation de maladies chroniques du cœur et des vaisseaux sanguins, du diabète sucré, etc. La récupération progresse à un rythme plus lent.

Complications de commotion cérébrale

  1. Maux de tête persistants
  2. Vertiges.
  3. Syndrome asthénique (faiblesse, léthargie, diminution de la capacité de travail).
  4. Diminution de l'attention et de la mémoire.
  5. Crampes
  6. Intolérance à l'alcool et à la nicotine.
  7. Changements psychiques, irritabilité, nervosité, troubles du sommeil, développement de névrose et de psychose.

Habituellement, après un certain temps, ces symptômes disparaissent sans traitement supplémentaire.

Diagnostics

La reconnaissance de la commotion cérébrale peut être difficile, car elle se manifeste principalement par des symptômes subjectifs. Il est important de prendre en compte le fait qu'il y ait eu blessure et perte de conscience, souvent selon les témoins de l'incident. Si le diagnostic est difficile à confirmer en raison d'une pathologie cérébrale chronique chez le patient, la disparition rapide des symptômes peut être informative. Le spécialiste effectue l'inspection et nomme un examen supplémentaire pour exclure des lésions cérébrales plus graves:

  • Rayons X (pas de fracture des os du crâne);
  • électroencéphalographie (M-écho n'est pas déplacé);
  • étude du liquide céphalo-rachidien (composition non modifiée);
  • tomodensitométrie (ne détecte pas les modifications de la substance et des ventricules cérébraux);
  • IRM (ne détecte pas la pathologie focale).

Traitement

Les soins primaires en traitement sont les premiers secours. Si une personne est inconsciente, vous devez la coucher du côté droit, en présence de plaies, pour procéder au traitement et appliquer un bandage aseptique. Tous les patients atteints de TBI doivent être hospitalisés dans un hôpital; à mesure que leur état s'améliorera, ils pourront être libérés pour un traitement ambulatoire. Au cours des trois premiers jours, les patients ont besoin d'un repos au lit avec une expansion progressive ultérieure. Pour rétablir le fonctionnement normal du corps, les patients ont besoin de repos, d'un sommeil sain et d'une bonne nutrition. Le traitement est symptomatique.

Les principaux médicaments prescrits pour le SGM:

  • analgésiques (ibuprofène, nimésulide, maxigan, etc.);
  • sédatifs à base de plantes médicinales (valériane, agripaume) et de tranquillisants (adaptol, afobazole);
  • hypnotiques (relaxon, donormil);
  • nootropique (nootropil, glycine);
  • tonique (ginseng, Eleutherococcus);
  • les médicaments qui améliorent la circulation cérébrale (cavinton, sermion, piracétam);
  • agents contenant du magnésium (magne-B6).

Physiothérapie

Les traitements physiques complètent le médicament, améliorent la circulation et le métabolisme cérébraux.

Les principales méthodes de physiothérapie utilisées pour traiter les commotions sont les suivantes:

  • électrophorèse médicamenteuse avec vasodilatateurs et stimulants du métabolisme cérébral;
  • galvanisation du cerveau et des zones segmentaires;
  • thérapie UHF transcérébrale;
  • thérapie au laser;
  • aérothérapie;
  • bains d'oxygène.

Traitement Spa

Deux mois après le début de la maladie, les patients présentant un TBI léger peuvent être envoyés dans les stations balnéologiques et climatiques de Kislovodsk, Pyatigorsk, Yessentuki, Solnechnogorsk, etc. Le traitement en spa n'est pas prescrit dans la période aiguë qui suit une blessure, s'il existe des contre-indications générales, des troubles mentaux.

Conclusion

Les changements pathologiques dans les commotions cérébrales sont temporaires et réversibles. Avec un traitement médical rapide, un traitement adéquat et le respect des recommandations du médecin sont assez rapidement rétablis, avec un rétablissement complet de la capacité de travail. Pour prévenir d'éventuelles complications, ces patients sont observés par un neurologue au cours de l'année.

École du Dr Komarovsky, sur le thème "Commotion cérébrale":

TVC, l'émission "Doctors", le numéro sur "Commotion cérébrale":

Commotion cérébrale - Signes et traitement à domicile

La commotion cérébrale est l'une des formes les plus bénignes de lésion cérébrale traumatique, à la suite de laquelle les vaisseaux cérébraux sont endommagés. Tous les troubles de l'activité cérébrale sont dangereux et nécessitent une attention et un traitement accrus.

Les commotions cérébrales ne surviennent que par des effets mécaniques agressifs sur la tête - par exemple, cela peut se produire lorsqu'une personne tombe et se frappe la tête contre le sol. Les médecins ne peuvent toujours pas donner une définition précise du mécanisme de développement des symptômes de commotion cérébrale, car même en effectuant une tomographie assistée par ordinateur, les médecins ne voient aucun changement pathologique dans les tissus et le cortex de l'organe.

Il est important de se rappeler que le traitement de la commotion cérébrale n’est pas recommandé à la maison. Tout d'abord, il est nécessaire de contacter un spécialiste dans un établissement médical et ce n'est qu'après un diagnostic fiable des lésions et de leur gravité qu'il est possible, en consultation avec le médecin, d'utiliser les méthodes de traitement à domicile.

Qu'est ce que c'est

La commotion cérébrale est une atteinte des os du crâne ou des tissus mous, tels que le tissu cérébral, les vaisseaux sanguins, les nerfs et les méninges. Une personne peut avoir un accident dans lequel elle peut se cogner la tête sur une surface dure, il s'agit simplement d'un phénomène tel qu'une commotion cérébrale. Dans le même temps, certaines violations du cerveau ne conduisent pas à des conséquences irréversibles.

Comme déjà mentionné, une commotion cérébrale peut être obtenue avec une chute, un coup porté à la tête ou au cou, un ralentissement marqué du mouvement de la tête dans de telles situations:

  • dans la vie quotidienne
  • en production;
  • dans l'équipe des enfants;
  • à des occupations dans des sections sportives;
  • dans les accidents de la route;
  • dans les conflits domestiques avec agression;
  • dans les conflits militaires;
  • avec barotrauma;
  • avec des blessures avec rotation (rotation) de la tête.

À la suite d’une blessure à la tête, le cerveau change d’emplacement peu de temps après et y retourne presque immédiatement. Dans ce cas, le mécanisme d'inertie et les particularités de la fixation des structures cérébrales dans le crâne entrent en vigueur - ne pas suivre le mouvement brusque, une partie des processus nerveux peut s'étirer et perdre la connexion avec d'autres cellules.

La pression change dans différentes parties du crâne, l'irrigation sanguine peut être temporairement perturbée et par conséquent la puissance des cellules nerveuses. Un fait important en matière de commotion cérébrale est que tous les changements sont réversibles. Il n'y a pas de pauses, d'hémorragies, pas d'œdème.

Signes de

Les signes les plus caractéristiques d'une commotion cérébrale sont:

  • confusion, inhibition;
  • maux de tête, vertiges, bourdonnements dans les oreilles;
  • discours inhibé incohérent;
  • nausée ou vomissement;
  • manque de coordination des mouvements;
  • diplopie (vision double);
  • incapacité à concentrer son attention;
  • lumière et phytophase;
  • perte de mémoire.

La commotion a trois degrés de gravité, du plus léger au plus grave. Sur quels symptômes de commotion cérébrale sont les plus fréquents, nous considérons ensuite.

