La mononucléose

Sclérose

La mononucléose est appelée infection aiguë d'origine virale qui affecte un système réticulo-endothélial particulier, ce qui entraîne une augmentation multiple des ganglions lymphatiques, une implication dans les processus du foie et de la rate, ainsi que des modifications du système sanguin.

Cela conduit à une diminution de l'immunité et au développement d'un tableau clinique typique de la maladie, de la toxicose et de l'amygdalite.

Raisons

Aujourd'hui, il est précisément connu que cette maladie est causée par le virus Ebbstein-Barr, un virus qui affecte principalement l'unité lymphocytique du système immunitaire. Il appartient au groupe des virus de l'herpès, 4 types. Le virus est appelé ADN contenant, en plus de la mononucléose, il peut causer des lymphomes de Burkitt, des carcinomes et des lymphomes chez les patients immunodéficients.

Chez les enfants, l'entrée d'un virus provoque une mononucléose infectieuse, puis le virus circule dans le corps pendant une longue période, parfois toute la vie, alors qu'il se trouvait dans un état d'infection latente.

La source d'infection est un enfant malade sous une forme typique ou effacée, bien que la maladie soit légèrement infectieuse et nécessite un contact étroit et prolongé, des baisers, une transfusion de composants sanguins, l'utilisation d'ustensiles courants.

Les porteurs du virus peuvent l'excréter lors de l'infection initiale jusqu'à un an et demi, puis des périodes asymptomatiques d'isolement du virus peuvent se produire.

La plupart des enfants et des adultes souffrent de mononucléose sous forme effacée. Les formes typiques se rencontrent principalement chez les enfants malades fréquents ou de longue durée âgés de 5 à 14 ans.

Classification

Aujourd'hui, il n'existe pas de moyen unique de classer la mononucléose. Aujourd'hui, il existe des formes typiques et atypiques qui ont une clinique qui diffère de la traditionnelle.

En outre, la mononucléose aiguë (processus pouvant durer jusqu'à six mois) est également isolée.

Infection attribuée séparément par le virus Ebbstein-Barr dans les états d'immunodéficience et le VIH.

Manifestations de la mononucléose

La période d'incubation de la mononucléose peut durer de plusieurs jours à 2 semaines, généralement une semaine.

  • La maladie débute par une forte fièvre, atteignant 38-40 ° C, apparaissant de manière dramatique dans un contexte de pleine santé.
  • Pendant 2-3 jours, la fièvre accompagnée de symptômes de toxémie atteint son maximum, il existe une forte faiblesse ainsi que des maux de tête, des douleurs dans les muscles et les articulations, puis une forte douleur dans la gorge lors de la déglutition et au repos.
  • La température fluctue au cours de la journée, n'ayant pas de schéma défini, est peu susceptible au traitement antipyrétique, en moyenne, la fièvre dure environ une semaine et diminue progressivement.

Le symptôme principal de la mononucléose est une amygdalite typique, un mal de gorge avec fièvre et une toxicose. Un mal de gorge peut être de nature catarrhale ou lacunaire (c'est-à-dire purulent ou non), moins souvent - membraneux ou nécrotique, en particulier un fort mal de gorge se produit lorsque les granulocytes diminuent dans le sang. Caractérisé par de fortes douleurs dans la gorge lors de la déglutition, il peut provoquer de graves chatouillements, des démangeaisons et une sécheresse de la gorge.

Une autre des manifestations typiques - une augmentation des ganglions lymphatiques de la mâchoire et du cou, des ganglions lymphatiques axillaires et inguinaux. Il peut également y avoir des lésions des ganglions lymphatiques intrathoracique et mésentérique, qui provoque une toux et une douleur abdominale sévère.

Environ la moitié des patients atteints de mononucléose développent une éruption cutanée sur le corps, qui a un caractère différent selon le jour de la maladie; dans 3 à 5 jours, elle peut présenter un schéma cortical pouvant se présenter sous la forme de roseol, de papules ou de petites hémorragies. L'éruption peut retenir la peau pendant 1 à 3 jours et disparaît sans laisser de trace, sans pigmentation ni desquamation. Nouvelle éruption n'apparaît pas en plus.

Dans le contexte de la mononucléose chez les enfants, la taille du foie et de la rate augmente considérablement, ils sont détectés à partir de 3 à 5 jours de maladie et peuvent rester dans cet état pendant 4 semaines. Les formes ictériques sont particulièrement difficiles avec des lésions du tissu hépatique et une augmentation de la quantité de bilirubine, du taux d'enzymes hépatiques, en particulier de la phosphatase alcaline.

Les modifications dans l'analyse du sang périphérique des enfants atteints de mononucléose sont typiques - il n'y a pas de leucocytose prononcée à 10 * 10 9 / l de leucocytes, alors que le nombre de lymphocytes et de monocytes est fortement augmenté, des cellules spécifiques sont détectées dans le sang - des cellules mononucléées atypiques du sang, confirmant le diagnostic.

Les modifications dans le sang tiennent le plus, le déséquilibre des leucocytes et des lymphocytes peut persister jusqu'à six mois. Dans le contexte de la mononucléose, l'immunité diminue, ce qui conduit à une incidence accrue d'infections respiratoires.

Diagnostics

Le diagnostic repose sur le tableau clinique de la maladie avec les manifestations typiques décrites plus haut. Un test sanguin avec l'identification de cellules mononucléées atypiques, associé à une augmentation du nombre de lymphocytes et à une diminution du nombre de leucocytes, revêt une importance particulière pour le diagnostic.

Aujourd'hui, les plus populaires sont la définition des anticorps anti-virus Ebbstein-Barr de classe IgM (anticorps d'infection fraîche) et de classe IgG, qui confirment l'infection post-factum.

Il est nécessaire de distinguer la mononucléose des amygdalites banales, des lésions à la diphtérie et au cytomégalovirus, de l’infection à VIH, de l’hépatite avec lésions du foie et de la rougeole, de la rubéole et d’autres infections infantiles avec éruptions cutanées.

Traitement de la mononucléose

Les pédiatres et les spécialistes des maladies infectieuses sont engagés dans le traitement de la mononucléose.

La thérapie spécifique contre le virus Ebbstein-Barr n’ayant pas été développée, une thérapie non spécifique avec des médicaments antiviraux et des immunomodulateurs (arbidol, Viferon, acyclovir, imudon) est utilisée.

Le traitement vise principalement à lutter contre les symptômes de la maladie - utilisation d'antiseptiques et d'analgésiques locaux pour le mal de gorge (bioparox, hexoral, faringosept) et antipyrétique (paracétamol, nurofène).

Une attention particulière est accordée à la restauration du foie.

Avec le danger de complications, les antibiotiques sont souvent utilisés pour prévenir les infections secondaires dans le contexte d’une immunité réduite. Fondamentalement, le traitement est effectué à la maison, dans de rares cas d'évolution grave, un traitement hospitalier est effectué.

Des complications

La mononucléose est dangereuse pour ses complications sous forme d'anémie hémolytique. La complication la plus dangereuse est la rupture spontanée de la rate due à sa forte augmentation. Les enfants présentent également des lésions fréquentes des voies respiratoires avec obstruction bronchique et apparition de pneumonie.

