Pression intracrânienne: méthodes de mesure en fonction de l'âge du patient

Secouant

Le PCI est un syndrome qui cause des souffrances à la fois pour un adulte et pour un petit enfant.

Par conséquent, pour commencer le traitement en temps voulu et correct, il est nécessaire d'établir la cause de la formation de symptômes manifestants et d'étudier les méthodes les plus accessibles pour déterminer la pression artérielle intracrânienne.

Comment déterminer la pression intracrânienne à la maison?

La pression intracrânienne peut être déterminée par les symptômes et les signes précédents d'augmentation de la pression du liquide céphalorachidien.

Les symptômes pédiatriques sont significativement différents de la manifestation de la PCI chez un adulte. Voyons plus en détail comment déterminer la pression intracrânienne chez un adulte.

Chez les enfants

Chez les enfants, la pression intracrânienne peut être formée par une exposition aux raisons suivantes:

  • prédisposition génétique;
  • la survenue d'une neuroinfection;
  • en raison d'une lésion cérébrale traumatique;
  • travail prolongé;
  • conséquences de l'enchevêtrement par le cordon ombilical dans l'utérus.

Le premier signe signalant la survenue d'une pression intracrânienne chez un enfant est une augmentation de la fontanelle. Cela conduit à une augmentation de la tête pour les grandes tailles.

En outre, la PCI chez les nourrissons peut présenter les symptômes suivants:

  • renflement de la partie frontale de la tête;
  • retard de développement;
  • arrêter le gain de poids;
  • fatigue, somnolence accrue;
  • la présence d'un symptôme de Gref, lorsqu'une bande de sclérotique blanche se forme chez l'enfant au-dessus de la paupière supérieure, principale preuve de la présence de la PIC chez l'enfant.

Chez les enfants plus indépendants et adultes, le PCI peut se manifester par la présence des signes suivants:

  • état d'apathie régulier;
  • somnolence et nervosité accrues;
  • l'apparition de nausées, conduisant à la décharge de masses émétiques;
  • mal de tête régulier, qui se manifeste dès le réveil du sommeil jusqu'au soir;
  • symptôme de vision double;
  • inconfort dans les orbites.

Chez les adultes

La PIC chez les adultes se fait sentir en augmentant la pression du liquide céphalorachidien dans la cavité crânienne. Chez les personnes en bonne santé, toutes les parties du cerveau fonctionnent de manière équilibrée et stable.

Dans les cas où le processus pathologique commence dans l'une des parties constituantes du cerveau et que sa taille augmente, la balance commence à se rompre. La pression de la partie élargie du cerveau sur les autres organes forme une pression intracrânienne.

Accompagner la survenue de PIC chez les adultes présentant les symptômes suivants:

  • mal de tête régulier;
  • rythme rapide du rythme cardiaque;
  • la nature spasmodique des modifications de la pression artérielle;
  • nausée, se terminant généralement par des vomissements;
  • nervosité accrue;
  • fatigue rapide du corps;
  • douleur dans la colonne cervicale et à l'arrière de la tête;
  • acuité visuelle réduite;
  • la formation de cernes sous les yeux;
  • diminution de la libido chez les femmes et de la puissance chez les hommes.

Il est possible de savoir quelle pression intracrânienne chez un adulte ne se trouve que dans un établissement médical spécialisé, car la réalisation de ce type d'examen nécessite des spécialistes qualifiés et du matériel à cette fin.

  • méthodes de diagnostic invasif;
  • méthodes non invasives;
  • en évaluant l'état du fundus.

Examinons plus en détail chacune des manières de déterminer la pression intracrânienne chez un enfant et un adulte.

Méthodes invasives

Pour établir le niveau de pression intracrânienne par la méthode d’exposition directe, il est nécessaire de contacter une clinique spécialisée ou un hôpital, car ce type d’examen nécessite un équipement spécifique et un spécialiste qualifié.