Légère commotion cérébrale

Dans le cas d'une légère commotion chez un adulte, les symptômes suivants se manifestent:

  • ecchymose grave de la tête ou du cou (le coup "fait détoner" des vertèbres cervicales de la tête);
  • à court terme - quelques secondes - perte de conscience, souvent des commotions cérébrales et sans perte de conscience;
  • effet de "étincelles des yeux";
  • des vertiges aggravés en tournant la tête et en se penchant;
  • l'effet du "vieux film" devant mes yeux.

Symptômes de commotion cérébrale

Immédiatement après la lésion, les symptômes de commotion cérébrale cérébrale sont notés:

  1. Nausée et réflexe nauséeux dans le cas où on ne sait pas ce qui est arrivé à la personne qui est inconsciente.
  2. L'un des symptômes les plus importants est une perte de conscience. Le temps nécessaire à la perte de conscience peut être long ou, au contraire, court.
  3. Des maux de tête et une altération de la coordination témoignent d'une lésion cérébrale. La personne est également étourdie.
  4. Avec une commotion cérébrale, des élèves de différentes formes sont possibles.
  5. La personne veut dormir ou au contraire est hyperactive.
  6. Confirmation directe d'une commotion cérébrale - convulsions.
  7. Si la victime revenait à elle, elle pourrait ressentir un inconfort en cas de forte lumière ou de son grave.
  8. En discutant avec une personne, celle-ci peut être confuse. Il se peut même qu'il ne se souvienne pas de ce qui s'est passé avant l'accident.
  9. Parfois, il peut ne pas être connecté.

Au cours des premiers jours qui suivent une blessure, une personne peut ressentir les signes suivants d’une commotion cérébrale:

  • des nausées;
  • des vertiges;
  • mal de tête;
  • troubles du sommeil;
  • violation de l'orientation dans le temps et dans l'espace;
  • pâleur de la peau;
  • transpiration;
  • manque d'appétit;
  • la faiblesse;
  • incapacité à se concentrer;
  • inconfort;
  • fatigue
  • sensation d'instabilité dans les jambes;
  • rougeur du visage;
  • acouphènes.

Il ne faut pas oublier que le patient ne trouvera pas toujours tous les symptômes caractéristiques d'une commotion cérébrale. Tout dépend de la gravité des dommages et de l'état général du corps humain. C'est pourquoi un spécialiste expérimenté devrait déterminer la gravité de la lésion cérébrale.

Que faire avec une commotion cérébrale à la maison

Avant l'arrivée des médecins, les premiers secours à domicile à la victime devraient consister en une immobilisation et en un repos complet. Sous la tête, vous pouvez mettre quelque chose de mou, appliquer une compresse froide ou de la glace sur votre tête.

Si la commotion reste dans un état d'inconscience, la position dite de sauvegarde est préférable:

  • à droite,
  • la tête rejetée en arrière, le visage tourné au sol,
  • le bras et la jambe gauche sont pliés à angle droit au niveau des articulations du coude et du genou (les fractures des membres et de la colonne vertébrale doivent d'abord être exclues).

Cette position, assurant le libre passage de l'air dans les poumons et le flux de fluide non obstrué de la bouche vers l'extérieur, évite l'insuffisance respiratoire par collage de la langue, fuite dans les voies respiratoires (salive, sang et vomissements). S'il y a des saignements sur la tête, pansez.

Pour le traitement de la commotion de la victime doit être hospitalisé. Le repos au lit pour ces patients dure au moins 12 jours. Pendant ce temps, le patient n’est soumis à aucun stress intellectuel et psycho-émotionnel (lire, regarder la télévision, écouter de la musique, etc.).

Degrés de gravité

La division de la commotion cérébrale sur la gravité est plutôt arbitraire - le critère principal est la période pendant laquelle la victime passe inconsciente:

  • Grade 1 - Commotion légère, dans laquelle la perte de conscience dure jusqu'à 5 minutes ou est absente. L'état général de la personne est satisfaisant, les symptômes neurologiques (perturbation des mouvements, de la parole, des organes des sens) sont pratiquement absents.
  • 2 degrés - la conscience peut être absente jusqu'à 15 minutes. L’état général est modéré, des vomissements, des nausées et des symptômes neurologiques apparaissent.
  • Grade 3 - lésion tissulaire exprimée par le volume ou la profondeur, conscience absente pendant plus de 15 minutes (parfois, une personne ne reprend pas conscience avant 6 heures du moment de la blessure), l’état général est sévère, avec une insuffisance fonctionnelle de tous les organes.

Il faut se rappeler que toute victime ayant subi un traumatisme crânien doit être examinée par un médecin - même avec un traumatisme apparemment insignifiant, un hématome intracrânien peut se développer, dont les symptômes évolueront au bout d'un certain temps (le «trou de lumière») et augmentent régulièrement. Avec une commotion cérébrale, presque tous les symptômes disparaissent sous l'influence du traitement - cela prend du temps.

Les conséquences

Dans le cas d'un traitement adéquat et de la conformité du patient aux recommandations du médecin après une commotion cérébrale, une récupération complète et une restauration de la capacité de travail ont lieu. Cependant, certains patients peuvent avoir certaines complications.

  1. La conséquence la plus grave de la commotion cérébrale est considérée comme un syndrome post-commotion, qui se développe après une certaine période (jours, semaines, mois) après TBI et qui tourmente une personne toute sa vie avec des accès incessants de maux de tête, de vertiges, de nervosité, d'insomnie.
  2. Irritabilité, instabilité psychoémotionnelle, hyperexcitabilité, agressivité, mais gaspillage rapide.
  3. Syndrome convulsif, ressemblant à l'épilepsie, privant le droit de conduire et de certaines professions.
  4. Troubles végétatifs-vasculaires graves, se manifestant par une tension artérielle irrégulière, des vertiges et des maux de tête, des bouffées de chaleur, des sueurs et une fatigue.
  5. Hypersensibilité aux boissons alcoolisées.
  6. États dépressifs, névroses, peurs et phobies, troubles du sommeil.

Un traitement de qualité en temps opportun aidera à minimiser les effets de la commotion cérébrale.

Traitement de commotion cérébrale

Comme toute blessure ou maladie cérébrale, la commotion cérébrale doit être traitée sous la surveillance d'un neurologue, d'un traumatologue, d'un chirurgien qui contrôle tous les signes et l'évolution de la maladie. Le traitement comprend le repos au lit obligatoire - 2 à 3 semaines pour un adulte et 3 à 4 semaines pour un enfant au moins.

Il arrive souvent qu'un patient après une commotion cérébrale ait une sensibilité aiguë à la lumière et aux sons forts. Il est nécessaire de l'isoler afin de ne pas aggraver les symptômes.

À l'hôpital, le patient a principalement pour but de le surveiller et de suivre un traitement prophylactique et symptomatique:

  1. Analgésiques (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Agents apaisants (teintures de valériane et d’agripaume, tranquillisants - Relanium, phenazepam, etc.).
  3. Aux vertiges, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine sont prescrits.
  4. Le sulfate de magnésium aide à soulager la tension générale et les diurétiques aident à prévenir l'œdème cérébral.
  5. Il est conseillé d'utiliser des préparations vasculaires (trental, cavinton), nootropes (nootropil, piracétam) et des vitamines du groupe B.