Pronostic et prévention

Avec la mononucléose, les pronostics sont favorables, mais après l'infection, l'immunité persiste, ce qui entraîne une augmentation de l'incidence des rhumes. L'immunité réduite dure jusqu'à six mois.

Aucun vaccin ni médicament spécifique pour la prévention de la mononucléose n’a été mis au point, des mesures préventives générales sont prises: durcissement, prise de multivitamines, lavage des muqueuses du nez et de la gorge.

Diagnostic des symptômes

Découvrez vos maladies probables et le médecin chez qui vous devriez aller.

Quel type de maladie est la mononucléose et comment traiter

La mononucléose infectieuse est partout rencontrée. Même dans les pays européens développés, cette maladie est enregistrée. Ce sont principalement des personnes jeunes et des adolescents âgés de 14 à 18 ans. La mononucléose est beaucoup moins fréquente chez l’adulte, puisqu’après 40 ans, en règle générale, elle est immunisée contre cette infection. Voyons, mononucléose - quelle est cette maladie et comment la combattre.

Quelle est la mononucléose

La mononucléose est une maladie infectieuse aiguë, accompagnée d'une forte fièvre, de lésions des ganglions lymphatiques et de l'oropharynx. La rate, le foie sont impliqués dans le processus douloureux, la composition du sang change. La mononucléose (code chiffré selon la CIM 10) porte quelques noms supplémentaires: angine monocytaire, maladie de Filatov, lymphoblastose bénigne. La source d'infection et le réservoir de mononucléose sont les personnes atteintes d'une maladie bénigne ou porteuses de l'agent pathogène.

L'agent causal de la mononucléose infectieuse est le virus d'Epstein-Barr de la famille des Herpesviridae. Sa différence par rapport aux autres virus de l'herpès réside dans le fait que les cellules sont activées et non tuées. L'agent pathogène est instable à l'environnement extérieur, donc sous l'influence de désinfectants, à haute température ou lors du séchage meurt rapidement. Les personnes infectées par le virus l'excrètent pendant 6 à 18 mois après le traitement par la salive.

Le danger du virus Epstein-Barr

La mononucléose virale est dangereuse car, immédiatement après son entrée dans la circulation sanguine, les lymphocytes B, les cellules du système immunitaire, attaquent. Une fois dans les cellules de la membrane muqueuse, après la primo-infection, le virus y reste à vie, car la destruction totale ne se fait pas comme tous les virus de l'herpès. Une personne infectée, en raison de l’existence d’une infection à Epstein-Barr, est son porteur jusqu’à la mort.

Après avoir pénétré dans les cellules immunitaires, le virus provoque leur transformation. C'est pourquoi, en se multipliant, elles commencent à produire des anticorps contre elles-mêmes et contre l'infection. L'intensité de la reproduction conduit à ce que les cellules remplissent la rate et les ganglions lymphatiques, ce qui entraîne leur augmentation. Les anticorps anti-virus sont des composés très agressifs qui, une fois dans les tissus ou dans les organes d'un corps humain, provoquent des maladies telles que:

  • Lupus érythémateux.
  • Le diabète.
  • La polyarthrite rhumatoïde.
  • Thyroïdite Hashimoto.

Comment la mononucléose est-elle transmise à l'homme?

La mononucléose infectieuse est souvent transmise d'un porteur à une voie aérienne saine ou à la salive. Vous pouvez contracter le virus entre vos mains, lors de rapports sexuels ou d'un baiser, grâce à des jouets ou à des articles ménagers. Les médecins n'excluent pas le fait de transmettre la mononucléose pendant le travail ou la transfusion sanguine.

Les personnes sont très sensibles au virus d'Epstein-Barr, mais la mononucléose effacée ou atypique (forme bénigne) prévaut. Seulement dans l'état d'immunodéficience, l'infection favorise la généralisation du virus, lorsque la maladie devient une forme viscérale (grave).

Symptômes et signes de la maladie

Les critères caractéristiques des premiers jours d’infection par mononucléose sont une augmentation de la taille de la rate et du foie. Parfois, pendant la maladie, il y a une éruption cutanée sur le corps, des douleurs abdominales, un syndrome de fatigue chronique. Dans certains cas, lorsque la mononucléose perturbe le foie, la température dure les premiers jours.

La maladie se développe progressivement, en commençant par un mal de gorge et une forte fièvre. Puis la fièvre et les éruptions cutanées avec la mononucléose disparaissent, les amygdales disparaissent. Quelque temps après le début du traitement par la mononucléose, tous les symptômes peuvent réapparaître. Une mauvaise santé, une perte de force, des ganglions lymphatiques enflés, une perte d'appétit dure parfois plusieurs semaines (jusqu'à quatre ou plus).

Diagnostic de la maladie

La reconnaissance de la maladie est réalisée après un diagnostic approfondi en laboratoire de la mononucléose infectieuse. Le médecin examine le tableau clinique général et le test sanguin du patient pour la RCP (réaction en chaîne de la polymérase). La médecine moderne est capable de détecter le virus sans analyser les pertes du nasopharynx. Le médecin sait comment diagnostiquer et guérir la mononucléose par la présence d’anticorps dans le sérum sanguin au stade de la période d’incubation de la maladie.

Pour le diagnostic de la mononucléose, on utilise également des méthodes sérologiques visant à identifier les anticorps dirigés contre le virus. Lorsque le diagnostic de mononucléose infectieuse est posé, un test sanguin triple est effectué pour déterminer la présence d'anticorps dirigés contre les antigènes du VIH, car cette infection au stade initial de développement donne parfois aussi des symptômes de mononucléose.

Comment traiter la mononucléose

La maladie au stade léger ou modéré est complètement traitée à la maison, mais le patient est isolé du reste. En cas de mononucléose grave, une hospitalisation est nécessaire, ce qui tient compte du degré d'intoxication. Si la maladie survient à la suite de dommages au foie, le régime médical n ° 5 est prescrit à l'hôpital.

Le traitement spécifique de la mononucléose de toute étiologie n'existe pas à ce jour. Après avoir examiné les antécédents médicaux, les médecins procèdent à un traitement symptomatique dans lequel sont prescrits des médicaments antiviraux, des antibiotiques, la détoxication et la médecine générale. Doit être nommé rinçage de l'oropharynx avec des antiseptiques.

En l'absence de complications bactériennes au cours de la mononucléose, le traitement antibiotique est contre-indiqué. S'il y a des signes d'asphyxie, si les amygdales sont élargies, un traitement par glucocorticoïdes est indiqué. Il est interdit aux enfants, après le rétablissement du corps pendant six mois supplémentaires, de faire des vaccinations prophylactiques afin d'éviter l'apparition de complications liées à la mononucléose.