Il existe plusieurs méthodes d'examen invasif:

  1. Diagnostic avec un cathéter intraverticulaire. C'est le moyen le plus populaire et le plus efficace. Le diagnostic consiste essentiellement à introduire un cathéter spécial dans le trou dans le crâne, avec lequel vous pouvez obtenir des données sur le PCI et, si nécessaire, pomper l'excès de liquide accumulé, ce qui contribuera à la réduction immédiate du PIC;
  2. Diagnostic subdural. La procédure est effectuée à l'aide d'une vis sous-durale qui est insérée dans le crâne du patient à travers une petite incision pratiquée dans la peau de la tête. Après avoir obtenu le résultat, la vis est retirée;
  3. Diagnostic épidural. Un petit trou est fait dans le crâne humain. Avant la procédure de trépanation, l'endroit où le trou sera pratiqué est anesthésié, après quoi une incision est pratiquée. Après cela, un spécialiste, poussant les bords de l'incision des tissus cutanés, perce un petit trou dans le crâne, où le capteur de mesure de la ICP est inséré. Cette méthode d'étude ne peut être utilisée que pour les adultes.

Méthodes non invasives

L'essence des méthodes non invasives consiste à obtenir des données sur les PIC en utilisant des méthodes de recherche plus douces.

  • vitesse du flux sanguin dans la veine basale;
  • circulation sanguine dans le sinus direct;
  • circulation sanguine dans la veine jugulaire, après une brève contraction.

Une autre méthode d’examen non invasif est le diagnostic otoacoustique, qui peut être utilisé pour calculer la PIC chez les jeunes patients. Son essence est de calculer la distance parcourue par le tympan.

Examen du fundus

Cette procédure est effectuée par un oculiste selon la procédure suivante:

  1. Premièrement, 1 à 2 gouttes d'une solution spéciale qui favorise l'expansion des pupilles sont enfouies dans les yeux du patient;
  2. le patient se déplace ensuite dans une pièce ombragée, où le fond d'œil est examiné à l'aide d'une loupe et de miroirs;
  3. Lorsqu’il détecte un changement dans la gamme de couleurs des tissus, des contours et de la couleur du disque, ainsi que de la courbure et de l’expansion des vaisseaux, le spécialiste pose un diagnostic.

Examen du fundus

Ensuite, l'oculiste envoie le patient se faire examiner par un neurologue, qui établit un diagnostic à l'aide d'une IRM du cerveau, après quoi on effectue un balayage duplex des vaisseaux sanguins brachycéphales et une rhéoencéphalographie.

Mesure du PCI chez les enfants

La mesure de la pression intracrânienne chez les jeunes patients est effectuée par des méthodes indolores qui ne menacent pas la sécurité de l'enfant.

Les enfants de moins de dix ans peuvent mesurer la PIC en utilisant la neurosonographie, utilisée pour évaluer l'état des ventricules cérébraux.

De plus, les diagnostics, appelés encéphaloscopies, deviennent de plus en plus populaires, ce qui permet de suivre une partie des performances du cerveau à l’aide d’impulsions ultrasonores.

En outre, pour obtenir un tableau clinique plus clair de l'état du cerveau chez l'enfant, des études telles que l'IRM et la tomodensitométrie sont utilisées. Ces types de diagnostics permettent d’évaluer les modes de circulation du liquide céphalo-rachidien et les processus d’approvisionnement en sang du cerveau.

L'augmentation de la pression intracrânienne entraîne des perturbations négatives dans l'ensemble du corps. Vous trouverez ici les informations sur les symptômes et les méthodes de traitement de cette pathologie.

Comment réduire la pression intracrânienne? Pour ce faire, vous pouvez utiliser des médicaments et des remèdes populaires. Dans certains cas, il est nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale.

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La mesure de la PCI est un processus assez compliqué. Par conséquent, seuls des spécialistes qualifiés devraient diagnostiquer l'état du cerveau, en utilisant un équipement professionnel ou en utilisant des méthodes non invasives moins précises qu'un examen direct de la cavité crânienne du patient.