En plus du traitement symptomatique, un traitement est généralement prescrit pour restaurer les fonctions cérébrales altérées et prévenir les complications. La nomination d'une telle thérapie est possible au plus tôt 5-7 jours après la blessure.

Les patients sont invités à prendre des médicaments nootropes (Nootropil, Piracetam) et vasotropes (Cavinton, Theonikol). Ils ont un effet bénéfique sur la circulation cérébrale et améliorent l'activité cérébrale. Leur admission est indiquée plusieurs mois après la sortie de l'hôpital.

Réhabilitation

Toute la période de rééducation, qui dure de 2 à 5 semaines en fonction de la gravité des conditions, doit respecter toutes les recommandations du médecin et respecter scrupuleusement le repos au lit. Il est également strictement interdit tout stress physique et mental. Au cours de l'année, il est nécessaire de consulter un neurologue pour prévenir les complications.

Rappelez-vous qu'après avoir subi une commotion cérébrale, même légère, diverses complications peuvent survenir sous la forme d'un syndrome post-traumatique et chez les personnes qui abusent de l'alcool, de l'épilepsie. Pour éviter ces problèmes, doivent être observés pendant une année chez le médecin.

Rééducation après une commotion cérébrale et des neurotraumatismes

Les lésions cérébrales traumatiques sont les dommages les plus graves aux os crâniens et au tissu cérébral mou intracrânien, ainsi qu'aux nerfs, vaisseaux et méninges associés.

Au centre des Trois Sœurs se trouve une rééducation complète après une commotion cérébrale, afin d'éviter les conséquences désagréables des lésions cérébrales.

Sous le contrôle de spécialistes qualifiés, il est procédé à un traitement en plusieurs étapes et à la prévention des complications, grâce auxquels la récupération est assez rapide.

Comment se passe la récupération du patient

La clé du succès dans la rééducation des neurotraumatismes est un programme de traitement compétent qui vous permet de rétablir le plus efficacement possible la santé de nos clients - sans complications ni exacerbations. Nos médecins sont guidés par ces extraits de médecins qui ont supervisé l’état des patients alors qu’ils étaient encore à la clinique. S'il n'y a pas assez de données pour des conclusions complètes, nous vous demanderons certainement de faire un examen supplémentaire qui vous permettra de prescrire le traitement optimal.

De cette manière, nous ne permettons aucune imprécision en matière de réadaptation, nous nous concentrons uniquement sur les informations vérifiées par la recherche médicale et sur l’état actuel du patient.

Traitement professionnel du TBGM

Comme vous le savez, les commotions cérébrales et les neurotraumatismes de chaque patient sont individuels. Par conséquent, le traitement dans chaque cas particulier est prescrit sur la base d’une analyse approfondie de la situation. Par exemple, dans certains cas, la réadaptation TBGM (réadaptation après une maladie cérébrale traumatique) implique certaines procédures, tandis que dans d'autres situations, la réadaptation, basée sur une stricte observance, permet de guérir la commotion.

En outre, il est obligatoire de désigner des procédures conçues pour améliorer l'état et le fonctionnement du système cardiovasculaire, normaliser les pressions artérielle et intracrânienne, améliorer l'apport sanguin et la nutrition du cerveau. Le but ultime de la réadaptation est le retour de la performance physique et de l’activité mentale.

En plus des procédures médicales obligatoires, nos médecins élaborent obligatoirement un programme individuel de traitement médical visant à équilibrer l'effet thérapeutique sans «sur-nourrir» l'organisme de médicaments.

Au Centre des Trois Sœurs, la rééducation se déroule dans des conditions de sécurité et de confort optimaux. Une surveillance permanente de l'état des patients est assurée, et des infirmières de réadaptation polies et hautement qualifiées sont prêtes à vous aider dans tous les domaines.

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Récupération d'une commotion cérébrale

La restauration du corps après une commotion cérébrale est un processus assez long et compliqué, que chaque personne ayant subi cette lésion doit suivre par étapes afin d'éviter toute complication et tout effet négatif sur sa santé.

Le fait est que la médecine qualifie la commotion cérébrale de blessure à la tête mineure, mais sans traitement et réadaptation appropriés, elle peut avoir des conséquences très graves, notamment des maladies nerveuses et mentales chroniques.

Quelle est cette blessure?

Une commotion cérébrale est une blessure à la tête émoussée qui provoque un dysfonctionnement neuronal, mais ne perturbe pas la substance cérébrale et le système des vaisseaux sanguins dans le cerveau.

En règle générale, les experts en médecine légale estiment qu'une commotion cérébrale est peu dommageable pour la santé humaine. Toutefois, avec un traitement inadéquat, ce préjudice peut être à la fois modéré et grave, pouvant aller jusqu'à l'invalidité et l'invalidité.

Cette lésion est diagnostiquée par un neurologue et un traumatologue, un neurochirurgien pouvant être impliqué à cette fin si nécessaire. Pour un diagnostic correct, il convient de déterminer clairement que dans le cas spécifique d'une blessure à la tête sous la forme d'une contusion au cerveau, il n'en était rien.

La contusion cérébrale est une lésion qui cause des dommages beaucoup plus graves pour la santé. Elle nécessite par conséquent un traitement différent, plus grave et des mesures de rééducation plus longues.

La radiographie, la tomodensitométrie (TDM), l'IRM, l'EEG, la neurosonographie et d'autres méthodes d'examen du cerveau sont utilisées pour exclure une lésion cérébrale.

Traitement

Après confirmation du diagnostic (commotion cérébrale cérébrale), le patient subit une série de procédures médicales prescrites par le médecin traitant, dans ce cas le neurologue prescrit presque toujours un repos au lit strict et complet pour son patient. Il est à noter que c'est à partir de cela que la restauration et la réhabilitation de son cerveau commencent après la blessure.

Les médicaments qui favorisent et améliorent le fonctionnement du cerveau et des vaisseaux sanguins, ainsi que des médicaments contre les symptômes: analgésiques, diurétiques, sédatifs, sédatifs et autres médicaments sont prescrits comme médicaments.

La durée du traitement chez un adulte dure généralement environ deux semaines et chez un jeune enfant - au moins un mois, à la suite de quoi ils passent du service des patients hospitalisés, où ils doivent poursuivre toutes les activités de réadaptation prescrites par leur médecin traitant.

Qu'est-ce que la rééducation?

La réadaptation après une commotion cérébrale a les objectifs suivants:

  1. Renforcement général du corps.
  2. Syndrome anti-asthénique.
  3. Adaptation de la victime à l'effort physique.
  4. Améliorer la stabilité de l'appareil vestibulaire.
  5. Résistance à la rechute, retour des symptômes.
  6. Contrer l’apparition de pathologies plus graves dans le contexte d’une commotion cérébrale.

La réadaptation englobe toute une gamme d’activités, à la fois pendant la période de traitement et pendant la période de récupération du corps qui s’en suit. En conséquence, le patient doit pleinement rétablir ses compétences et compenser les conséquences négatives de la blessure.

Physiothérapie

Dès les premiers stades du traitement d'une commotion cérébrale, dès le deuxième jour, le patient doit maîtriser le début de la thérapie physique: effectuer des mouvements passifs, effectuer les exercices de respiration les plus simples en décubitus dorsal.

