Sclérose en plaques: premiers signes

Sclérose

La sclérose en plaques est une maladie chronique et progressive du système nerveux qui affecte souvent les jeunes. C'est assez courant et ces dernières années, on a eu tendance à augmenter encore l'incidence. La maladie ne se manifeste pas toujours immédiatement par des symptômes graves. De plus, elle ne présente aucun signe clinique spécifique, ce qui rend le diagnostic très difficile. Il est important de ne pas passer à côté des manifestations initiales de la sclérose en plaques, car le traitement commencé à l’époque permet une longue période de travail et évite l’invalidité. Parlons des premiers signes de maladie.

Quand apparaissent les premiers symptômes?

La sclérose en plaques est une maladie auto-immune. Dans cet état, le corps «perçoit» certains de ses propres tissus comme des corps étrangers (notamment la gaine de myéline recouvrant la plupart des fibres nerveuses) et les combat avec des anticorps. Les anticorps attaquent la myéline et la détruisent, les fibres nerveuses sont «nues». Cette maladie se manifeste déjà cliniquement par les symptômes initiaux. Pendant un certain temps, les nerfs peuvent toujours remplir leurs fonctions, mais au fil du temps, les fibres non protégées elles-mêmes sont détruites. Si la gaine de myéline détruite peut encore être «réparée», la destruction de la fibre est irréversible. Par conséquent, jusqu'à ce que la myéline ne soit pas complètement détruite et qu'une récupération partielle se produise, les symptômes cliniques peuvent alors apparaître et disparaître. Lorsque le processus atteint la fibre, les symptômes ne disparaissent pas n'importe où, mais restent avec le patient pour toujours.

Le fait que les premières manifestations de la sclérose en plaques puissent disparaître contribue au diagnostic tardif. Après tout, quand quelque chose gênait, puis passait seul (comme le pense le patient), cela n’a aucun sens de faire appel à une aide médicale. C'est la ruse de cette maladie. Les symptômes peuvent disparaître pendant un certain temps, mais le processus de destruction des structures nerveuses va se poursuivre (il est alors nécessaire de suivre un traitement spécifique). On pense qu'au moment du traitement du patient ayant débuté avec la sclérose en plaques, le processus auto-immun existe déjà, en moyenne, environ 5 ans. Il est juste qu'une personne n'associe pas de maux précédents à des plaintes au moment de l'appel, ne voit pas de lien entre ces événements. Parfois, les gens demandent de l'aide médicale à temps, mais le personnel médical peut ignorer les symptômes mineurs et ne même pas penser à une possible sclérose en plaques.

Comme la myéline et ses fibres sont attaquées dans tout le corps et que les conducteurs nerveux ne sont pas endommagés de façon répétée, la destruction est dispersée par rapport à la localisation. À la place des structures détruites, des cicatrices de tissu conjonctif se forment. D'où le nom de la maladie: épars signifie l'emplacement, la sclérose est une cicatrice. Un tel emplacement imprévisible de changements pathologiques conduit à une grande variété de symptômes cliniques, y compris le tout premier, car on ne sait pas quel patient a quelle partie du système nerveux sera touchée en premier. C'est un autre aspect qui rend difficile le diagnostic des manifestations précoces de la sclérose en plaques.

Les premiers signes de la sclérose en plaques

Les premiers signes indiquent que le patient n'est pas encore conscient du développement possible de la sclérose en plaques. Examinons de plus près les symptômes et les situations, dont l'apparition peut être la "première cloche" de la sclérose en plaques. Ils peuvent être divisés en plusieurs groupes, en fonction de la partie fonctionnelle du système nerveux affectée.

Lésion du nerf crânien

L'un des débuts les plus fréquents de la sclérose en plaques est la défaite du nerf optique. Il peut avoir les manifestations suivantes:

  • il y a une déficience visuelle soudaine dans un œil (diminution de l'acuité visuelle);
  • turbidité, voile devant les yeux ou un point noir qui ne passe pas à la suite d'un clignotement;
  • modification des champs visuels (espace visible à l'œil avec la tête et le regard fixes): rétrécissement (ressemblant à un tube), perte des moitiés externe ou interne des champs visuels;
  • la disparition de la vision des couleurs ou l'échec d'une couleur quelconque;
  • sensation de corps étranger dans l'œil;
  • contours flous.

Le plus souvent, ces symptômes indiquent le développement d'une névrite rétrobulbaire. La déficience visuelle peut durer plus d'une semaine, puis tout passe progressivement. Parfois, la récupération est incomplète. La névrite rétrobulbaire peut être accompagnée de douleurs dans le globe oculaire, aggravées par les mouvements oculaires. La douleur peut durer plusieurs jours. Parfois, la douleur précède une diminution de l’acuité visuelle. En appuyant sur la douleur augmente. Caractéristique d'augmentation de la sensibilité à la lumière vive, perte de contraste. Il peut y avoir une sensation d'objets vacillants devant vos yeux. La lésion du nerf optique peut être accompagnée d'un mal de tête du côté du même nom dans la région fronto-pariétale ou fronto-occipitale. La réaction de l'élève à la lumière est perturbée: elle est soit trop lente, soit même paradoxale (contraction). Lors de l'examen du fond d'œil, on peut identifier les modifications suivantes: gonflement marqué de la tête du nerf optique, effacement de ses bords, blanchissement des moitiés temporales, rétrécissement des artères. La névrite rétrobulbaire peut récidiver, et pas une seule fois.

La névrite rétrobulbaire peut être un précurseur de la sclérose en plaques et peut être une maladie indépendante, mais son développement est toujours une indication de l'IRM cérébrale pour le diagnostic des foyers de démyélinisation (caractéristique de la sclérose en plaques). Les statistiques montrent que 15 ans après le développement de la névrite rétrobulbaire, 60% des personnes ayant eu cette maladie développent une sclérose en plaques.

Les signes initiaux de sclérose en plaques peuvent être une vision double, un léger plissement du regard, une légère ptose (omission de la paupière), le manque des yeux vers l'extérieur lorsque vous regardez de côté (se produisent lorsque les nerfs oculomoteurs et abducents sont affectés). Tous ces symptômes peuvent disparaître d'eux-mêmes, être perçus par le patient comme une fatigue. Le strabisme peut être imperceptible lorsqu'on regarde droit et ne peut être détecté que par des enlèvements extrêmes des globes oculaires. Pour la sclérose en plaques violation caractéristique du mouvement coordonné des yeux: en levant les yeux, sur le côté. Dans ce cas, chaque œil peut effectuer séparément des mouvements dans toutes les directions.