Traitement de la toxicomanie: médicaments

La mononucléose infectieuse, même en l'absence totale de traitement, peut se transmettre d'elle-même avec le temps. Mais pour que la maladie ne passe pas au stade chronique, il est conseillé aux patients de suivre un traitement non seulement avec des remèdes populaires, mais également avec des médicaments. Après avoir consulté un médecin pour un patient atteint de mononucléose, un régime au pastel, un régime alimentaire spécial et les médicaments suivants sont prescrits:

  1. Acyclovir Médicament antiviral qui réduit l'apparence du virus d'Epstein-Barr. Avec la mononucléose, le médicament est prescrit pour les adultes 5 fois / jour, 200 mg. Il devrait être pris pendant 5 jours. La dose pédiatrique est exactement la moitié de celle de l'adulte. Pendant la grossesse, traitement médicamenteux prescrit dans de rares cas sous surveillance médicale stricte.
  2. Amoxiclav Dans la mononucléose infectieuse, cet antibiotique est prescrit si le patient présente une forme aiguë ou chronique de la maladie. Les adultes doivent prendre jusqu'à 2 grammes de médicaments par jour, les adolescents jusqu'à 1,3 gramme et les enfants de moins de 12 ans, le pédiatre en prescrit la posologie individuellement.
  3. Suprax. Antibiotique semi-synthétique, prescrit une fois par jour pour la mononucléose infectieuse. Les adultes ont droit à une dose unique de 400 mg (gélules). La prise du médicament pendant la maladie dure de 7 à 10 jours. Pour les enfants (6 mois - 2 ans) atteints de mononucléose, une suspension à une dose de 8 mg par 1 kg de poids est utilisée.
  4. Viferon. Immunomodulateur antiviral qui améliore l'immunité. Aux premiers signes de mononucléose, un gel ou une pommade est prescrit pour application (externe) sur les muqueuses. Appliquer le médicament pendant la maladie sur la zone touchée pendant la semaine jusqu'à 3 fois par jour par jour.
  5. Paracétamol. Un analgésique ayant des effets antipyrétiques et anti-inflammatoires. Attribuer la forme aiguë de la mononucléose à des patients de tous âges (maux de tête, fièvre) dans 1-2 tableaux. 3 fois / jour pendant 3-4 jours. (Voir les instructions détaillées pour l'utilisation de Paracetamol).
  6. Faringosept. Anesthésique qui aide à soulager les maux de gorge dus à la mononucléose. Attribuer, quel que soit l'âge, 4 comprimés absorbables par jour. Ne prenez pas le médicament plus de cinq jours de suite.
  7. Cycloferon. Médicament immunomodulateur et antiviral efficace avec le virus de l'herpès. Supprime sa reproduction dans les premiers termes de la mononucléose (à partir de 1 jour). Les enfants de moins de 12 ans et les patients adultes reçoivent une dose orale de 450/600 mg. Pour les enfants à partir de 4 ans, l'apport quotidien est de 150 mg.

Traitement des remèdes populaires de mononucléose

La mononucléose peut également être guérie avec des remèdes naturels, mais il existe un risque de complications diverses. Les recettes populaires suivantes aideront à réduire l'évolution de la maladie et à atténuer les symptômes:

  • Décoction de fleurs. Prenez les mêmes doses de fleurs de camomille, de sauge et de calendula fraîchement récoltées ou séchées. Après avoir mélangé, versez de l'eau bouillante et laissez reposer pendant 15 à 20 minutes. Pour améliorer l’immunité et réduire l’intoxication du foie au cours de la mononucléose infectieuse, buvez 1 verre (150-200 ml) de bouillon 3 fois par jour pour améliorer la situation.
  • Décoction à base de plantes. Pour réduire l’infection du mal de gorge, rincez-le toutes les 2 heures avec une décoction d’églantines broyées (1 c. À soupe) et de camomille séchée (150 g). Faites infuser les ingrédients dans un thermos pendant 2 heures, puis rincez-vous la gorge jusqu'à ce que vous soyez complètement guéri.
  • Décoction de chou. La vitamine C, qui est présente en grande quantité dans le chou blanc, aidera à récupérer rapidement et à soulager la fièvre. Faire bouillir les feuilles de chou pendant 5 minutes, après le bouillon, laisser refroidir. Toutes les heures, prenez 100 ml de bouillon de chou jusqu'à ce que la fièvre cesse.

Régime thérapeutique

Comme déjà mentionné, dans le cas de la mononucléose infectieuse, le foie est touché, il est donc nécessaire de bien manger pendant une maladie. Les produits que le patient doit consommer au cours de cette période doivent être enrichis en graisses, protéines, glucides et vitamines. Le repas est attribué fractionné (5-6 fois / jour). Pendant le régime médical, les produits suivants sont nécessaires:

  • produits laitiers faibles en gras;
  • viande maigre;
  • purée de légumes;
  • légumes frais;
  • fruit sucré;
  • soupes de poisson;
  • poisson de mer maigre;
  • des fruits de mer;
  • du pain de froment;
  • bouillie, pâtes.

Pendant le régime thérapeutique, renoncez au beurre et aux huiles végétales, au fromage à pâte dure, à la crème sure grasse, aux saucisses, aux saucisses et aux viandes fumées. Vous ne pouvez pas manger de marinades, de cornichons, de conserves. Manger moins de champignons, pâtisseries, gâteaux, raifort. Il est strictement interdit de manger de la glace, des oignons, du café, des haricots, des pois, de l'ail.

Complications possibles et conséquences

L'infection par la mononucléose est mortelle très rarement, mais la maladie est dangereuse en raison de ses complications. Le virus d'Epstein-Barr a une activité oncologique pendant encore 3 à 4 mois après la guérison, de sorte qu'il est impossible de rester au soleil pendant cette période. Après la maladie, des lésions cérébrales, une inflammation des poumons (bilatérale) et une grave privation d'oxygène sont parfois développées. Possible lors de la rupture de la rate de la maladie. Si le système immunitaire de l'enfant est affaibli, la mononucléose peut entraîner une jaunisse (hépatite).

Prévention de la mononucléose

En règle générale, le pronostic de la maladie est toujours favorable, mais les symptômes de la mononucléose ressemblent à ceux de nombreux virus: hépatite, mal de gorge et même VIH, consultez votre médecin dès les premiers signes de la maladie. Pour éviter toute infection, essayez de ne pas manger avec les plats de quelqu'un d'autre, si possible de ne pas s'embrasser sur les lèvres pour ne pas avaler de salive infectieuse. Cependant, la principale prévention de la maladie est une bonne immunité. Menez le bon style de vie, chargez physiquement le corps, prenez des aliments sains et aucune infection ne pourra vous vaincre.

Mononucléose infectieuse: symptômes, traitement. Qu'est-ce que la mononucléose?

La mononucléose fait référence aux maladies extrêmement rares dans la pratique des médecins modernes. Cependant, il convient de noter qu'il s'agit d'une maladie très dangereuse. Surtout quand il s'agit d'enfants. De plus, dans la plupart des cas, la maladie apparaît soudainement. Nous proposons donc de découvrir ce qui se cache derrière le diagnostic de "mononucléose", quel type de maladie et comment protéger l’enfant de la maladie.

Caractéristique

Selon les statistiques, la mononucléose chez l'adulte est extrêmement rare. Près de 90% de la population est immunisée contre le virus d'Epstein-Barr, cette infection ayant été transmise à l'adolescence. La présence d'anticorps dans le sang suggère qu'ils avaient déjà eu une maladie au moins une fois. Le plus souvent, le virus se retrouve chez les adolescents et les enfants. Les filles sont les plus exposées à cette maladie entre 14 et 16 ans et les garçons entre 16 et 18 ans.