À la fin du repos au lit, le patient doit continuer à pratiquer quotidiennement des exercices de physiothérapie (thérapie physique) et des exercices de respiration. Ici, il est important de ne pas en faire trop, car à ce stade, un repos complet est prescrit au patient, c.-à-d. son cerveau ne doit pas être surmené et l'homme lui-même ne doit pas être émotif. Par conséquent, tous les exercices physiques doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Vous pouvez également commencer à faire des exercices visant à renforcer l'appareil vestibulaire.

À l'étape suivante de la réadaptation, environ un mois après la blessure, vous pouvez passer à des exercices physiques actifs ayant pour but de restaurer, de reconstruire ou de compenser les fonctions perturbées par le traumatisme. À ce stade, vous pouvez commencer à vous engager dans des simulateurs et des stands de rééducation spéciaux. L'entraînement quotidien poursuit la récupération complète de l'appareil vestibulaire.

Autres procédures de récupération

Tout d’abord, rappelez-vous que l’ensemble des procédures de réparation après une commotion devrait durer au moins un an. Deuxièmement, suivez toujours les recommandations du médecin. Au cours de l'année qui suit votre blessure, vous serez inscrit au dispensaire afin que vous puissiez consulter un neurologue à tout moment.

Toute l'année après la commotion cérébrale, il est nécessaire de suivre un régime thérapeutique composé de produits et de plats facilement absorbés par le corps, de manière à ce qu'il se concentre uniquement sur le rétablissement de l'activité cérébrale normale après sa commotion.

De même, tout au long de l’année, il ne faut pas boire de boissons alcoolisées, car même à petites doses, ils ont un effet néfaste sur les cellules encore faibles du cerveau. Il est également nécessaire à tous égards de limiter votre consommation de café fort, de thé et d’autres boissons stimulantes.

Après votre sortie de l'hôpital, assurez-vous de prendre de longues vacances au travail et de les passer dans une région rurale et calme, loin de la ville trop bruyante et empoisonnée par les déchets industriels. Éliminez tout stress de votre vie, incl. regardez moins la télévision et surfez sur le Web.

Il est probable que l'insomnie vous tourmente pendant un an, mais n'abusez pas des sédatifs, des sédatifs et des tranquillisants, prenez-les strictement au rendez-vous avec votre médecin ou avec votre permission.

Si, soudainement, plusieurs mois après une commotion cérébrale, votre vue a considérablement diminué, étourdissements, nausées, vomissements, sommeil disparu, contactez immédiatement votre neurologue et n'oubliez pas de lui rappeler la date à laquelle vous avez eu une commotion cérébrale diagnostic et prescrire un traitement adéquat.

Rééducation du cerveau après une commotion cérébrale

Une commotion cérébrale provoque diverses blessures au crâne. Dans cet état, il n'y a aucun dommage visible. Même en examinant la tête pour une IRM ou une tomodensitométrie, aucune anomalie pathologique n'est détectée. Tous les changements se produisent au niveau cellulaire. Par conséquent, il est important de récupérer après une commotion cérébrale.

Premiers secours et conséquences des blessures

Après l'impact, le tissu cérébral est secoué, ce qui entraîne les conséquences suivantes:

  • changements dans les propriétés physiques et chimiques des cellules qui composent le cerveau;
  • séparation temporaire des connexions entre les neurones, ce qui conduit au développement de troubles fonctionnels et cognitifs;
  • aucun changement pathologique dans le tissu cérébral.

Conséquences d'une commotion cérébrale

Une commotion cérébrale modérée entraîne une perte de mémoire à court terme. L'homme ne se souvient pas de ce qui lui est arrivé quelques minutes avant les événements qui ont provoqué la contusion. Avec de fortes secousses, une personne perd toujours la mémoire. De plus, la durée de l'amnésie dans chaque cas est individuelle. Le patient peut oublier quelques minutes, voire les jours précédant la blessure.

Les dysfonctionnements cérébraux suivants font également partie des troubles cérébraux qui se produisent lors d’une blessure à la tête:

  • désorientation temporaire dans l'espace;
  • discours incohérent, brouillé ou entravé;
  • trouble de la concentration;
  • des difficultés à juger et à exécuter des actions ordinaires.

Dans les conditions de la rééducation après une commotion cérébrale, l’état de la personne peut se rétablir en quelques jours. Dans les situations difficiles, la durée du traitement dépend de la nature des complications.

En pratique médicale, il est d'usage d'isoler les effets à long terme. Ils surviennent 1 à 30 ans après une blessure à la tête. Ceux-ci comprennent:

  • dystonie vasculaire caractérisée par un dysfonctionnement des vaisseaux;
  • déficience cognitive;
  • troubles émotionnels (dépression, agressivité et autres);
  • vestibulopathie post-traumatique, qui se caractérise par une violation de l'appareil vestibulaire.

Une commotion cérébrale fréquente peut provoquer le développement de:

  • la démence;
  • dépression qui ne disparaît pas au cours de la vie;
  • La maladie de Parkinson;
  • tremblement des membres;
  • comportement inadéquat n'est pas un fond d'encéphalopathie traumatique chronique.

Afin d'éviter les conséquences indiquées, il est extrêmement important de fournir correctement les premiers soins si vous soupçonnez une commotion. Tout d'abord, vous devez appeler un médecin. Ensuite, les activités suivantes sont réalisées:

  1. Posez la victime sur une surface dure. La tête devrait être légèrement surélevée. Si une personne a perdu conscience, elle doit être couchée sur le côté.
  2. Ouvrez les fenêtres de la pièce, détendez la cravate et les autres vêtements qui gênent le flux normal d’oxygène.
  3. Fixez à la tête une compresse froide.
  4. Pendant une heure, le patient ne devrait pas être autorisé à dormir.

Règles de rééducation

Après une lésion cérébrale, le patient se remet toujours à l'hôpital. La règle de base des mesures de réadaptation est que la victime doit se conformer au repos au lit. En outre, durant le premier mois devrait:

  • éliminer les exercices lourds;
  • abandonner le passe-temps devant la télévision et l'ordinateur;
  • réduire le temps de lecture;
  • écouter de la musique à faible volume.

Si ces règles ne sont pas suivies, la probabilité de développer des complications persistantes, se manifestant sous la forme de troubles mentaux et de modifications de la personnalité du patient, est élevée.

Assistance médicale

De telles blessures provoquent aussi parfois des migraines et des douleurs persistantes. Les analgésiques (Nurofen, Paracétamol) aident à soulager le syndrome douloureux. Pour améliorer l'état pathologique le plus grave, le médecin prescrit des médicaments à partir de la ligne de médicament (Morphine).

Si, au cours de l'examen, des violations des fonctions cérébrales ont été détectées, les médicaments suivants sont prescrits:

  • des moyens pour renforcer les vaisseaux sanguins (Stugeron, Cavinton);
  • médicaments pour restaurer et accélérer le métabolisme (glycine, vitamines du groupe B);
  • Nootropiques (Picamilon, Piracetam, Phenibut).

Pour restaurer les fonctions cérébrales, un traitement médical est complété par une intervention de physiothérapie:

  • électrophorèse utilisant des stimulants métaboliques et des vasodilatateurs;
  • galvanisation du cerveau;
  • thérapie au laser;
  • aérothérapie;
  • thérapie UHF transcérébrale;
  • bains d'oxygène.

Pour les blessures de gravité légère à modérée, la rééducation après une commotion est effectuée dans des sanatoriums. Une telle récupération est contre-indiquée en présence de troubles mentaux causés par des blessures.