Les autres lésions des nerfs crâniens, qui sont alarmantes par rapport à la sclérose en plaques, comprennent la névralgie du trijumeau et la névrite du nerf facial. Lors de l'identification des symptômes de ces maladies, le patient doit être soumis à un examen neurologique approfondi afin de rechercher les symptômes de lésions d'autres parties fonctionnelles du système nerveux. L'apparition d'une névralgie du trijumeau ou d'une névrite du nerf facial chez une personne n'indique pas la présence d'une sclérose en plaques. Juste possible cette option début maladie.

Troubles cérébelleux

Les manifestations cérébelleuses sont souvent les premières causes du développement de la sclérose en plaques. Ceux-ci comprennent:

  • vertiges épisodiques;
  • légères tremblements lors de la marche: parfois, les patients le décrivent comme «juste conduit sur le côté». Un jour ou deux et le symptôme disparaît de lui-même; une personne associe ce symptôme à un changement de temps et météorolabilité, une chute de pression artérielle, etc., bien que cela puisse être le signe initial de la sclérose en plaques;
  • des déséquilibres soudains: lorsqu’on essaie d’exécuter des actes moteurs complexes qui ne représentaient pas auparavant une complexité (par exemple, une personne conduit parfaitement son vélo et ne peut plus le faire; elle skie bien et ne peut même plus se tenir debout sur la glace);
  • changement soudain de l'écriture: cela devient inégal, maladroit. Cela est particulièrement visible chez les personnes ayant une écriture calligraphique. L'entourage peut remarquer que "vous avez commencé à écrire comme une patte de poulet". Habituellement, ils ne voient pas cela comme une infiltration médicale;
  • l'apparition d'objets tremblants, la sensation de fantôme devant les yeux peut également être le signe d'une lésion du cervelet et de ses connexions, et pas seulement des nerfs crâniens;
  • nystagmus: mouvement oscillatoire incontrôlé des globes oculaires. Le nystagmus est généralement invisible pour les autres et pour le patient. Il est détecté avec un degré extrême d'abstraction des yeux sur le côté, vers le haut.

Troubles de la sensibilité

Manifestation initiale très fréquente de la sclérose en plaques. Les paresthésies se caractérisent par un inconfort qui se produit sans influence extérieure. Rampants, frissons, démangeaisons, contractions cutanées, engourdissements, fourmillements, «pieds en coton», etc. De plus, la zone des sensations peut être très petite, par exemple le poignet d'une main ou le gros orteil, la joue, les ailes du nez.. Une personne peut très bien associer son événement à une situation spécifique, par exemple, «s'asseoir» sa jambe, «se coucher» sa main. Étant donné que dans la plupart des cas, ces sensations disparaissent d'elles-mêmes, la personne est convaincue d'avoir raison et de ne pas se soucier du tout. Même si, avec le temps, il est possible de poser un diagnostic de sclérose en plaques, posez-vous la question suivante: «Avez-vous déjà ressenti des engourdissements, des fourmillements dans les membres, etc.?» Répondez souvent: «Non». Bien entendu, tous les cas de telles sensations ne doivent pas être considérés comme la manifestation initiale de la sclérose en plaques. Les raisons de telles violations sont grandes. Mais si elles sont régulièrement répétées sans raison apparente, vous devez y porter une attention particulière et consulter un médecin afin de ne rien rater d’important.

Il se trouve qu'une personne se plaint d'avoir «cessé de sentir le sol sous ses pieds», au sens littéral de cette expression. Afin de ne pas trébucher, il est obligé de regarder ses pieds tout le temps. Cette sensation peut résulter d'un endommagement des fibres de la sensibilité articulaire-musculaire, ce qui est souvent le cas avec la sclérose en plaques.

Un autre signe précoce de l'apparition de la sclérose en plaques peut être une diminution de la sensibilité aux vibrations. Vous pouvez le vérifier à l'aide d'un appareil spécial, un diapason, avec un examen neurologique normal.

Parfois, la sclérose en plaques commence par des violations de la sensibilité à la douleur ou à la température. Des douleurs déraisonnables apparaissent (à divers endroits), il peut y avoir des zones avec un manque de sensibilité, une perturbation dans la reconnaissance du froid et de la chaleur. Même pour la première fois, un mal de tête peut être considéré comme un signe possible de sclérose en plaques, bien que cela soit assez rare.

Troubles pelviens

Ce peut également être le signe initial de la sclérose en plaques. La méfiance devrait être une miction fréquente (elle est souvent associée à la présence d’une infection urologique), une rétention urinaire (un effort supplémentaire est nécessaire pour réaliser l’acte), une incapacité à uriner complètement (sensation d’urine résiduelle, qui ne peut pas être épuisée), une urgence à uriner (besoin soudain et urgent nécessitant une satisfaction immédiate). Comme d'autres signes précoces de la sclérose en plaques, ils peuvent apparaître et disparaître soudainement. De telles situations nécessitent une enquête obligatoire, aussi délicate que puisse paraître le problème.

Les troubles des fonctions pelviennes comprennent également une diminution de la puissance.

Troubles du mouvement

Symptôme initial très fréquent de la sclérose en plaques. Le spectre est assez large: maladresse des mouvements (il est difficile d’attacher des boutons, il est impossible d’entrer dans la serrure avec la clé, utiliser une souris pour faire apparaître l’icône sur l’écran, etc.), une légère faiblesse musculaire (peut rester imperceptible pour le patient, car elle est considérée comme une manifestation de la fatigue, et après le repos n'est pas noté), une sensation de tension dans les muscles. Différentes "bagatelles" ménagères peuvent être le premier signe de sclérose en plaques: tout tombe des mains, la vaisselle tombe (et la personne reste désemparée alors qu’il essayait de tenir l’objet et les mains "n’obéissaient pas").

L'un des signes les plus caractéristiques est la diminution ou la perte des réflexes abdominaux (contrôlée par un neurologue à l'aide d'une irritation de la peau de l'abdomen due à un accident vasculaire cérébral). Tous les autres réflexes chez l'homme peuvent être normaux. Une telle dissociation est suspecte pour la sclérose en plaques. En outre, l’un des premiers signes peut être une hyperréflexie générale, c’est-à-dire une augmentation de tous les réflexes tendineux (en particulier des membres inférieurs), la survenue de symptômes de stop pathologiques (Babinski). Naturellement, seul un neurologue peut révéler ces troubles.

Un autre signe combinant des déficiences motrices et sensorielles est le crump nocturne. Ce sont des crampes musculaires involontaires douloureuses qui durent quelques secondes, voire quelques minutes la nuit.