Quel type de maladie est la mononucléose? Il s'agit d'une maladie infectieuse aiguë causée par le virus d'Epstein-Barr. Il est assez stable dans l'environnement externe. Le virus provoque une infection primaire spécifique. Sur 9 personnes infectées, environ 9 ont une forme chronique. Il n'est pas accompagné d'épisodes aigus.

Ainsi, ces personnes sont porteuses du virus toute leur vie. Ils ne souffriront jamais de la forme aiguë de la maladie. En même temps, sans se blesser, les porteurs émettent un virus salivaire. C'est pourquoi souvent la question: "Mononucléose - qu'est-ce que c'est?", Vous pouvez entendre la réponse: "Maladie des baisers".

Cette maladie a beaucoup de noms. Par exemple, la maladie de Filatov, le mal de gorge monocytaire, la maladie de Pfeifer, la fièvre glandulaire, la maladie de recrue, l’infection par le virus Epstein-Barr, l’infection à EBV et la maladie des baisers.

Description

En raison de la faible prévalence de la maladie, peu de gens savent quel type de maladie est la mononucléose. Comme indiqué ci-dessus, il s'agit d'une affection aiguë de nature virale.

Elle se manifeste par une augmentation significative de la température, des dommages aux ganglions lymphatiques et aux amygdales palatines. En outre, la maladie entraîne une augmentation de la rate et du foie. L'agent causal de la maladie fait référence au virus de l'herpès de type 4.

Sa caractéristique est la destruction sélective des cellules du système immunitaire. Les lymphocytes V sont affectés par le virus. Cela conduit à des changements dans les organes dans lesquels ils sont présents - la rate, les ganglions lymphatiques, le foie.

Après la mononucléose, une personne développe une forte immunité. Ne tombez pas malade à nouveau.

Causes de la pathologie

Les personnes à l'origine du virus d'Epstein-Barr constituent la principale source de la maladie. Une personne infectée l'excrète dans l'environnement externe. Dans ce cas, le virus n'est pas distribué uniquement par les patients avec une forme ouverte. La forme effacée de la mononucléose est également dangereuse. Des études ont montré que pendant 18 mois après l’infection, le virus était rejeté dans l’environnement. Cela se produit même dans le cas où les manifestations cliniques sont absentes.

La voie principale est aéroportée. Cependant, ce n'est pas toujours le cas. Le virus peut pénétrer dans l'oropharynx d'une personne en bonne santé et par contact, par exemple lors d'un baiser. Cela se produit beaucoup plus souvent que pendant les éternuements. En outre, le virus peut pénétrer dans l'organisme par des transfusions sanguines. Il convient de rappeler (dans le cas de la mononucléose) qu'il s'agit d'une maladie infectieuse.

Dès que le virus entre dans la muqueuse buccale (les conditions les plus favorables pour celui-ci), il entre dans les lymphocytes. C'est ici qu'il se multiplie. Dans l’ensemble du corps, l’infection se propage par la voie hématogène, l’infectant en cours de route et provoquant les symptômes caractéristiques de la mononucléose. Les symptômes qui surviennent chez un patient indiquent qu'il est infecté.

Caractéristiques

La période d'incubation de la maladie varie de 4 à 6 semaines. Dans la plupart des cas, la mononucléose infectieuse aiguë commence. Les symptômes qui caractérisent la maladie se manifestent presque immédiatement.

Les principaux signes de la maladie sont:

  1. Mal de tête
  2. Rate et foie élargis.
  3. Inflammation des ganglions lymphatiques.
  4. Amygdalite mononucléée (sur les amygdales apparaissent des films gris sales, ils sont facilement enlevés avec une pince).
  5. Ganglions lymphatiques élargis (leur palpation est assez douloureuse, leur taille peut atteindre la taille d'un œuf).
  6. Douleur dans les articulations et les muscles.
  7. Faiblesse
  8. La fièvre
  9. Les maladies de la peau peuvent être observées avec l'herpès.
  10. Perte d'appétit
  11. Saignement des gencives.
  12. Maux de gorge.
  13. Nez qui coule
  14. Nausée
  15. Congestion nasale.
  16. Susceptibilité accrue aux infections.

Dans le même temps, les principaux symptômes caractérisant la mononucléose sont une fatigue sévère, une forte fièvre, un gonflement des ganglions lymphatiques et des maux de gorge.

La maladie commence par un malaise général dont la durée varie de quelques jours à une semaine. Après cela, il y a une augmentation de la température, il y a une douleur dans la gorge, les ganglions lymphatiques sont élargis. Comme indiqué ci-dessus, ce sont les symptômes qui caractérisent la mononucléose infectieuse. La température corporelle maximale atteint parfois 39 degrés. La gorge est assez enflammée, du pus peut apparaître sur le mur du fond.

Formes de la maladie

Cette maladie est divisée en deux types:

  1. Forme typique. Caractériser une telle mononucléose infectieuse chez les enfants les symptômes décrits ci-dessus.
  2. Forme atypique. Sous cette forme, certains symptômes sont absents. On observe parfois des manifestations peu caractéristiques de la maladie:
  • Forme asymptomatique peut être diagnostiquée. Dans ce cas, l'enfant est exclusivement porteur de l'infection, qui n'est détectée que par des méthodes de laboratoire.
  • Une fois effacés, tous les signes d'infection sont légers. Ils disparaissent très vite.
  • La forme viscérale est caractérisée par une lésion et un élargissement des organes internes.

Diagnostic de la maladie

Il est difficile de détecter la mononucléose chez les enfants. Les symptômes de la maladie sont caractéristiques de la plupart des maladies virales. La mononucléose peut être suspectée en préservant les principales caractéristiques sur une longue période. Dans ce cas, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

Lors de l'examen initial, le médecin détermine les symptômes de la maladie sur la base des plaintes reçues. En cas de suspicion de mononucléose, l'analyse sanguine est l'étude la plus importante. Après tout, un diagnostic ne peut être posé qu’après une collecte minutieuse des données de laboratoire et des données cliniques. Des tests sanguins déterminent l'augmentation des lymphocytes, ainsi que la présence de mononucléaires atypiques.

Une telle étude, avec des résultats positifs, clarifie la présence d'une infection dans le corps, le passage de la maladie à la forme chronique. Un résultat négatif de l'analyse confirme l'absence d'infection. Pour suivre l'évolution de l'infection, il est recommandé de faire une analyse de sang tous les 3 jours.

Traitement de la toxicomanie

Jusqu'à aujourd'hui, il n'y a pas un seul médicament qui vous permette de combattre le virus. Par conséquent, si une mononucléose est diagnostiquée, le traitement chez les enfants et les adultes repose sur la lutte contre les symptômes.

Les antibiotiques sont inclus dans le traitement si la maladie a donné lieu à des complications, et il existe également des chevauchements prononcés dans l'oropharynx. N'oubliez pas que le médecin doit prescrire le médicament nécessaire. Après tout, certains d'entre eux ne sont absolument pas adaptés au traitement de cette maladie. Par exemple, en choisissant un antibiotique, vous devez savoir que les médicaments à base de pénicilline, et en particulier le médicament "Ampicilline", sont absolument contre-indiqués en cas de mononucléose infectieuse. Chez les enfants après l’utilisation de tels antibiotiques, on observe dans 70% des cas de graves réactions allergiques. En règle générale, il s'agit d'un œdème de Quincke, une éruption cutanée.