Surmonter l'amnésie

Il est rarement possible d'éliminer complètement l'amnésie après une commotion cérébrale. Dans ce cas, le choix de la tactique de traitement dépend directement des manifestations particulières de cette affection. Il existe plusieurs types d'amnésie. Le plus courant est la forme rétrograde dans laquelle la victime ne se souvient pas des événements qui ont précédé la blessure. L'amnésie antérograde se caractérise par le fait qu'une personne oublie tout ce qui lui est arrivé après l'impact.

Dans le traitement de ce symptôme sont utilisés:

  1. Drogues Les nootropiques, les neuroprotecteurs et les vitamines du groupe B sont prescrits plus souvent.
  2. Thérapie hypnotique. Le patient est introduit dans l'état d'hypnose, dans lequel il restaure progressivement les informations perdues. L'administration intraveineuse de barbituriques aide à accélérer l'effet de ce traitement.
  3. Thérapie par la couleur Il prévoit l’impact de la couleur sur certaines parties du corps. Cette thérapie donne rarement des résultats suffisants et est utilisée en combinaison avec d'autres méthodes.
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Récupération mentale

Après une commotion cérébrale, une psychose aiguë survient parfois sous les formes suivantes:

  • la dépression;
  • hallucinations;
  • troubles psychosensoriels;
  • épisodes de déréalisation (sortie de la réalité).

À l'exception de la dépression, ces psychoses sont plus souvent instables, mais peuvent survenir avec une certaine fréquence. Dans le traitement de ces effets, en plus des médicaments ci-dessus, des antipsychotiques sont utilisés. Le rétablissement de la dépression et de plusieurs autres troubles mentaux prend plusieurs mois, voire plusieurs années. La tactique de correction du comportement humain est développée individuellement pour chaque patient.

Dans le contexte d'une commotion cérébrale chez la victime, une asthénie se développe souvent, caractérisée par une irritabilité, une mauvaise humeur (sensibilité constante, caprices). Pour éliminer cet effet, il est recommandé de:

  • complexes multivitaminiques;
  • Eleutherococcus;
  • citronnelle.

Après une commotion cérébrale, de nombreux troubles mentaux et physiologiques peuvent survenir. Certains d'entre eux apparaissent immédiatement après une blessure, tandis que d'autres surviennent après une certaine période (parfois plusieurs années). Par conséquent, si vous soupçonnez une commotion, il est important de demander l’aide d’un médecin et de procéder à un examen complet du corps, y compris un psychologue.

La vie après une commotion cérébrale: la réhabilitation du patient

La commotion (étymologie: dérivée du latin. "Commotio") est la plus facile de toutes les variantes de lésion cérébrale (et du crâne), survenue sans perturbation (macroscopique) visible de la structure cérébrale, se manifestant par un dysfonctionnement du cerveau, une diminution des performances.

La cause la plus courante de tremblement est une chute - le plus souvent en hiver pendant le givrage - et une entête, des bagarres dans le ménage, des blessures au travail et des blessures pendant le sport (en particulier les chocs). La guérison d'une commotion est plus rapide et plus complète qu'après une contusion ou une autre blessure grave à la tête. La commotion nécessite une hospitalisation dans le profil neurologique ou neurochirurgical de l'hôpital.

Symptômes de commotion cérébrale

Pour parler de façon fiable d'une commotion cérébrale, outre le fait qu'il y ait eu blessure, il est nécessaire d'avoir une triade de signes ou l'un d'entre eux:

  1. Dépréciation de la conscience (absence pendant quelques secondes ou minutes). Plus la conscience est absente longtemps, plus le traumatisme et ses conséquences sont difficiles.
  2. Amnésie rétrograde (le patient ne se souvient pas du moment de la blessure, des circonstances dans lesquelles il a été reçu, le futur proche est effacé de la mémoire avant et après la blessure). Par la suite, les souvenirs reviennent.
  3. Vomissements ("cerveau", pas de soulagement), maux de tête, bruits de tête, mouvements douloureux des globes oculaires, troubles du sommeil. 1-2 semaines après la lésion, les symptômes régressent, l'état du patient s'améliore. Le manque d'amélioration peut être un signe de la présence d'une pathologie organique dans le cerveau. La incapacité - émotionnelle, végétative - dure jusqu'à un mois ou plus.

Découvrez les derniers signes de commotion cérébrale: comment ne pas manquer la détérioration du patient.

Dépistage des commotions cérébrales

Lorsque examiné par un neurologue peuvent être identifiés: nystagmus (horizontal), réflexes augmentés des tendons, symptômes de méningisme (pas toujours détectés, s'ils disparaissent habituellement après quelques jours pendant la période de récupération après une commotion), Brudzinski, Kerniga, muscles raides du cou.

L’anisocorie est un signe défavorable indiquant la présence probable d’un foyer de contusion dans le cerveau (c’est-à-dire que l’anisocorie est plus caractéristique d’une contusion du cerveau, mais elle peut également se produire lors d’une commutation).

Les modifications focales ne sont pas détectées (perte de sensibilité, paralysie et parésie, réduction de la force). Dans l'étude du liquide céphalo-rachidien (avec une ponction lombaire) ne doit pas être détecté des impuretés de nature hémorragique ou autre. La pression de l'alcool peut être élevée.

Pour exclure les dommages aux os (voûte, base du crâne, squelette facial), une radiographie du crâne est réalisée. Pour exclure les éventuels changements organiques, une tomodensitométrie (IRM) du cerveau ou une échographie par ultrasons est réalisée afin d'éliminer le déplacement des structures médianes. Il ne devrait pas être révélé ce qui suit:

  1. Hématome sous-dural (volume variable).
  2. Hématome épidural.
  3. Hématome parenchymateux.
  4. Hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA).
  5. Le centre de la contusion (hypodentiel, submergé par la présence de détritus - matière organique morte).
  6. Le centre de la contusion est mixte (détritus et sang).
  7. Perception de sang dans les ventricules.
  8. Dislocations et compression des structures cérébrales.
  9. Déformation et compression des ventricules du cerveau.
  10. Fractures des os du crâne.

Lorsque l’une ou l’autre des maladies ci-dessus sont identifiées (sauf peut-être la dernière - les fractures du crâne ne sont pas toujours accompagnées de modifications du parenchyme cérébral, hémorragies), il ne s’agit plus d’une commotion cérébrale - une affection plus grave qui nécessite des soins stationnaires et éventuellement neurochirurgicaux. interventions (par exemple, ponction du ventricule pour aspirer le contenu, dissection et drainage de l'hématome).

Récupération

Selon la gravité des dommages, le cerveau se rétablit à différents moments. Avec une blessure légère, quelques jours suffisent pour que les symptômes disparaissent complètement. Dans les cas plus graves, la récupération est longue, il faut un traitement dans un hôpital. Au cours de la rééducation, les principes suivis permettront une récupération plus rapide après une commotion afin de minimiser les complications potentielles:

  1. Paix, silence, position horizontale, manque de stress physique, mental et émotionnel pendant au moins une période de récupération précoce. Traitement à l'hôpital.
  2. Pour réduire la gravité de la douleur, les analgésiques, les AINS (Pentalgin, l'ibuprofène, etc.), les sédatifs, les tranquillisants (tels que prescrits par un médecin) sont indiqués.
  3. Pour réduire la gravité des troubles de la fonction cérébrale - agents vasculaires (Stugeron, Cavinton) et métaboliques, nootropes (picamilon, Piracetam, Phenibut).
  4. La nomination d'agents fortifiants (Eleutherococcus, vitamines).