De tout ce qui précède, il apparaît clairement que toutes les manifestations initiales de la sclérose en plaques sont hautement non spécifiques. De nombreux symptômes peuvent être le signe d'une autre maladie (par exemple, une augmentation des réflexes dans les états névrotiques ou des crampes dans un trouble du métabolisme du calcium) ou même une variante de la norme (faiblesse musculaire après le travail). Bien entendu, ces difficultés ne contribuent pas au diagnostic précoce de la sclérose en plaques. Évaluez toutes les plaintes avec le plus grand soin afin de ne rien manquer.

Troubles émotionnels et mentaux

La labilité émotionnelle, l'irritabilité, la mauvaise humeur, la difficulté à se rappeler ou à reproduire des informations, la dépression ou au contraire l'euphorie, la fatigue constante, le fait de ne rien changer après le repos, le manque de désir de faire quoi que ce soit peuvent être les premiers symptômes de la sclérose en plaques.

Le plus souvent, ces symptômes sont une manifestation d'autres maladies, et le diagnostic n'est jamais posé que pour ces troubles, mais ils peuvent parfois être les premiers symptômes de la sclérose en plaques.

Plaintes à la fois

Parfois, le patient se tourne vers le médecin avec beaucoup de plaintes éparpillées dans le temps: avant-hier, il avait les yeux double, hier les mains muettes, la tête en rotation et il y a un mois, il craignait des mictions fréquentes. Une telle liste est très suspecte en ce qui concerne la sclérose en plaques, bien que cela puisse être une coïncidence banale pour un certain nombre de raisons (doublé parce que j’avais trop pris d’alcool la veille; mes mains étaient muettes parce que je dormais mal, ma tête tournait parce que ma pression artérielle avait baissé; exacerbation de l'infection urologique). Par conséquent, pour une évaluation adéquate des symptômes, un médecin compétent est nécessaire.

La sclérose en plaques est une maladie avec une multitude de «masques» cliniques, ses premiers symptômes peuvent être si différents. Etre attentif à sa santé, traiter avec chaque violation présumée une personne doit adhérer au "juste milieu" afin de ne pas rater la maladie, mais pas de "l'inventer" pour elle-même. Dans le cas de la sclérose en plaques, c'est très difficile, même pour le praticien. «Il vaut mieux perebdet que de faire court» - cette formulation est aussi applicable que possible aux manifestations précoces de la sclérose en plaques. Si quelque chose vous dérange, il est préférable de consulter un spécialiste compétent, capable de comprendre votre situation, d'autant plus que, si nécessaire, les diagnostics modernes d'IRM aident à confirmer ou infirmer le diagnostic de sclérose en plaques.

Sclérose en plaques: symptômes et traitement

La sclérose en plaques est une maladie neurologique chronique basée sur la démyélinisation des fibres nerveuses. Cette maladie est fréquente parmi les gens, cependant, sa prévalence sur le globe n'est pas uniforme. Ainsi, le taux d'incidence le plus élevé est enregistré dans les pays suivants: États-Unis, Canada, Europe et le plus faible pays d'Afrique et d'Asie. On pense que les représentants des Caucasiens sont les plus à risque de développer la maladie. La maladie survient entre 16 et 40 ans, l’incidence maximale tombant à 30 ans. Dans la structure de l'incidence est dominé par les femmes.

Souvent, les gens appellent l'oubli, la confusion, en particulier chez les personnes âgées, la "sclérose sénile". Mais ces phénomènes n’ont vraiment rien à voir avec une maladie appelée sclérose en plaques. C'est une maladie grave qui conduit souvent à une invalidité.

Causes de la maladie

L'unité de base du système nerveux est un neurone, qui comprend le noyau, le corps et ses processus (dendrites et axones). Les dendrites sont de petits processus ramifiés. L'axone est un long processus par lequel l'impulsion nerveuse elle-même est transmise du neurone à l'organe exécutif. L'axone, contrairement à la dendrite, est recouvert d'une gaine de myéline. La qualité de l'influx nerveux dépendra de l'intégrité de la gaine de myéline. Dans la sclérose en plaques, c'est cette membrane qui est endommagée, ce qui empêche le nerf affecté de remplir pleinement sa fonction.

Pourquoi est-ce que cela se passe? La sclérose en plaques appartient au groupe maladies auto-immunes. En d'autres termes, le système immunitaire perçoit certaines cellules du corps étranger (comme les cellules malignes, les virus, les bactéries) et commence à les combattre. Ainsi, dans la sclérose en plaques, les lymphocytes T pénètrent dans le cerveau par la barrière hémato-encéphalique, où la protéine de la myéline est attaquée.

À la suite de la destruction de la myéline (démyélinisation), des plaques sclérotiques apparaissent à la surface de la fibre nerveuse. Les plaques de la substance blanche se trouvent absolument dans n'importe quelle partie du cerveau ou de la moelle épinière, mais beaucoup plus souvent dans l'espace périventriculaire des hémisphères cérébraux, du tronc, du cervelet, du nerf optique, un peu moins souvent dans les structures sous-corticales et dans l'hypothalamus. Un patient peut simultanément avoir des plaques qui sont à différents stades de leur développement. Ainsi, lors de la récurrence de la maladie, les processus de démyélinisation augmentent, de nouvelles plaques se forment.

La cause de la sclérose en plaques n'est toujours pas claire. On pense que les conditions nécessaires à la formation de la maladie sont les caractéristiques d'un ensemble de gènes contrôlant la réponse immunitaire. Déjà sur ce facteur se superposaient toutes sortes de causes externes, ce qui conduisait finalement au développement de la maladie. Les facteurs externes qui provoquent le développement de la maladie comprennent:

  1. Hébergement dans une certaine zone climatique;
  2. Exposition à des virus et à des bactéries;
  3. Le stress;
  4. Intoxication à l'essence, aux métaux lourds, aux solvants organiques;
  5. Caractéristiques de l'alimentation: prédominance des graisses animales, manque de produits végétaux.
  6. Lésion cérébrale;
  7. Chirurgie sous anesthésie.

Symptômes de la sclérose en plaques

La maladie se manifeste souvent par névrite rétrobulbaire. Dans ce cas, le patient s'inquiète de la détérioration de l'acuité visuelle, de la vision trouble, de la sensation de voile devant ses yeux, ainsi que de la cécité partielle ou complète. Avec de tels symptômes, une personne se tourne souvent vers un ophtalmologiste.