Sont considérés comme efficaces les médicaments:

Recommandé d'utiliser le médicament "Wobenzym." Il a des effets anti-inflammatoires et immunomodulateurs sur le corps des enfants.

Lors de raids purulents sur les amygdales, il est conseillé d'introduire dans le traitement des moyens pour traiter la gorge. Les solutions anti-inflammatoires et les aérosols sont efficaces. Dans le rendez-vous peut inclure des médicaments:

Si la mononucléose a été provoquée chez des enfants présentant des symptômes de congestion nasale, il est recommandé de la rincer régulièrement avec des solutions à base d’eau de mer. Les plus efficaces sont:

De plus, les cavités nasales doivent être enterrées pendant environ huit jours avec des gouttes spéciales. Dans ce cas, Protargol est efficace. L'enfant aura besoin de médicaments vasoconstricteurs. Il est conseillé de consommer des drogues:

En cas de maladie grave, le médecin peut prescrire les glucocorticoïdes «Dexaméthasone» et «Prednisone», ainsi que les probiotiques «Bifidumbactérine», «Atsipol».

Recommandations supplémentaires

Il est obligatoire de contrôler l'humidité de l'air dans la chambre du patient. Une recommandation aussi simple facilitera grandement la respiration de l'enfant par le nez et évitera l'assèchement de la gorge. Si vous utilisez un humidificateur, il est utile de lui ajouter de l’huile essentielle (de préférence du pin et de l’eucalyptus).

Donnez à votre enfant beaucoup d'eau tiède. Cela le protégera du risque de déshydratation.

Il est très important d'organiser la nutrition appropriée du bébé. En aucun cas, ne doit pas surcharger la rate et le foie. Le régime devrait inclure des repas légers enrichis en vitamines. Il est strictement interdit gras, sucré, salé, fumé, épicé.

L'enfant ressent constamment de la fatigue s'il est diagnostiqué avec la mononucléose. Le traitement implique non seulement un traitement médicamenteux. Dans cet état, le sommeil est bon pour l'enfant. Il fournira au corps une récupération rapide.

Il est important de se rappeler qu’avec ce diagnostic, il convient de protéger l’enfant de tout effort physique. La région abdominale ne doit en aucun cas être endommagée, car la mononucléose chez l'adulte et chez l'enfant provoque une augmentation significative de la rate. Le corps commence même à se contracter sous les côtes. Toute blessure dans cette zone peut entraîner une rupture de la rate.

Comment conseille-t-il de traiter la mononucléose Komarovsky? Le célèbre médecin se concentre sur les aspects suivants:

  • boire beaucoup d'eau;
  • air frais;
  • maintenir une humidité et une température optimales dans la pièce.

Si nécessaire, il est recommandé de prendre un antipyrétique. Le médecin recommande aux parents de souffrir trois ou quatre jours plutôt que de «bourrer» le bébé d'antibiotiques et de divers médicaments inutiles.

Période de récupération

Vous savez maintenant ce que l’on entend par le diagnostic de "mononucléose", quel type de maladie. Cependant, le traitement ne se limite pas à soulager les symptômes. La maladie épuise le corps. Une forte fièvre, des ganglions lymphatiques douloureux et dilatés, un virus dangereux dans le sang - tout cela réduit la force du patient. C'est pourquoi le corps de l'enfant a besoin d'une longue rééducation.

Ainsi, malgré le fait que l'enfant soit guéri d'une maladie telle que la mononucléose, le traitement chez l'enfant doit être poursuivi.

Nous formulons un certain nombre de recommandations pour la période de récupération.

  1. Au cours du premier mois, un petit patient ne se sent pas trop bien et peut souvent se plaindre d'une faiblesse, d'une indisposition. A cette époque, il a particulièrement besoin de repos et de sommeil.
  2. N'oubliez pas que l'enfant est porteur du virus pendant encore six mois. Par conséquent, il est recommandé d'attribuer un plat séparé pour le bébé. Cela empêchera d'autres membres de la famille d'être infectés.
  3. Le médecin vous recommandera de passer des tests de contrôle des urines et du sang. Il est très important de mener de telles enquêtes. Ils montreront l'état du corps de l'enfant.
  4. Pour la récupération, le médecin vous conseillera de suivre un traitement de vitamine. En règle générale, un complexe vitamino-minéral doit être pris tout au long du mois. Ce peut être: “Vitrum”, “Multi-tabs”, “Kinder Biovital”.
  5. Des médicaments immunomodulateurs sont nécessaires. Ils vous permettent de renforcer le corps et d'éviter les complications indésirables.

Les médicaments immunomodulateurs efficaces dont l’enfant a besoin pour sa période de réadaptation sont les suivants:

  1. Gouttes "Derinat". Assure la régénération et le renforcement des fonctions de la muqueuse nasale.
  2. Bougies "Viferon". Ceci est un agent antiviral. Il appartient à la catégorie de l'interféron, possède des propriétés antivirales et rétablit l'immunité.
  3. Le médicament "Imudon". C'est un excellent immunomodulateur, un médicament d'action locale. Conçu pour la prévention et le traitement des maladies de l'oropharynx.

Le respect de ces recommandations vous permettra de restaurer considérablement plus rapidement le corps de l’enfant après une maladie telle que la mononucléose. Le traitement ne doit pas être limité à la lutte contre les symptômes, mais doit être poursuivi pendant la période de réadaptation.

Les gars de toute l’année sont exemptés de diverses vaccinations préventives. Ils doivent limiter leurs efforts physiques. De plus, les enfants qui subissent une mononucléose devraient être protégés de l'exposition au soleil. En été, les bains de soleil devraient être extrêmement prudents. Le soleil actif est strictement contre-indiqué pour ces enfants.

Le gros avantage est qu’avec un traitement approprié et le respect des mesures de réadaptation, la maladie est complètement guérie.

Nourriture diététique

Étant donné que la mononucléose infectieuse chez les enfants affecte des organes vitaux tels que le foie et la rate, l’enfant a besoin d’une alimentation modérée. Les médecins prescrivent le numéro de table diététique 5.

Dans ce cas, les plats sont cuits sous forme bouillie ou bouillie. Il est conseillé de prendre de la nourriture 5 à 6 fois par jour.

Il est recommandé à l’enfant d’inclure dans son régime:

  1. Jus de fruits et de baies non acides. Jus de tomate utile. Permis kissel, compote. Le régime comprend un thé faible, un café au lait. Il est recommandé d'utiliser un bouillon de hanches.
  2. Pain de seigle ou de blé, les pâtisseries d'hier. Biscuits Snacky.
  3. Lait entier en poudre, condensé. Un peu de crème sure, du fromage cottage faible en gras, pas du fromage fort.
  4. Diverses soupes, exclusivement sur bouillon de légumes. Fruits utiles et produits laitiers.
  5. Légumes, beurre - permis pas plus de 50 g par jour.
  6. Variétés de viande maigres (faibles en gras) sous forme bouillie ou cuite au four.
  7. Bouillie friable. Il est recommandé de privilégier le sarrasin et l'avoine.
  8. Espèces de poisson faibles en gras - sandre, carpe, morue, navaga, brochet, merlu argenté. Seulement sous forme de vapeur ou bouillie.
  9. Légumes utiles, herbes, en particulier les tomates. La choucroute non acide est autorisée.
  10. Le régime alimentaire ne peut comporter plus d'un œuf par jour (sous la forme d'une omelette).
  11. Confiture, chérie. Il est permis de consommer du sucre.
  12. Variété utile de fruits, baies. Dans ce cas, des produits acides inacceptables.