Idées fausses sur la commotion cérébrale: 9 mythes courants.

Nutrition adéquate avec commotion cérébrale: régime alimentaire, régime alimentaire, aliments permis et interdits.

Il n'est pas recommandé de prescrire des médicaments pour une commotion cérébrale présumée. Après tout TBI, il est nécessaire de consulter un médecin (traumatologue, neurologue), de subir une tomodensitométrie (IRM) de la tête afin d'identifier d'éventuels changements organiques dans le cerveau, d'exclure les pathologies plus graves - contusion cérébrale, hématomes (parenchymal, sous et épidural), l'HSA. En cas de détection précoce de complications, le traitement précoce permet de récupérer rapidement d'une commotion, généralement plus facile que dans le cas de soins inopportuns.

Rééducation après une commotion cérébrale

La commotion cérébrale est une affection pathologique résultant d'une lésion cérébrale traumatique légère. Il se classe premier parmi ses espèces. La fréquence de cette pathologie est de 3-4 pour 1000 habitants. Les causes du TBI peuvent être variées. Ce sont souvent des blessures subies au quotidien, au travail, à la suite d'accidents de la route. Les lésions cérébrales sont l’une des principales causes de décès et d’invalidité des patients.

Les signes suivants sont caractéristiques de SGM:

dépression de conscience à court terme (étourdissement ou stupeur pouvant durer plusieurs minutes, et parfois quelques secondes); amnésie pendant une courte période; nausée, vomissement simple; hypertension artérielle; augmentation de la respiration et du pouls; pâleur de la peau, qui est remplacée par une hyperémie; vertiges, maux de tête, acouphènes après reprise de conscience; l'insomnie; faiblesse générale, transpiration; douleur lors du déplacement des yeux, divergence lorsqu’on essaie de lire quelque chose; dilatation ou contraction des deux pupilles; asymétrie des réflexes tendineux; petit nystagmus horizontal; symptômes méningés légers (disparaissent en une semaine).

L'état général s'améliore rapidement. Après 1 à 3 semaines, il ne reste que des événements asthéniques. Parfois, un mal de tête ou d'autres symptômes persistent plus longtemps.

La perte de conscience et les autres symptômes neurologiques sont dus à la désintégration de l'activité nerveuse, une violation de l'interaction entre le cortex cérébral et ses autres structures.

Chez les jeunes enfants atteints de cette pathologie, la perte de conscience ne survient souvent pas. Après une blessure, on observe une pâleur aiguë, une accélération du rythme cardiaque, une léthargie et une somnolence, une régurgitation ou des vomissements. Le bébé devient agité. Chez les enfants d’âge préscolaire, on observe un nystagmus horizontal, une hypotension, une faible fièvre. En 2-3 jours, l'état est normalisé.

Chez les personnes âgées et séniles, la maladie a ses propres caractéristiques. Plus souvent que chez les jeunes, il y a une perte de conscience et d'amnésie, une désorientation dans l'espace et le temps, des maux de tête et des vertiges plus intenses. Des symptômes focaux clairs peuvent être détectés, ce qui peut être considéré à tort comme une pathologie plus grave. Souvent, après une blessure, les patients développent une exacerbation de maladies chroniques du cœur et des vaisseaux sanguins, du diabète sucré, etc. La récupération progresse à un rythme plus lent.

Habituellement, après un certain temps, ces symptômes disparaissent sans traitement supplémentaire.

La reconnaissance de la commotion cérébrale peut être difficile, car elle se manifeste principalement par des symptômes subjectifs. Il est important de prendre en compte le fait qu'il y ait eu blessure et perte de conscience, souvent selon les témoins de l'incident. Si le diagnostic est difficile à confirmer en raison d'une pathologie cérébrale chronique chez le patient, la disparition rapide des symptômes peut être informative. Le spécialiste effectue l'inspection et nomme un examen supplémentaire pour exclure des lésions cérébrales plus graves:

Rayons X (pas de fracture des os du crâne); électroencéphalographie (M-écho n'est pas déplacé); étude du liquide céphalo-rachidien (composition non modifiée); tomodensitométrie (ne détecte pas les modifications de la substance et des ventricules cérébraux); IRM (ne détecte pas la pathologie focale).

Les soins primaires en traitement sont les premiers secours. Si une personne est inconsciente, vous devez la coucher du côté droit, en présence de plaies, pour procéder au traitement et appliquer un bandage aseptique. Tous les patients atteints de TBI doivent être hospitalisés dans un hôpital; à mesure que leur état s'améliorera, ils pourront être libérés pour un traitement ambulatoire. Au cours des trois premiers jours, les patients ont besoin d'un repos au lit avec une expansion progressive ultérieure. Pour rétablir le fonctionnement normal du corps, les patients ont besoin de repos, d'un sommeil sain et d'une bonne nutrition. Le traitement est symptomatique.

Les principaux médicaments prescrits pour le SGM:

analgésiques (ibuprofène, nimésulide, maxigan, etc.); sédatifs à base de plantes médicinales (valériane, agripaume) et de tranquillisants (adaptol, afobazole); hypnotiques (relaxon, donormil); nootropique (nootropil, glycine); tonique (ginseng, Eleutherococcus); les médicaments qui améliorent la circulation cérébrale (cavinton, sermion, piracétam); agents contenant du magnésium (magne-B6).

Les traitements physiques complètent le médicament, améliorent la circulation et le métabolisme cérébraux.

Les principales méthodes de physiothérapie utilisées pour traiter les commotions sont les suivantes:

électrophorèse médicamenteuse avec vasodilatateurs et stimulants du métabolisme cérébral; galvanisation du cerveau et des zones segmentaires; thérapie UHF transcérébrale; thérapie au laser; aérothérapie; bains d'oxygène.

Deux mois après le début de la maladie, les patients présentant un TBI léger peuvent être envoyés dans les stations balnéologiques et climatiques de Kislovodsk, Pyatigorsk, Yessentuki, Solnechnogorsk, etc. Le traitement en spa n'est pas prescrit dans la période aiguë qui suit une blessure, s'il existe des contre-indications générales, des troubles mentaux.

Les changements pathologiques dans les commotions cérébrales sont temporaires et réversibles. Avec un traitement médical rapide, un traitement adéquat et le respect des recommandations du médecin sont assez rapidement rétablis, avec un rétablissement complet de la capacité de travail. Pour prévenir d'éventuelles complications, ces patients sont observés par un neurologue au cours de l'année.

École du Dr Komarovsky, sur le thème "Commotion cérébrale":

TVC, l'émission "Doctors", le numéro sur "Commotion cérébrale":

La commotion (étymologie: dérivée du latin. "Commotio") est la plus facile de toutes les variantes de lésion cérébrale (et du crâne), survenue sans perturbation (macroscopique) visible de la structure cérébrale, se manifestant par un dysfonctionnement du cerveau, une diminution des performances.

La cause la plus courante de tremblement est une chute - le plus souvent en hiver pendant le givrage - et une entête, des bagarres dans le ménage, des blessures au travail et des blessures pendant le sport (en particulier les chocs). La guérison d'une commotion est plus rapide et plus complète qu'après une contusion ou une autre blessure grave à la tête. La commotion nécessite une hospitalisation dans le profil neurologique ou neurochirurgical de l'hôpital.