Il est à noter que les symptômes inquiétants disparaissent d'eux-mêmes à un moment donné.

En outre, les premiers signes de la maladie peuvent être toutes sortes de sensations désagréables sur le visage ou les membres sous la forme d'un engourdissement, de picotements. Les paresthésies s'accompagnent d'une violation de la sensibilité profonde: articulaire et musculaire et des vibrations. Cependant, les patients font rarement attention à ces symptômes et ne consultent pas de spécialiste. C'est pourquoi le diagnostic n'est pas établi aux premiers stades de la maladie.

Les symptômes de la sclérose en plaques sont multiples et sont principalement dus à la localisation des plaques scléreuses dans le cerveau. Les symptômes suivants peuvent indiquer une sclérose en plaques:

  • Troubles oculomoteurs (strabisme, vision double, nystagmus vertical);
  • Névrite du nerf facial (se manifestant par une parésie périphérique des muscles du visage);
  • Des vertiges;
  • Troubles pyramidaux (parésie des membres, réflexes tendineux augmentés, apparition de réflexes pathologiques);
  • Troubles cérébelleux (étourdissements en marchant, ataxie, tremblements intentionnels (tremblements avec des mouvements ciblés), nystagmus horizontal, discours scandé, changement d'écriture);
  • Troubles de la sensibilité (engourdissements, fourmillements de la peau);
  • Dysfonctionnement des organes pelviens (violation de la miction, moins de défécation);
  • Troubles névrotiques (fatigue, labilité émotionnelle, états dépressifs, euphorie, apathie, troubles intellectuels);
  • Crises d'épilepsie.

Dans la sclérose en plaques, un complexe de symptômes apparaît, appelé en médecine syndrome de «bain chaud». Lors du bain, l’état du patient s’aggrave. La survenue de ce syndrome est due à la sensibilité accrue des fibres nerveuses dépourvues de myéline aux effets de facteurs environnementaux. Ils distinguent également le syndrome «d'incohérence des symptômes cliniques» lorsque la gravité des symptômes change non seulement au fil des mois, mais même au cours de la journée.

Le syndrome de "dissociation clinique" se caractérise par une discordance entre la sévérité des symptômes et les résultats d'un examen neurologique. Par exemple, en présence d'une nette diminution de la vision et même d'une cécité complète, un fond d'œil normal et inchangé peut être observé.

Dans la plupart des cas, les patients présentent des symptômes de lésions, à la fois au cerveau et à la moelle épinière. Ce tableau clinique a été appelé la forme cérébro-spinale de la sclérose en plaques. Si un patient présente des signes de lésion de la moelle épinière, il parle de la forme rachidienne de la maladie et des signes de lésions du cervelet, de la colonne cérébrale et des nerfs optiques indiquent la forme cérébrale.

Chez environ 90% des patients, la maladie évolue comme une vague. Cela signifie que les périodes d'exacerbation sont remplacées par des remises. Cependant, après sept à dix ans de maladie, une progression secondaire se développe lorsque la maladie commence à s'aggraver. Dans 5 à 10% des cas, la maladie se caractérise par une évolution essentiellement progressive.

Diagnostics

Les méthodes de recherche instrumentale permettent de déterminer les foyers de démyélinisation dans la substance blanche du cerveau. La méthode la plus optimale est la méthode IRM du cerveau et de la moelle épinière, qui permet de déterminer la localisation et la taille des foyers sclérotiques, ainsi que leur évolution dans le temps.

De plus, les patients subissent une IRM du cerveau avec un produit de contraste à base de gadolinium. Cette méthode permet de vérifier le degré de maturité des foyers sclérotiques: l’accumulation active d’une substance se produit dans des foyers frais. L'IRM du cerveau avec contraste permet de définir le degré d'activité du processus pathologique.

Pour diagnostiquer la sclérose en plaques, on recherche dans le sang la présence d’un titre accru d’anticorps dirigés contre les protéines neurospécifiques, en particulier la myéline.

Chez environ 90% des personnes atteintes de sclérose en plaques, des immunoglobulines oligoclonales sont détectées dans l’étude du liquide céphalorachidien. Mais il ne faut pas oublier que l'apparition de ces marqueurs est observée dans d'autres maladies du système nerveux.

Traitement de la sclérose en plaques

Traitement etiotropique la sclérose en plaques n'est toujours pas développée. Par conséquent, le principal objectif de la lutte contre la maladie est la thérapie pathogénétique. La thérapie pathogénique comprend deux domaines: le traitement de l’exacerbation de la maladie et l’inhibition de la progression de la sclérose en plaques. Les tactiques thérapeutiques doivent être développées en prenant en compte les caractéristiques de l'évolution clinique, l'activité du processus pathologique.

En cas d'exacerbation de la maladie, on prescrit aux glucocorticostéroïdes. Tout d'abord, effectuez une thérapie par impulsion avec de la méthylprednisolone - injectée par voie intraveineuse, 500 à 1 000 mg de drogue par jour pour 400 ml de solution saline. Après avoir obtenu un résultat positif, cela se produit généralement le cinquième ou le septième jour. Ils passent alors à la prise de corticostéroïdes sous forme de comprimés, en particulier de prednisolone.

Pour supprimer l'activité du système immunitaire, des médicaments du groupe des cytostatiques sont utilisés: cyclophosphamide, cyclosporine, azathioprine. La prise de ces médicaments réduit la gravité des exacerbations et ralentit également la progression de la maladie.

Une nouvelle tendance dans le traitement de la maladie est l'utilisation de médicaments à base d'interféron bêta: Rebif, Betaferon. Ces médicaments ont des effets anti-inflammatoires, immunomodulateurs et antiviraux. Les bêta-interférons sont prescrits à 6-12 millions d’UI tous les deux jours, par un long traitement continu. Également dans le traitement de la sclérose en plaques en utilisant des médicaments modernes tels que: Copaxone (acétate de glatiramère), la mitoxantrone cytostatique, ainsi que la préparation d’anticorps monoclonaux Natalizumab (Tizabri).

Ces médicaments réduisent le nombre et la gravité des exacerbations, allongent la période de rémission, ralentissent la progression du processus pathologique.

Traitement symptomatique utilisé pour soulager des symptômes spécifiques de la maladie. Les médicaments suivants peuvent être utilisés:

  • Mydocalm, Sirdalud - réduit le tonus musculaire avec parésie centrale;
  • Prozerin, galantamine - avec des troubles de la miction;
  • Sibazone, phenazepam - réduire les tremblements, ainsi que les symptômes névrotiques;
  • Fluoxetine, paroxetine - pour les troubles dépressifs;
  • Finlepsin, antelepsin - utilisé pour éliminer les saisies;
  • La cérébrolysine, le nootropil, la glycine, les vitamines du groupe B, l’acide glutamique - sont utilisés dans les traitements pour améliorer le fonctionnement du système nerveux.