Les aliments diététiques impliquent l'exclusion du régime des catégories de produits suivantes:

  1. Pain frais, cuisson. Devrait abandonner les gâteaux, crêpes, tartes frites.
  2. Salo, huiles de cuisine.
  3. Des soupes à base de viande, de poisson, de bouillons de champignons.
  4. Légumineuses, épinards, champignons, oseille, oignons verts, radis, radis.
  5. Viande grasse - porc, agneau, bœuf, canard, oie, poulet.
  6. Œufs durs ou frits
  7. Poisson gras - béluga, esturgeon, esturgeon, poisson-chat.
  8. Conserves, légumes marinés, caviar, viandes fumées.
  9. Baies et fruits aigres, canneberges.
  10. Poivre, raifort, moutarde.
  11. Café noir, boissons fraîches, cacao.
  12. Produits à la crème, crème glacée, chocolat.
  13. Les adultes sont invités à exclure les boissons alcoolisées.

Conclusion

En dépit de ces symptômes désagréables et de l'évolution sévère de la maladie, les enfants atteints de mononucléose infectieuse deviennent propriétaires d'une forte immunité à cette maladie. Malgré le fait que le virus reste en permanence dans le corps, il n’exposera plus jamais une personne qui a souffert d’une maladie à de nouvelles souffrances, car la maladie ne réapparaît presque pas.

Mononucléose infectieuse

Informations générales

Mononucléose infectieuse - de quoi s'agit-il?

À propos de quel type de maladie, comment elle se déroule et est traitée et cet article est dédié. La mononucléose est un trouble viral aigu (code CIM 10: B27), accompagné d'une hypertrophie de la rate et du foie, d'une altération du système réticulo-endothélial, de modifications des leucocytes et d'une lymphadénopathie.

Quelle maladie de la mononucléose, comme indiqué par Wikipedia, a été racontée pour la première fois en 1885 par le scientifique russe N.F. Filatov l'appelait à l'origine une lymphadénite idiopathique. À l'heure actuelle, on sait qu'il est causé par le virus de l'herpès simplex 4 (virus d'Epstein-Barr), qui affecte le tissu lymphoïde.

Comment se transmet la mononucléose?

La plupart des proches et les patients eux-mêmes ont souvent des questions à poser: «Quelle est l'importance de la mononucléose, de sa contagiosité et comment peut-elle être infectée? grand public. Le virus persiste dans le corps pendant toute la vie et, lorsque les défenses naturelles sont abaissées, la maladie peut réapparaître.

La lecture complète de cet article décrit plus en détail la mononucléose infectieuse et son traitement chez l’adulte et chez l’enfant.

Est-il possible de retomber malade avec la mononucléose?

Une des questions fréquemment posées «Une infection à mononucléose peut-elle récidiver?» Il est impossible de réinfecter la mononucléose, car après la première rencontre avec une infection (peu importe si une maladie est apparue ou non), une personne en devient le porteur à vie.

Causes de la mononucléose infectieuse chez les enfants

Les plus vulnérables à cette maladie sont les enfants de moins de 10 ans. Le virus d'Epstein-Barr circule le plus souvent dans un groupe fermé (jardin d'enfants, école), où l'infection se produit par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air. Lorsqu'il entre dans un environnement ouvert, le virus meurt rapidement et l'infection ne se produit que par un contact suffisamment étroit. L'agent causal de la mononucléose est déterminé chez la personne malade dans la salive. Il peut donc également être transmis lorsque vous éternuez, toussez, vous embrasser ou utilisez des plats ordinaires.

Mononucléose infectieuse chez les enfants, photo

Il est à noter que cette infection est enregistrée 2 fois plus souvent chez les garçons que chez les filles. Certains patients souffrent de mononucléose virale asymptomatique, mais ils sont porteurs du virus et sont potentiellement dangereux pour la santé des autres. Vous pouvez les identifier uniquement en effectuant une analyse spéciale sur la mononucléose.

Les particules virales pénètrent dans le sang par les voies respiratoires. La période d'incubation a une durée moyenne de 5-15 jours. Dans certains cas, selon le forum Internet et certains patients, cela peut durer jusqu'à un mois et demi (les causes de ce phénomène sont inconnues). La mononucléose est une maladie assez courante: avant l'âge de 5 ans, plus de la moitié des enfants sont infectés par le virus d'Epstein-Barr, mais la plupart d'entre eux ne présentent aucun symptôme grave ni aucune manifestation de la maladie. L'infection chez les adultes varie dans les différentes populations entre 85 et 90% et le virus ne présente des symptômes que chez certains patients, sur la base desquels une mononucléose infectieuse est diagnostiquée. Les formes spécifiques suivantes de la maladie peuvent survenir:

  • mononucléose atypique - ses symptômes chez les enfants et les adultes sont associés à une gravité des symptômes plus forte que d'habitude (par exemple, la température peut atteindre 39,5 degrés ou la maladie peut survenir sans aucune température); le régime alimentaire devrait être un élément indispensable du traitement sous cette forme, car la mononucléose atypique a tendance à entraîner des complications et des conséquences graves chez les enfants;
  • La mononucléose chronique, décrite dans la section du même nom, est considérée comme une conséquence de la détérioration du système immunitaire du patient.

Les parents se demandent souvent quelle est la température pendant l'infection décrite. La durée de ce symptôme peut varier considérablement en fonction des caractéristiques individuelles: de plusieurs jours à un mois et demi. Dans ce cas, le médecin traitant devrait aborder la question de savoir s'il faut ou non prendre des antibiotiques pour l'hyperthermie.

C'est également une question assez courante: «prendre de l'acyclovir ou non?» L'acyclovir est inclus dans de nombreux schémas thérapeutiques officiellement approuvés, mais des études récentes prouvent que ce traitement n'affecte pas l'évolution de la maladie et n'améliore pas l'état du patient.

Le traitement et les symptômes chez les enfants (comment traiter la mononucléose et comment traiter les enfants) sont également décrits en détail dans le document E.O. Komarovsky "Mononucléose Infectieuse." Vidéo de Komarovsky:

Mononucléose chez l'adulte

Chez les personnes âgées de plus de 35 ans, la maladie se développe rarement. Mais les signes atypiques de la maladie et la mononucléose chronique, aux conséquences potentiellement dangereuses, se manifestent au contraire plus souvent.

Le traitement et les symptômes chez l'adulte ne sont pas fondamentalement différents de ceux chez l'enfant. Plus de détails sur ce qu'il faut traiter et comment traiter chez l'adulte sont décrits ci-dessous.