Pour parler de façon fiable d'une commotion cérébrale, outre le fait qu'il y ait eu blessure, il est nécessaire d'avoir une triade de signes ou l'un d'entre eux:

Dépréciation de la conscience (absence pendant quelques secondes ou minutes). Plus la conscience est absente longtemps, plus le traumatisme et ses conséquences sont difficiles. Amnésie rétrograde (le patient ne se souvient pas du moment de la blessure, des circonstances dans lesquelles il a été reçu, le futur proche est effacé de la mémoire avant et après la blessure). Par la suite, les souvenirs reviennent. Vomissements ("cerveau", pas de soulagement), maux de tête, bruits de tête, mouvements douloureux des globes oculaires, troubles du sommeil. 1-2 semaines après la lésion, les symptômes régressent, l'état du patient s'améliore. Le manque d'amélioration peut être un signe de la présence d'une pathologie organique dans le cerveau. La incapacité - émotionnelle, végétative - dure jusqu'à un mois ou plus.

Découvrez les derniers signes de commotion cérébrale: comment ne pas manquer la détérioration du patient.

Pourquoi y a-t-il des complications après une commotion cérébrale? Causes de la pathologie.

Lorsque examiné par un neurologue peuvent être identifiés: nystagmus (horizontal), réflexes augmentés des tendons, symptômes de méningisme (pas toujours détectés, s'ils disparaissent habituellement après quelques jours pendant la période de récupération après une commotion), Brudzinski, Kerniga, muscles raides du cou.

L’anisocorie est un signe défavorable indiquant la présence probable d’un foyer de contusion dans le cerveau (c’est-à-dire que l’anisocorie est plus caractéristique d’une contusion du cerveau, mais elle peut également se produire lors d’une commutation).

Les modifications focales ne sont pas détectées (perte de sensibilité, paralysie et parésie, réduction de la force). Dans l'étude du liquide céphalo-rachidien (avec une ponction lombaire) ne doit pas être détecté des impuretés de nature hémorragique ou autre. La pression de l'alcool peut être élevée.

Pour exclure les dommages aux os (voûte, base du crâne, squelette facial), une radiographie du crâne est réalisée. Pour exclure les éventuels changements organiques, une tomodensitométrie (IRM) du cerveau ou une échographie par ultrasons est réalisée afin d'éliminer le déplacement des structures médianes. Il ne devrait pas être révélé ce qui suit:

Hématome sous-dural (volume variable). Hématome épidural. Hématome parenchymateux. Hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA). Le centre de la contusion (hypodentiel, submergé par la présence de détritus - matière organique morte). Le centre de la contusion est mixte (détritus et sang). Perception de sang dans les ventricules. Dislocations et compression des structures cérébrales. Déformation et compression des ventricules du cerveau. Fractures des os du crâne.

Lorsque l’une ou l’autre des maladies ci-dessus sont identifiées (sauf peut-être la dernière - les fractures du crâne ne sont pas toujours accompagnées de modifications du parenchyme cérébral, hémorragies), il ne s’agit plus d’une commotion cérébrale - une affection plus grave qui nécessite des soins stationnaires et éventuellement neurochirurgicaux. interventions (par exemple, ponction du ventricule pour aspirer le contenu, dissection et drainage de l'hématome).

Selon la gravité des dommages, le cerveau se rétablit à différents moments. Avec une blessure légère, quelques jours suffisent pour que les symptômes disparaissent complètement. Dans les cas plus graves, la récupération est longue, il faut un traitement dans un hôpital. Au cours de la rééducation, les principes suivis permettront une récupération plus rapide après une commotion afin de minimiser les complications potentielles:

Paix, silence, position horizontale, manque de stress physique, mental et émotionnel pendant au moins une période de récupération précoce. Traitement à l'hôpital. Pour réduire la gravité de la douleur, les analgésiques, les AINS (Pentalgin, l'ibuprofène, etc.), les sédatifs, les tranquillisants (tels que prescrits par un médecin) sont indiqués. Pour réduire la gravité des troubles de la fonction cérébrale - agents vasculaires (Stugeron, Cavinton) et métaboliques, nootropes (picamilon, Piracetam, Phenibut). La nomination d'agents fortifiants (Eleutherococcus, vitamines).

Savez-vous ce qui se passe quand une commotion cérébrale se produit dans le cerveau? Signes typiques de blessure.

Idées fausses sur la commotion cérébrale: 9 mythes courants.

Nutrition adéquate avec commotion cérébrale: régime alimentaire, régime alimentaire, aliments permis et interdits.

Il n'est pas recommandé de prescrire des médicaments pour une commotion cérébrale présumée. Après tout TBI, il est nécessaire de consulter un médecin (traumatologue, neurologue), de subir une tomodensitométrie (IRM) de la tête afin d'identifier d'éventuels changements organiques dans le cerveau, d'exclure les pathologies plus graves - contusion cérébrale, hématomes (parenchymal, sous et épidural), l'HSA. En cas de détection précoce de complications, le traitement précoce permet de récupérer rapidement d'une commotion, généralement plus facile que dans le cas de soins inopportuns.

Les traumatismes crâniens, l’activité cérébrale et les tissus de la victime sont plus ou moins graves. De toutes les lésions cérébrales, la commotion est la plus facile.

Une commotion cérébrale entraîne une détérioration temporaire des fonctions cérébrales: la restauration du travail normal a lieu en moyenne dans les 5 à 10 jours. Cependant, toute blessure à la tête, si légère soit-elle, peut entraîner des complications et des conséquences, et nécessite par conséquent un examen médical.

Le cerveau humain est entouré d'un fluide spécial (liqueur) qui sert d'absorbeur d'énergie et qui est protégé des influences extérieures par les os du crâne. La commotion cérébrale survient à la suite d'un impact soudain du cerveau sur l'os.

Les causes de commotion peuvent être différentes:

chutes; ecchymoses à la tête; accidents de la route; blessures lors d'activités sportives; blessures lors d'un combat de rue;

Selon la force de l'impact, une commotion peut être légère, moyenne ou lourde.

Parmi toutes les blessures chez les enfants, la commotion est la plus courante. Cela est dû à l’activité motrice accrue des enfants, à leur peur de la hauteur et à une évaluation insuffisante du danger potentiel.

Chez les petits enfants, la tête est également plus lourde que chez les adultes. Ainsi, quand elle tombe, elle en souffre tout d'abord - les enfants coordonnent mal leurs mouvements et ne peuvent pas tomber entre leurs mains.

Les nourrissons ont des commotions cérébrales à cause de l'inattention de leurs parents. Les blessures à la tête chez les enfants peuvent entraîner de graves déviations dans le développement intellectuel et physique du bébé. Un traitement compétent et opportun aidera à éviter les conséquences négatives.

Les caractéristiques du corps de l'enfant sont telles que les effets de la blessure sont plus durement ressentis par les enfants que par les adultes. Les nourrissons peuvent avoir plusieurs vomissements et régurgitations. Les enfants d’âge préscolaire peuvent avoir une perte de conscience, un pouls instable, et plus tard des humeurs, une mauvaise humeur, des troubles du sommeil.

Les lésions cérébrales traumatiques ne peuvent pas se rappeler toute leur vie, mais peuvent se manifester à un âge avancé avec des problèmes graves.