Grigorov Valeria, commentateur médical

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Sclérose en plaques - Description, causes, symptômes, signes, traitement, espérance de vie et prévention de la sclérose en plaques

La sclérose en plaques est une maladie neurologique chronique basée sur la démyélinisation des fibres nerveuses. La particularité de cette maladie est qu'elle est associée à un dysfonctionnement du système immunitaire, qui affecte la moelle épinière et le cerveau. La maladie se manifeste sous la forme de troubles associés à la coordination, à la vision et à la sensibilité.

Si le temps ne fait pas attention aux signes standard, la maladie progressera. Les conséquences sont l'invalidité, l'incapacité de prendre des décisions rationnelles et efficaces, tant au travail que dans les activités quotidiennes.

Qu'est-ce que cette maladie, pourquoi se développe-t-elle plus souvent à un jeune âge et quels sont les symptômes caractéristiques de celle-ci?

La sclérose en plaques: qu'est-ce que c'est?

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie du système nerveux central qui évolue de manière chronique et se caractérise par la destruction des fibres de myéline et aboutissant à l'invalidité. Lorsque la sclérose en plaques affecte la substance blanche du cerveau et de la moelle épinière sous forme de plaques sclérotiques multiples, on l'appelle aussi multifocale.

La sclérose en plaques est une maladie auto-immune. Dans cet état, le corps «perçoit» certains de ses propres tissus comme des corps étrangers (notamment la gaine de myéline recouvrant la plupart des fibres nerveuses) et les combat avec des anticorps. Les anticorps attaquent la myéline et la détruisent, les fibres nerveuses sont «nues».

À ce stade, les premiers symptômes commencent à apparaître et, par la suite, à ne faire que progresser.

La sclérose en plaques n'a rien à voir avec le marasme sénile, la perte de mémoire ne s'applique pas. La sclérose en plaques fait référence à la cicatrice du tissu conjonctif et disséminée - multiple.

Raisons

La cause de la sclérose en plaques n'est toujours pas claire. On pense que les conditions nécessaires à la formation de la maladie sont les caractéristiques d'un ensemble de gènes contrôlant la réponse immunitaire. Déjà sur ce facteur se superposaient toutes sortes de causes externes, ce qui conduisait finalement au développement de la maladie.

Divers facteurs causaux, externes et internes, peuvent augmenter la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique:

  • blessures au dos et à la tête;
  • stress physique et mental;
  • le stress;
  • opérations.

Les caractéristiques nutritionnelles, telles qu'une grande proportion de graisses et de protéines animales dans le régime alimentaire, ont une influence significative sur les réactions biochimiques et immunologiques dans le SNC, ce qui constitue un facteur de risque pour le développement de la pathologie.

Certains facteurs de risque peuvent déclencher l'apparition de la sclérose en plaques:

  • Une certaine zone de résidence ou une production insuffisante de vitamine D. Plus souvent, la sclérose en plaques affecte des personnes dont le lieu de résidence est éloigné de l'équateur;
  • Situations stressantes, stress psychologique important;
  • Tabagisme excessif;
  • Faibles niveaux d'acide urique;
  • Vaccin contre l'hépatite B;
  • Maladies causées par des virus ou des bactéries.

Signes de sclérose

Les premiers signes de sclérose en plaques ne sont pas spécifiques et passent souvent inaperçus à la fois du patient et du médecin. Chez la plupart des patients, le début de la maladie se manifeste par des symptômes de pathologie dans un système et les autres sont ensuite connectés. Tout au long de la maladie, les exacerbations alternent avec des périodes de bien-être complet ou relatif.

Le premier signe de sclérose en plaques apparaît à l’âge de 20-30 ans. Mais il existe des cas où la sclérose en plaques se manifeste à la fois chez les personnes âgées et chez les enfants. Selon les statistiques: les femmes sont plus courantes que les hommes.

Les signes de sclérose en plaques dans la fréquence des manifestations sont présentés dans le tableau.

sentir le passage du courant dans la colonne vertébrale

Classification

Classification de la sclérose en plaques par localisation de processus:

  1. La forme cérébro-spinale - statistiquement plus souvent diagnostiquable - se caractérise par le fait que les foyers de démyélinisation sont situés dans le cerveau et la moelle épinière déjà au début de la maladie.
  2. Forme cérébrale - selon le processus de localisation est divisé en cérébelleux, tige, yeux et cortical, dans lequel il existe divers symptômes.
  3. Forme rachidienne - le nom reflète la localisation de la lésion dans la moelle épinière.

Il y a les types suivants:

  • Primaire progressive - détérioration permanente caractéristique. Les attaques peuvent être légères ou non prononcées. Les symptômes sont des problèmes associés à la marche, à la parole, à la vision, aux mictions, à la vidange.
  • La forme progressive secondaire est caractérisée par une augmentation progressive des symptômes. L'apparition de signes de sclérose en plaques peut être décelée après un rhume, une maladie inflammatoire du système respiratoire. Une démyélinisation accrue peut également être recherchée dans le contexte d'infections bactériennes conduisant à une immunité accrue.
  • Remise récurrente Il se caractérise par des périodes d'exacerbation, qui sont remplacées par une rémission. Pendant la rémission, une récupération complète des organes et des tissus affectés est possible. Ne pas progresser avec le temps. Cela se produit assez souvent et ne conduit pratiquement pas à un handicap.
  • Sclérose en plaques à transmission progressive progressive, caractérisée par une forte augmentation des symptômes pendant les périodes d'attaques, à partir du stade précoce de la maladie.

Symptômes de la sclérose en plaques

Les signes du développement de la sclérose en plaques dépendent de l’endroit où se situe la démyélinisation. Par conséquent, les symptômes chez différents patients sont variés et souvent imprévisibles. Il n’est jamais possible de détecter simultanément l’ensemble des symptômes chez un patient à la fois.