Mononucléose infectieuse, symptômes

Symptômes de la mononucléose chez les enfants

Jusqu'à présent, aucune méthode de prophylaxie spécifique contre l'infection par le virus décrit n'avait été mise au point. Par conséquent, si l'enfant ne pouvait éviter le contact avec l'infection, les parents devraient surveiller attentivement son état au cours des trois prochains mois. En l'absence de signes de maladie dans un délai spécifié, on peut affirmer que l'infection n'a pas eu lieu ou que l'immunité a supprimé le virus et que l'infection était asymptomatique. S'il y a des signes d'intoxication générale (fièvre, frissons, éruption cutanée, faiblesse, ganglions lymphatiques augmentés, vous devez immédiatement contacter un pédiatre ou un spécialiste des maladies infectieuses (dont le médecin traite la mononucléose).

Les symptômes du virus d'Epstein-Barr chez les enfants au stade initial de la maladie comprennent un malaise général, des symptômes catarrhaux et une faiblesse. Il y a ensuite maux de gorge, température sous-fébrile, rougeur et gonflement des muqueuses de l'oropharynx, congestion nasale et augmentation des amygdales. Dans certains cas, une infection fulminante se produit lorsque les symptômes apparaissent soudainement et leur gravité augmente rapidement (somnolence, fièvre jusqu'à plusieurs degrés pendant plusieurs jours, frissons, transpiration accrue, faiblesse, douleurs dans les muscles et la gorge, maux de tête). Vient ensuite la période des principales manifestations cliniques de la mononucléose infectieuse, caractérisée par:

  • une augmentation de la taille du foie et de la rate;
  • éruption corporelle;
  • granularité et hyperémie de l'anneau pharyngé;
  • intoxication générale;
  • ganglions lymphatiques enflés.

Eruption cutanée avec mononucléose, photo

Une éruption cutanée liée à la mononucléose apparaît généralement au cours de la période initiale de la maladie, simultanément à une adénopathie et à une fièvre, et se situe sur les mains, le visage, les jambes, le dos et le ventre sous forme de petites taches rougeâtres. Ce phénomène ne s'accompagne pas de démangeaisons et ne nécessite pas de traitement, il disparaît tout seul lors de la convalescence du patient. Si une éruption cutanée commence à causer des démangeaisons chez un patient prenant des antibiotiques, cela peut indiquer le développement d'une allergie, car une éruption cutanée ne provoque pas de démangeaisons dans la mononucléose.

Le symptôme le plus important de l'infection décrite est la polyadénite, due à une hyperplasie du tissu ganglionnaire. Souvent, les amygdales recouvrent une superposition de lumière qui s’élimine facilement. Les ganglions lymphatiques périphériques, en particulier le col utérin, sont également élargis. En tournant la tête sur le côté, ils deviennent tout à fait perceptibles. La palpation des ganglions lymphatiques est sensible mais non douloureuse. Moins fréquemment, les ganglions lymphatiques abdominaux sont élargis et, en comprimant les nerfs régionaux, ils provoquent le développement du complexe de l'estomac aigu. Ce phénomène peut conduire à un diagnostic incorrect et à une laparotomie diagnostique.

Symptômes de la mononucléose chez l'adulte

La mononucléose virale chez les personnes âgées de 25 à 30 ans n’est pratiquement pas retrouvée, car cette sous-population a déjà, en règle générale, une immunité formée contre l’agent en cause. Les symptômes du virus d'Epstein-Barr chez l'adulte, si la maladie est encore développée, ne diffèrent pas de ceux chez l'enfant.

Hépatosplénomégalie chez les enfants et les adultes

Comme mentionné ci-dessus, l'hépatosplénomégalie est caractéristique de la maladie décrite. Le foie et la rate étant extrêmement sensibles au virus, on observe déjà une hypertrophie du foie et de la rate chez un enfant et un adulte dès les premiers jours de la maladie. En général, les causes de l'hépatosplénomégalie chez un enfant et un adulte incluent diverses maladies virales et oncologiques, ainsi que des maladies du sang et du lupus érythémateux disséminé. Un examen complet est donc nécessaire dans cette situation.

Symptômes d'une rate malade chez une personne:

  • une augmentation de la taille de l'organe pouvant être détectée par la palpation et les ultrasons;
  • douleur, sensation de lourdeur et gêne dans l'abdomen gauche.

La maladie de la rate provoque son augmentation de sorte que le parenchyme du corps est capable de casser sa propre capsule. Les 15 à 30 premiers jours, la taille du foie et de la rate augmente continuellement. Lorsque la température du corps redevient normale, leur taille redevient normale.

Les symptômes de rupture splénique chez les adultes et les enfants, basés sur l'analyse des antécédents du patient:

  • assombrissement des yeux;
  • des nausées et des vomissements;
  • éclairs de lumière;
  • la faiblesse;
  • des vertiges;
  • douleur abdominale aggravée de nature diffuse.

Comment traiter la rate?

À l'augmentation de la restriction de la rate des activités physiques et le repos au lit est montré. Si, toutefois, un organe rompu était diagnostiqué, son prélèvement urgent est nécessaire.

Mononucléose chronique

La persistance prolongée du virus dans le corps est rarement asymptomatique. Considérant qu’avec une infection virale latente, l’apparition d’une grande variété de maladies est possible, il est nécessaire d’identifier clairement les critères permettant de diagnostiquer la mononucléose virale chronique.

Symptômes de forme chronique:

  • une forme grave de mononucléose infectieuse primaire, associée à de gros titres d'anticorps dirigés contre le virus d'Epstein-Barr;
  • l'augmentation de la teneur en particules virales dans les tissus affectés, confirmée par la méthode d'immunofluorescence anti-complémentaire avec l'antigène pathogène;
  • confirmée par des études histologiques, la défaite de certains organes (splénomégalie, pneumonie interstitielle, uvéite, hypoplasie de la moelle osseuse, persistance de l'hépatite, adénopathie).

Diagnostic de la maladie

Pour confirmer la mononucléose, les études suivantes sont habituellement prescrites:

  • test sanguin pour la présence d'anticorps Epstein-Barr;
  • tests sanguins biochimiques et généraux;
  • Échographie des organes internes, principalement du foie et de la rate.

Les principaux symptômes de la maladie, sur la base desquels un diagnostic est établi, sont des ganglions lymphatiques hypertrophiés, une amygdalite, une hépatosplénomégalie, de la fièvre. Les modifications hématologiques sont un signe secondaire de la maladie. Le bilan sanguin est caractérisé par une augmentation de la RSE, des cellules mononucléées atypiques et des lymphocytes plasmatiques. Cependant, il convient de garder à l'esprit que ces cellules ne peuvent apparaître dans le sang que 3 semaines après l'infection.

Lors du diagnostic différentiel, il est nécessaire d'exclure la leucémie aiguë, la maladie de Botkin, les maux de gorge, la diphtérie pharyngée et le lymphome de Hodgkin, qui peuvent présenter des symptômes similaires.

Lymphocytes plasmatiques larges et cellules mononucléées atypiques

Cellules mononucléées et lymphocytes plasmatiques larges: qu'est-ce que c'est et est-ce la même chose?

Larges lymphocytes plasmatiques chez un enfant

Il y a souvent un signe d'égalité entre ces concepts, mais du point de vue de la morphologie de la cellule, il existe des différences significatives entre eux.

Les lymphocytes plasmatiques larges sont des cellules à grand cytoplasme et à noyau dur qui apparaissent dans le sang lors d'infections virales.