Une personne peut présenter une encéphalopathie cérébrale dyscirculatoire, qui peut nuire considérablement à la qualité de la vie.

En outre, après une commotion cérébrale, une personne peut être tourmentée par des maux de tête persistants dans les tempes, pourquoi cela se produit peut être trouvée ici.

Principaux symptômes:

perte de conscience; des nausées; des vertiges; stupéfaction; l'amnésie; troubles visuels (chez les enfants, même une cécité temporaire est possible); réactions inhibées; manque d'appétit;

Certains symptômes peuvent ne pas apparaître immédiatement après une blessure, mais après 12 heures ou plus.

Un diagnostic précis est posé par un spécialiste, par exemple un traumatologue. Il examine le patient, vérifie ses réflexes et effectue une enquête pour clarifier les circonstances de la blessure.

Si vous suspectez une commotion cérébrale grave ou une blessure plus grave, le patient est envoyé chez un neurologue. Cela, à son tour, assigne une enquête complète. Peut être attribué:

radiographie; électroencéphalographie; IRM (imagerie par résonance magnétique); échoencéphalographie; Échographie Doppler; ponction vertébrale; tomographie par ordinateur;

La gravité de la blessure médecin peut déterminer sur l'échelle de Glasgow. Pour cela, divers tests sont effectués, les réactions du patient sont contrôlées et des balles sont données. En fonction des réactions et des réponses, des points sont attribués au patient (de 3 à 15). Une commotion cérébrale est diagnostiquée lorsque plus de 13 points sont gagnés.

La recherche sur le matériel, la palpation, l'observation et l'expérience pratique permettent au médecin de déterminer s'il existe un risque de complications et s'il y a des lésions dans les zones situées près de la tête, par exemple la colonne cervicale.

Après une blessure, le patient doit être sous surveillance médicale. Si le patient ressent une douleur, ne reprend pas conscience, s'évanouit ou n'a pas pu retrouver sa mémoire depuis longtemps, il reste à la clinique pendant 24 heures ou plus - jusqu'à une semaine et deux - jusqu'à ce que la situation soit clarifiée.

La médecine classifie les types de commotions suivantes:

1 degré (évanouissement, récupération du bien-être dans la demi-heure après la blessure); 2 degrés (la désorientation après avoir repris conscience dure plus de 30 minutes); 3 degrés (après perte de conscience, le patient ne se souvient plus de ce qui lui est arrivé);

Voyons ce qu'il faut faire après une commotion cérébrale. S'il n'y a pas de spécialiste qualifié, vous ne devriez pas avoir peur. Tout le monde est capable de fournir les premiers secours avant l'arrivée de l'ambulance.

Si vous soupçonnez une commotion cérébrale, appelez immédiatement le service médical d'urgence et ne laissez jamais la victime sans surveillance: elle peut présenter des vomissements, des convulsions ou une détérioration marquée de son état.

Placez la victime sur le dos ou sur le côté et procédez comme suit:

assurez-vous que le patient a la respiration et le rythme cardiaque; vérifier et mesurer le pouls du patient; soigner les plaies, le cas échéant; appliquer à froid; s'enquérir des circonstances et des détails de ce qui est arrivé aux témoins;

Si le patient est conscient et capable de répondre à vos questions, placez-le de sorte que la partie supérieure du corps se trouve sur une petite élévation (par exemple, sur un oreiller).

En l'absence de conscience, mettez le patient de côté. La position du corps doit rester stable. Il est conseillé d’obscurcir la pièce en protégeant les yeux de la victime. En cas de menace pour la vie du patient, il est nécessaire de prendre des mesures de réanimation avant l'arrivée du médecin.

En cas de blessure de l'enfant, vous devez appeler à l'aide et prendre soin de la victime qui est référée à un neurologue qualifié. Il est important que l'enfant (s'il est conscient) reste éveillé pendant au moins une heure. Limiter son activité motrice. Ne donnez pas de médicaments, en particulier d'analgésiques, avant l'arrivée du médecin.

Pour réduire les risques de blessures chez les enfants pendant les jeux et les sports, vous devriez apprendre à votre enfant à se conformer aux mesures de sécurité - portez un casque pour le patin à roues alignées, le vélo, le ski, le patin et ne jouez pas dans des endroits dangereux sans la surveillance d'un adulte.

Est-il nécessaire de traiter une légère commotion cérébrale

Traitez les commotions, même les besoins les plus légers. Un traitement thérapeutique est prescrit par un médecin en fonction de la gravité de la commotion. La durée moyenne du traitement est d'environ 10 jours. Parmi ceux-ci, on prescrit au patient une nuit de repos pendant 5 jours.

Si la commotion est légère, le patient peut rester à la maison, mais il doit cesser temporairement de travailler et de faire du sport. En outre, il est préférable de limiter ou d’éliminer complètement la télévision, les cours à l’ordinateur et les longues lectures. Il est nécessaire d'observer le mode de repos pendant plusieurs jours, puis l'activité motrice doit être augmentée - pour la normalisation de la circulation sanguine dans le cerveau.

Un mois après le traitement, la victime devrait faire l'objet d'une étude répétée afin de s'assurer de l'absence de complications. Le processus de récupération sera plus rapide si:

observer le régime quotidien; aérer la pièce; dormir suffisamment de temps; arrêter de fumer; exclure l'alcool, le café et autres stimulants; Vous devriez également ne pas faire les tâches ménagères et conduire une voiture.

La conséquence d'une blessure à la tête peut être la névralgie du nerf occipital, qui doit être traitée.

Ici, à quel point l’ischémie cérébrale est dangereuse.

Et, vous trouverez ici des informations sur l'analogue de Mexidol en ampoules http://gidmed.com/lekarstva/meksidol-v-ampulah.html.

Au cours de la phase aiguë de la commotion cérébrale en présence de nausées et de vertiges, des agents antiémétiques sont prescrits au patient. À l'avenir, il pourrait être prescrit des médicaments qui contribuent à la normalisation de la circulation cérébrale.

Tout d'abord, il s'agit de sympathomimétiques (médicaments dont les effets sont similaires à ceux de l'adrénaline). Ils stimulent le travail du système nerveux autonome, qui régule la pression artérielle, les contractions cardiaques, la fonction intestinale.

Les analgésiques - médicaments antirhumatismaux non stéroïdiens et autres médicaments n'affectant pas le système nerveux, arrêtent les douleurs intenses (en particulier occipitales). Parfois, des tranquillisants sont prescrits.

Les extraits de plantes peuvent être utilisés pour la sédation, par exemple, l’agripaume et la valériane. Également utilisé teinture de thym, aralia, millepertuis. Avant d’utiliser des infusions à base de plantes, au cas où, vous devriez d’abord consulter votre médecin. Les teintures alcoolisées doivent être utilisées avec le plus grand soin pour éliminer les surdoses.

Pour éviter les complications, le traitement doit être complété de manière complète et avec l'accomplissement de toutes les procédures prescrites par le médecin. Pendant plusieurs jours avec une secousse légère et moyenne, un repos complet doit être observé. Les tremblements graves doivent être traités à l'hôpital pendant 2-3 semaines.

Il est préférable d'utiliser des méthodes de traitement complexes et d'utiliser la thérapie physique (gymnastique corrective, âme de contraste) avec un traitement médicamenteux.