Considérez les principaux symptômes de la sclérose en plaques:

  • La fatigue apparaît;
  • La qualité de la mémoire diminue;
  • La performance mentale s'affaiblit.
  • Il y a un vertige gratuit;
  • Immersion dans la dépression
  • Sautes d'humeur fréquentes;
  • Des vibrations involontaires des yeux de hautes fréquences apparaissent;
  • Manifestation du nerf optique;
  • Les objets environnants commencent à doubler dans les yeux ou même à devenir flous;
  • La parole empire;
  • En mangeant, il y a des difficultés à avaler;
  • Des spasmes peuvent survenir.
  • Troubles de la mobilité et des mouvements des bras;
  • Des douleurs périodiques, un engourdissement des extrémités apparaissent et la sensibilité du corps diminue progressivement;
  • Le patient peut souffrir de diarrhée ou de constipation;
  • Incontinence urinaire;
  • Besoin fréquent d'aller aux toilettes ou absence de celles-ci.

Chez environ 90% des patients, la maladie évolue comme une vague. Cela signifie que les périodes d'exacerbation sont remplacées par des remises. Cependant, après sept à dix ans de maladie, une progression secondaire se développe lorsque la maladie commence à s'aggraver. Dans 5 à 10% des cas, la maladie se caractérise par une évolution essentiellement progressive.

Sclérose en plaques chez la femme

Les symptômes de la sclérose en plaques chez les femmes sont attendus lorsque le système immunitaire est trop faible. Les filtres du corps et les cellules qui ne sont pas capables de résister à l'infection abandonnent, de sorte que l'immunité détruit la gaine de myéline des neurones, qui est constituée de cellules névrogles.

En conséquence, les impulsions nerveuses sont transmises plus lentement par les neurones, ce qui entraîne non seulement les premiers symptômes, mais également des conséquences graves - troubles de la vue, de la mémoire et de la conscience.

La violation de la fonction sexuelle dans la sclérose en plaques chez la femme se développe en raison d'un dysfonctionnement sexuel. Ce symptôme se forme immédiatement après la pathologie de la miction. Il survient chez 70% des femmes et 90% des hommes.

Certaines femmes présentent les symptômes suivants de la sclérose en plaques:

  • L'impossibilité d'atteindre l'orgasme;
  • Manque d'agnelage;
  • Douleur dans les rapports sexuels;
  • Violation de la sensibilité des organes génitaux;
  • Tonus aigu conduisant les muscles fémoraux.

Selon les statistiques, les femmes sont plusieurs fois plus susceptibles que les hommes de souffrir de sclérose en plaques, mais elles souffrent beaucoup plus facilement de la maladie.

En général, l'évolution classique de la sclérose en plaques se caractérise par une augmentation de la sévérité des manifestations cliniques, qui dure 2 à 3 ans, afin de donner des symptômes développés sous la forme de:

  1. Parésie (perte de fonction) des membres inférieurs;
  2. Enregistrement de réflexes pathologiques du pied (symptôme de Babinsky positif, Rossolimo);
  3. Instabilité notable démarche. Par la suite, les patients perdent généralement la capacité de se déplacer de manière autonome.
  4. Augmentation de la sévérité de la gigue (le patient n'est pas en mesure de réaliser le test paléphasique - atteignez le bout du nez et le test du genou-talon avec l'index);
  5. Diminution et disparition des réflexes abdominaux.

De tout ce qui précède, il apparaît clairement que toutes les manifestations initiales de la sclérose en plaques sont hautement non spécifiques. De nombreux symptômes peuvent être le signe d'une autre maladie (par exemple, une augmentation des réflexes dans les états névrotiques ou des crampes dans un trouble du métabolisme du calcium) ou même une variante de la norme (faiblesse musculaire après le travail).

Aggravation

La sclérose en plaques présente un très grand nombre de symptômes. Chez un patient, un seul d'entre eux peut être observé ou plusieurs à la fois. Il se poursuit avec des périodes d'exacerbations et de rémissions.

Tous les facteurs peuvent provoquer une exacerbation de la maladie:

  • maladies virales aiguës,
  • des blessures
  • stress
  • erreur de régime
  • abus d'alcool
  • sur-refroidissement ou surchauffe, etc.

La durée des périodes de rémission peut être supérieure à douze ans, le patient mène une vie normale et se sent complètement en bonne santé. Mais la maladie ne disparaît pas, une nouvelle aggravation se produira tôt ou tard.

La gamme des symptômes de la sclérose en plaques est assez large:

  • d'un léger engourdissement dans la main ou d'un chancellement lors de la marche à l'énurésie,
  • paralysie
  • cécité et difficulté à respirer.

Il arrive qu'après la première exacerbation, la maladie ne se manifeste pas dans les 10, voire 20 prochaines années, la personne se sent complètement en bonne santé. Mais la maladie finit par avoir des conséquences néfastes, encore une aggravation.

Diagnostics

Lorsque les premiers symptômes d’un dysfonctionnement du cerveau ou des nerfs apparaissent, vous devez contacter un neurologue. Les médecins utilisent des critères de diagnostic spéciaux pour déterminer la sclérose en plaques:

  • La présence de signes de lésions focales multiples du système nerveux central - la substance blanche du cerveau et de la moelle épinière;
  • Développement progressif de la maladie avec addition progressive de divers symptômes;
  • Instabilité des symptômes;
  • Le caractère progressif de la maladie.

En outre, des examens supplémentaires peuvent être prescrits:

  • études du système immunitaire;
  • analyses biochimiques;
  • IRM du cerveau et de la colonne vertébrale (montre une grappe de plaques);
  • Scanner du cerveau et de la moelle épinière (montrant une inflammation);
  • électromyographie (pour rechercher des pathologies dans les organes de vision et d'audition);
  • diagnostic par un ophtalmologiste (pour l'examen de la myopathie).

Après tous les tests et recherches nécessaires, le médecin établira un diagnostic sur la base duquel le traitement sera prescrit.

Traitement de la sclérose en plaques

Les patients chez lesquels la maladie est détectée pour la première fois sont généralement hospitalisés dans le service neurologique de l'hôpital pour un examen détaillé et la prescription d'un traitement. Le traitement est choisi individuellement, en fonction de la gravité et des symptômes.

La sclérose en plaques est considérée comme non curable pour le moment. Cependant, il est proposé aux patients un traitement symptomatique pouvant améliorer la qualité de vie du patient. On lui prescrit des médicaments hormonaux, ce qui augmente l'immunité. Les traitements de sanatorium et de villégiature ont un effet positif sur la condition de ces personnes. Toutes ces mesures permettent d'augmenter le délai de rémission.

Médicaments contribuant à l'évolution de la maladie:

  • les médicaments du groupe des hormones stéroïdiennes - ce type de médicaments est utilisé pour les exacerbations de la sclérose en plaques, leur utilisation peut réduire la durée de la période d'exacerbation;
  • immunomodulateurs - ils aident à réduire les symptômes caractéristiques de la sclérose en plaques, en augmentant la période d'exacerbation;
  • immunosuppresseurs (médicaments qui suppriment l'immunité) - leur utilisation est dictée par la nécessité d'influencer le système immunitaire, endommageant la myéline pendant les périodes de maladie aiguë.