Les cellules mononucléées dans l'analyse générale du sang apparaissent principalement dans la mononucléose virale. Les cellules mononucléées atypiques dans le sang sont de grandes cellules avec une frontière divisée du cytoplasme et un grand noyau contenant de petits nucléoles.

Cellules mononucléées chez le bébé, photo

Ainsi, un symptôme spécifique de la maladie décrite n’est que l’apparition de mononucléés atypiques, et il se peut qu’il n’y ait pas de lymphocytes larges. Il convient également de rappeler que les mononucléaires peuvent être un symptôme d'autres maladies virales.

Diagnostic de laboratoire supplémentaire

Pour un diagnostic plus précis dans les cas difficiles, utilisez une analyse plus précise de la mononucléose: étudiez la valeur du titre en anticorps dirigé contre le virus Epstein-Barr ou prescrivez une étude PCR (réaction en chaîne de la polymérase). Le décodage du test sanguin de mononucléose et l'analyse générale (chez l'enfant ou l'adulte ayant des paramètres d'évaluation similaires) du sang avec le nombre relatif spécifié de cellules mononucléées atypiques permettent de confirmer ou d'infirmer le diagnostic avec une probabilité élevée.

De plus, une série d'études sérologiques sont prescrites aux patients atteints de mononucléose afin de détecter une infection par le VIH (le sang pour le VIH), car cela peut provoquer une augmentation de la concentration de cellules mononucléées dans le sang. Si vous identifiez des symptômes d'angine de poitrine, il est recommandé de consulter un médecin ORL et de procéder à une pharyngoscopie pour déterminer l'étiologie du trouble.

Comment ne pas être infecté d'un enfant malade à des adultes et à d'autres enfants?

Si la famille est infectée par la mononucléose virale, il sera difficile pour les autres membres de la famille de ne pas l'infecter car, après une guérison complète, le patient continue à libérer périodiquement le virus dans l'environnement et en reste le vecteur. Par conséquent, il n’est pas nécessaire de mettre la chambre du patient en quarantaine: si le reste des membres de la famille n’est pas infecté pendant la maladie du parent, il est très probable que l’infection se produira plus tard.

Mononucléose infectieuse, traitement

Comment traiter et comment traiter le virus d'Epstein-Barr chez l'adulte et l'enfant?

Le traitement de la mononucléose infectieuse chez les enfants, ainsi que les symptômes et le traitement du virus d'Epstein-Barr chez l'adulte ne présentent pas de différences fondamentales. Les approches et les médicaments utilisés pour le traitement sont dans la plupart des cas identiques.

Symptômes du virus d'Epstein-Barr

Il n’existe pas de traitement spécifique pour la maladie décrite, il n’existe pas non plus de schéma thérapeutique général ni de médicament antiviral pouvant combattre efficacement le virus. En règle générale, la maladie est traitée en ambulatoire. Dans les cas cliniques graves, le patient est placé à l'hôpital et le repos au lit est prescrit.

Les indications d'hospitalisation comprennent:

  • le développement de complications;
  • température supérieure à 39,5 degrés;
  • menace d'asphyxie;
  • signes d'intoxication.

Le traitement de la mononucléose s’effectue dans les domaines suivants:

  • administration d'antipyrétiques (le paracétamol ou l'ibuprofène est utilisé chez l'enfant);
  • l'utilisation d'antiseptiques locaux pour le traitement de la mononucléose angina;
  • immunothérapie locale non spécifique avec les préparations IRS 19 et Imudon;
  • administration d'agents désensibilisants;
  • thérapie de vitamine;
  • lorsque des lésions hépatiques sont détectées, il est recommandé de prendre des médicaments cholérétiques et des hépatoprotecteurs, un régime spécial est prescrit (tableau de traitement - régime n ° 5);
  • des immunomodulateurs peuvent être prescrits (Viferon, Anaferon, Imudon, Cycloferon) en association avec des médicaments antiviraux pour un effet maximal;
  • des antibiotiques dans la mononucléose (comprimés de métronidazole) sont prescrits pour prévenir le développement de complications microbiennes en présence d'une inflammation intense de l'oropharynx (la série d'antibiotiques à la pénicilline dans la mononucléose infectieuse n'est pas prescrite en raison du risque élevé d'allergies graves);
  • tout en prenant des antibiotiques, les probiotiques sont utilisés conjointement (Narine, Atsipol, Primadofilus);
  • en cas de forme hypertoxique grave présentant un risque d'asphyxie, une cure de prednisolone d'une durée de 7 jours est indiquée;
  • en cas d'œdème grave du larynx et d'apparition de difficultés respiratoires, il est recommandé de réaliser une trachéostomie et de transférer le patient à une ventilation artificielle des poumons;
  • si une rupture de la rate est diagnostiquée, la splénectomie est effectuée dans un ordre d'urgence (les conséquences d'une rupture de la rate sans l'aide d'un expert peuvent être mortelles).

Pronostic et effets de la mononucléose

Les patients qui ont eu la mononucléose virale, en général, sont crédités d'un pronostic favorable.

Prévision en temps opportun de la mononucléose

Il convient de noter que la principale condition pour l'absence de complications et d'effets indésirables est la détection rapide de la leucémie et la surveillance constante de l'évolution des paramètres sanguins. Il est également extrêmement important de surveiller le bien-être des patients jusqu'à leur rétablissement complet. Au cours de la recherche scientifique a révélé:

  • une température corporelle supérieure à 37,5 degrés dure environ plusieurs semaines;
  • les symptômes d'angine et de mal de gorge persistent pendant une à deux semaines;
  • l'état des ganglions lymphatiques est normalisé dans les 4 semaines suivant l'apparition de la maladie;
  • Les plaintes de somnolence, fatigue, faiblesse peuvent être détectées dans les 6 mois.

Les adultes et les enfants malades ont besoin de visites médicales régulières plus d'une année et demie avec test sanguin obligatoire.

Les complications sont généralement rares. Les conséquences les plus courantes sont l'hépatite, le jaunissement de la peau et le noircissement de l'urine. La conséquence la plus grave de la mononucléose est la rupture de la coque de la rate, due à une thrombocytopénie et à un étirement excessif de la capsule de l'organe nécessitant une intervention chirurgicale urgente. Les complications restantes sont associées au développement d'une infection secondaire à streptocoques ou à staphylocoques, au développement d'une méningo-encéphalite, à l'asphyxie, à des formes graves d'hépatite et à une infiltration bilatérale interstitielle des poumons.

Une prophylaxie efficace et spécifique du trouble décrit n’est pas encore développée.

Risques pendant la grossesse

Un grave danger de la maladie est pendant la grossesse. Le virus d'Epstein-Barr peut augmenter le risque d'interruption prématurée, provoquer une hypotrophie fœtale, ainsi que provoquer une hépatopathie, un syndrome de détresse respiratoire, une chroniosepsie récurrente, des modifications du système nerveux et des organes de la vision.

Lorsqu'un virus est infecté pendant la grossesse, le risque d'infection du fœtus est très élevé, ce qui peut être par la suite la principale cause d'adénopathies, d'une affection sous-fébrile prolongée, d'un syndrome de fatigue chronique et d'une hépatosplénomégalie chez un enfant.