Le traitement symptomatique est utilisé pour soulager des symptômes spécifiques de la maladie. Les médicaments suivants peuvent être utilisés:

  • Mydocalm, Sirdalud - réduit le tonus musculaire avec parésie centrale;
  • Prozerin, galantamine - avec des troubles de la miction;
  • Sibazone, phenazepam - réduire les tremblements, ainsi que les symptômes névrotiques;
  • Fluoxetine, paroxetine - pour les troubles dépressifs;
  • Finlepsin, antelepsin - utilisé pour éliminer les saisies;
  • La cérébrolysine, le nootropil, la glycine, les vitamines du groupe B, l’acide glutamique - sont utilisés dans les traitements pour améliorer le fonctionnement du système nerveux.

Un massage thérapeutique sera utile pour un patient atteint de sclérose en plaques. Cela améliorera la circulation sanguine et accélérera tous les processus dans la zone à problèmes. Le massage soulage les douleurs musculaires et les crampes et améliore la coordination. Cependant, cette thérapie est contre-indiquée dans l'ostéoporose.

L’acupuncture est également utilisée pour soulager l’état du patient et accélérer sa guérison. Cette procédure soulage les spasmes et l’enflure, réduit les douleurs musculaires et élimine les problèmes d’incontinence urinaire.

Avec l'autorisation du médecin, vous pouvez prendre:

  • 50 mg de vitamine thiamine deux fois par jour et 50 mg du complexe B;
  • 500 mg de vitamine C naturelle 2 à 4 fois par jour;
  • acide folique en combinaison avec le complexe B;
  • deux fois par an pendant deux mois, prenez l'acide thioctique, un antioxydant endogène, qui intervient dans le métabolisme des glucides et des lipides.

Traitements traditionnels de la sclérose en plaques:

  • 5 g de momie sont dissous dans 100 ml d’eau bouillie et refroidie, pris à jeun, une cuillerée à thé trois fois par jour.
  • 200 g de miel mélangés à 200 g de jus d'oignon, à consommer une heure avant les repas 3 fois par jour.
  • Miel et oignons Sur la râpe, vous devez frotter l'oignon et en extraire le jus (vous pouvez utiliser un presse-agrumes). Un verre de jus doit être mélangé avec un verre de miel naturel. Ce mélange doit être pris trois fois par jour une heure avant les repas.

Pronostic pour la sclérose en plaques

Environ 20% des patients sont confrontés à une forme bénigne de sclérose en plaques, caractérisée par une légère progression des symptômes après l'apparition d'une première attaque de la maladie ou l'absence de progression. Cela permet aux patients de travailler pleinement.

Malheureusement, de nombreux patients sont également confrontés à la forme maligne de l'évolution de la maladie, à la suite de laquelle la détérioration se produit régulièrement et rapidement, menant par la suite à une invalidité grave et parfois même à la mort.

Les patients meurent souvent d'infections (urosepsie, pneumonie), appelées intercurrentes. Dans d’autres cas, les troubles bulbaires dans lesquels la déglutition, la mastication, la fonction respiratoire ou cardiovasculaire et les troubles pseudobulbaires, qui sont également accompagnés d’une violation de la déglutition, des expressions faciales, de la parole et de l’intellect sont la cause du décès, sans que l’activité cardiaque et la respiration en pâtissent.

Prévention

La prévention de la sclérose en plaques comprend:

  1. Un effort physique constant est requis. Ils devraient être modérés, pas épuisants.
  2. Si possible, évitez le stress, prenez le temps de vous reposer. Les passe-temps aideront à détourner l'attention des problèmes.
  3. La cigarette et l'alcool accélèrent la destruction des neurones et peuvent provoquer une dégradation du système immunitaire.
  4. Suivi de votre poids, en évitant les régimes durs et trop manger.
  5. Refus des médicaments hormonaux (si possible) et des contraceptifs.
  6. Rejet de grandes quantités d'aliments gras;
  7. Évitez la surchauffe.

Espérance de vie pour la sclérose en plaques

Le problème de la sclérose en plaques - de quoi s'agit-il et combien de temps dure-t-elle? Cette question est posée à quiconque est confronté à la pathologie de la structure nerveuse, qui s'est formée à la suite d'une lésion des nerfs et de la cicatrisation des tissus. Cette maladie se développe dans les tissus du système nerveux central. Bien que le développement de cette maladie ne soit pas considéré comme héréditaire, le risque de sclérose en plaques augmente toujours dans une famille où il existe des personnes avec un tel diagnostic.

La maladie appartient au groupe des maladies chroniques et se développe en plusieurs périodes: exacerbations et rémissions. Aux stades initiaux, la rémission peut se produire sans médicament, simplement par elle-même. Mais ne comptez pas sur le hasard et contactez immédiatement votre médecin. Parce qu'il existe un certain nombre d'exemples où la maladie a évolué régulièrement rapidement, développant un processus pathologique malin.

Facteurs de risque

Il existe un certain nombre de facteurs, notamment le développement précoce de la maladie:

  • limites d'âge. Ce sont principalement des personnes de plus de 20 ans et moins de 40 ans;
  • les femmes sont plus exposées à la maladie;
  • histoire héréditaire, c'est-à-dire prédisposition génétique à la sclérose en plaques;
  • la présence de pathologies endocriniennes;
  • la présence du virus Epstein-Barr.

Raisons

Il existe plusieurs versions de l'origine de la maladie. Cependant, les causes courantes de la sclérose en plaques sont les processus auto-immuns, une immunité faible.

Conditions préalables au développement d'une pathologie irréversible du système nerveux central:

  • la génétique;
  • les conséquences d'interventions chirurgicales transférées sans succès;
  • intoxication toxique, rayonnement;
  • blessure à la colonne vertébrale ou à la tête;
  • troubles mentaux, stress, explosions émotionnelles;
  • surmenage: physique, mental, émotionnel;
  • Exposition aux UV;
  • manque de vitamine D;
  • réactions allergiques;
  • conséquence de la vaccination.

Signes de

Quand une personne commence à tomber malade, son corps envoie des signaux. Ceci est un signe de la maladie, par lequel on peut affirmer avec certitude que le développement de la sclérose en plaques commence. Les symptômes caractéristiques de cette maladie sont:

  1. Violation de la coordination des mouvements, perte ultérieure. Un homme après un moment ne peut pas bouger sans aide extérieure.
  2. L'absence totale de réflexes ou leur affaiblissement.
  3. Les membres perdent de la sensibilité et de la souplesse, il y a une sensation de brûlure ou de picotement.
  4. Tremblement des mains et des pieds. Ce signe est bien manifesté lors de l'écriture, vous pouvez observer un changement d'écriture.
  5. Dysfonctionnements dans les papilles gustatives, manque complet de goût et plaisir de manger.
  6. Faiblesse et vertiges.
  7. Manque de désir sexuel.
  8. Parésie des nerfs et, par conséquent, altération de la vision, visage asymétrique, fermeture incomplète des paupières.
  9. Mictions fréquentes, incontinence possible.
  10. De nombreux troubles mentaux, déclin mental, développement d'humeurs dépressives et suicidaires.

Conséquences de la sclérose en plaques

La maladie peut être traitée très longtemps, ce qui n’est qu’un soulagement temporaire des symptômes, qui réapparaîtront avec le temps. Aux stades avancés, les symptômes de la maladie sont plus prononcés et plus persistants, la période de rémission est de moins en moins longue. La vie dans la sclérose en plaques se transforme en récidive en rémission et vice versa. Le plus souvent, la maladie prend de l'ampleur et progresse régulièrement, passant d'une forme bénigne à une forme plus grave. De nouveaux symptômes apparaissent.

L'absence de mesures thérapeutiques visant à faciliter les mesures thérapeutiques est lourde de conséquences pour les patients atteints de troubles plus graves, allant jusqu'à l'atrophie musculaire complète et l'incapacité de bouger, de manger, de faire des choses simples par eux-mêmes. Un tel patient devient complètement dépendant de son entourage.

Vivre avec la sclérose en plaques peut devenir une invalidité après quelques années ou décennies. La statistique a des chiffres de 3 à 30 ans.

La mort par sclérose en plaques met fin aux cas où la maladie provoque les complications les plus graves de divers organes que l'organisme ne peut supporter. Il peut s'agir d'une pneumonie, d'une septicémie, d'une cirrhose, etc.

Dans la sclérose en plaques, la durée de vie est réduite de manière significative. La défaite des nerfs rachidiens est particulièrement dangereuse. Elle progresse de manière aiguë avec cette maladie et peut entraîner la mort.

Durée de vie avec la sclérose en plaques

De manière prévisible, les personnes atteintes de cette pathologie vivent de 5 à 30 ans et plus. Dans les 5 ans, toutes les 10 personnes meurent. La moitié des patients malades restent capables de travailler, 70% de la masse totale ne souffrent pas de troubles de la motilité et ne se déplacent pas de manière autonome. Pendant les rémissions, la plupart mènent une vie normale.

Complications possibles

Chez les patients atteints de sclérose en plaques, l'espérance de vie est raccourcie, mais il peut exister divers troubles de l'organisme. De telles complications peuvent survenir après l'apparition de la maladie après 5 ans. Les complications les plus courantes incluent:

  1. Maladie infectieuse des voies inflammatoires;
  2. Incontinence urinaire ou son retard;
  3. Perte rapide de poids corporel total;
  4. Foyers infectieux dans le système urogénital;
  5. L'hypotension;
  6. Double personnalité et autres troubles psychologiques;
  7. Se sentir mal, alternant avec vigueur;
  8. Usure rapide des articulations;
  9. Escarres
  10. Désorientation dans le temps et l'espace.

Diagnostic de pathologie

La recherche d’informations diagnostiques est nécessaire pour une présentation complète du tableau clinique de la maladie, pour la confirmation des symptômes et la prescription d’un traitement efficace pour que le patient sache vivre et traiter ce problème.

Pour confirmer ce diagnostic, vous devez passer un examen complet:

  • IRM (tomographie du cerveau et de la moelle épinière);
  • dépistage du sang pour les anticorps;
  • électromyographie;
  • examen de la vue, potentiel somatosensoriel du patient et recherche auditive.

Après le diagnostic de sclérose en plaques, le pronostic sera donné par le médecin. Il explique comment soulager les symptômes et comment vivre et se comporter lors d'exacerbations.

Comment prolonger la vie des malades

Aujourd'hui, il est impossible de dire exactement combien de personnes vivent avec la sclérose en plaques, mais vous pouvez en vivre davantage pendant un an, deux ans ou plus, si vous suivez plusieurs prescriptions. Vous pouvez changer le pronostic décevant de la sclérose en plaques à l'aide d'un traitement d'entretien qui rendra votre vie plus remplie.

Afin de prévenir la progression de la maladie, prescrire un médicament:

  • médicaments immunomodulateurs pour améliorer l'état général, renforcer le corps entier;
  • moyens d'aider à lutter contre les virus;
  • les diurétiques;
  • médicaments pour le traitement des cellules malignes;
  • nootropiques;
  • des antihistaminiques;
  • médicaments pour améliorer le tonus vasculaire;
  • agents de microcirculation;
  • moyens d'améliorer les processus métaboliques dans le corps;
  • des relaxants musculaires;
  • médicaments qui régénèrent le tissu nerveux.

Le schéma thérapeutique est choisi individuellement, car les symptômes et les complications diffèrent d’un cas à l’autre.

Recommandations et période de rééducation

Chaque année, les patients atteints de sclérose en plaques doivent se soumettre à un examen médical complet. Les méthodes obligatoires sont l'IRM, l'électromyographie et l'immunogramme. Un oculiste et un spécialiste du système urogénital devraient être visités plus souvent - deux à trois fois par an.

En plus de l'enquête, vous devez suivre votre mode de vie: effectuer une petite gymnastique ou faire du sport avec une charge minimale, participer à des cours de massage, de réflexologie. Une fois par semestre pour suivre un traitement de spa. Réviser leurs points de vue sur la nourriture, consomment plus de vitamines.

À titre d’aide, vous pouvez consulter la littérature sur cette maladie, trouver des informations décrivant un cas connu de rétablissement, suivre l’exemple, consulter les analyses des personnes aux prises avec cette maladie.

Prévention

À ce jour, il n’existe aucun moyen spécifique de prévenir la sclérose en plaques. Les principaux facteurs contributifs sont un mode de vie sain, l’évitement des situations négatives, le stress, le contrôle du poids, le maintien en forme du corps. Il est nécessaire d'essayer d'éviter la surchauffe et le refroidissement excessif, ainsi que de prendre des mesures préventives pour se protéger contre les maladies et les infections virales.