Pression intracrânienne chez un enfant

L'augmentation du niveau de pression intracrânienne provoque souvent une véritable crise de panique chez les parents. Confus, ils ne savent absolument pas quoi faire dans une telle situation avec leur enfant, vers qui se tourner.

Qu'est ce que c'est

Dans la pratique pédiatrique moderne, les cas d'augmentation de la pression intracrânienne sont de plus en plus enregistrés. Chez un enfant, cela peut se manifester de différentes manières. Des cas bénins de la maladie se produisent même sans changement significatif de la santé. Chez les enfants, seulement un comportement peu perturbé, il existe des symptômes non spécifiques. Les formes plus graves de la maladie nécessitent une intervention médicale d'urgence.

Les médecins appellent également l'hypertension artérielle dans le cerveau l'hypertension intracrânienne ou le syndrome hypertensif. Dans ces conditions, il se produit une microcirculation du liquide de liqueur. Normalement, le liquide céphalorachidien circule entre les membranes de la moelle épinière et le cerveau. Il lave les organes vitaux et transporte tous les nutriments nécessaires.

Habituellement, l'augmentation de la pression intracrânienne n'est pas une maladie indépendante. Il se pose pour plusieurs raisons différentes. Actuellement, il y en a un assez grand nombre. Les facteurs provocateurs affectent la circulation du liquide céphalo-rachidien, ce qui contribue finalement à l'augmentation de la pression intracrânienne.

Norma

Le cerveau est recouvert à l'extérieur de plusieurs coquilles: solide, arachnoïdienne et molle. Le liquide liquide circule librement entre eux. Il est formé dans des réservoirs spéciaux - les ventricules cérébraux. Ils sont créés par la nature non seulement pour la formation de la liqueur, mais également pour son stockage. Une bonne circulation du liquide céphalo-rachidien contribue à une pression intracrânienne normale.

La circulation du liquide céphalo-rachidien se produit entre les membranes du cerveau et de la moelle épinière. Entre ces structures anatomiques, il existe des lacunes microscopiques spéciales. Ils contribuent à la fluidité du fluide et au maintien d'un niveau stable de pression intracrânienne. L'alcool est formé régulièrement. Cela aide à maintenir et à maintenir le niveau de pression intracrânienne dans des valeurs strictement définies.

Le syndrome d'hypertension peut apparaître chez un enfant à la suite de déviations des indicateurs par rapport à la norme. La valeur normale de la pression intracrânienne chez le nouveau-né est de 2 à 6 mm Hg. st. Chez les enfants plus âgés - de 3 à 7 mm Hg. st. À mesure que l'enfant grandit et grandit, les mesures de la pression intracrânienne changent. Chez l'adulte, la pression intracrânienne normale se situe généralement entre 5 et 15 mmHg. st.

Une légère augmentation ne signifie pas que l'enfant est gravement malade. Même un effort physique intense, un stress psycho-émotionnel sévère ou les conséquences d'un rhume que vous venez d'avoir peuvent conduire à un tel état.

Raisons

Le développement du syndrome hypertensif est dû à diverses causes contribuant à la violation de la sortie du liquide céphalo-rachidien. Une accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien dans les ventricules cérébraux et entre les membranes du cerveau entraîne une augmentation de la pression intracrânienne, qui peut dépasser de manière significative les niveaux normaux.

Le plus souvent, les raisons suivantes conduisent à une augmentation:

  • État hypoxique intra-utérin du fœtus. Cette condition survient pendant le travail compliqué. Habituellement, différentes pathologies du placenta se retrouvent chez les femmes enceintes avant la naissance. Dans certains cas, l’accouchement qui entraîne des complications entraîne une hypoxie fœtale.
  • Blessures subies pendant l'accouchement. Une intervention chirurgicale mal effectuée contribue à infliger des blessures à la tête au bébé pendant le travail. Cette condition entraîne des dommages mécaniques aux citernes cérébrales - et même aux coques microscopiques.
  • Asphyxie des nouveau-nés. Cette pathologie s'accompagne d'une accumulation accrue de dioxyde de carbone dans le sang d'un nouveau-né dont la teneur en oxygène est insuffisante. Une privation prolongée d'oxygène entraîne une altération de la formation de la liqueur et une perturbation de son écoulement, ce qui contribue au développement d'un état d'hypertension.
  • Infections diverses. Les virus et certains types de bactéries peuvent conduire au développement d’une hypertension intracrânienne. La taille microscopique permet à ces micro-organismes de pénétrer facilement dans la barrière hémato-encéphalique et de provoquer une inflammation du cerveau. Le syndrome hypertensif résulte souvent d’une maladie méningococcique.
  • Anomalies congénitales. Dans le cas de la maladie d’Arnold Chiari, certains dommages à la médulla oblongate se produisent dans le foramen occipital, en raison du défaut anatomique de la structure. En fin de compte, cette affection s'accompagne d'une violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien des ventricules cérébraux vers les membranes de la moelle épinière.
  • Divers intoxications toxiques. Les toxines qui pénètrent dans le corps se propagent rapidement dans le sang et pénètrent facilement dans la barrière hémato-encéphalique. Des substances non seulement exogènes mais également endogènes peuvent provoquer des troubles de la circulation du liquide céphalo-rachidien et une augmentation de la pression intracrânienne.
  • Blessures dans la colonne cervicale. Souvent, les subluxations, ainsi que le déplacement des vertèbres cervicales à la suite de blessures, peuvent entraîner une perturbation de la circulation du liquide céphalo-rachidien. La violation de l'écoulement contribue à augmenter la pression intracrânienne.
  • Tumeur. Diverses tumeurs qui se développent dans le cerveau et la moelle épinière peuvent comprimer les ventricules cérébraux. Cela conduit à une violation de la sortie du liquide céphalo-rachidien. Lorsque le syndrome de l’hypertension artérielle est important, il est assez prononcé.
  • Méningite et maladies inflammatoires de la muqueuse du cerveau. Le processus inflammatoire se propage rapidement à travers les structures du cerveau. Le liquide céphalo-rachidien est formé dans un mode perturbé. Il y a une forte violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien dans la colonne vertébrale. Cela conduit au développement du syndrome hypertensif.
  • Hémorragie intracrânienne. Chez les bébés, cette affection résulte d'une lésion cranio-cérébrale ou d'une vascularite hémorragique. Les dommages aux vaisseaux sanguins entraînent une perturbation de la formation de liquide céphalorachidien, ce qui déclenche l'apparition d'une hypertension intracrânienne.
  • Obésité sévère. Cette condition contribue au développement d'un enfant en violation du flux veineux.
  • Maladies du système endocrinien. La réduction de la fonction de la glande thyroïde, ainsi que la pathologie surrénalienne sont souvent les causes du syndrome d'hypertension chez les enfants. Les niveaux hormonaux perturbés contribuent au spasme des vaisseaux alimentant le cerveau, ce qui finit par provoquer le développement d'une hypertension intracrânienne.

Les symptômes

Reconnaître une légère augmentation de la pression intracrânienne chez un enfant est assez difficile. Les symptômes du syndrome hypertensif sont souvent non spécifiques. Ils peuvent être confondus avec d'autres manifestations se produisant dans de nombreuses maladies inflammatoires.

Pour reconnaître l'augmentation de la pression intracrânienne peut être sur les signes cliniques suivants:

  • L'augmentation de la taille de la tête. Ce symptôme est particulièrement prononcé chez les nouveau-nés. En cas d’hypertension sévère, la taille de la tête peut dépasser de quelques centimètres la norme d’âge.
  • Changer les yeux. Les yeux se gonflent assez fort vers l'avant. Les paupières supérieures ne peuvent généralement pas se fermer étroitement. Ce symptôme peut être identifié indépendamment. Chez les bébés, les iris des yeux sont clairement visibles pendant le sommeil.
  • Ondulation distincte de la grande fontanelle. Ce symptôme survient chez les nouveau-nés. À l'examen, la grande fontanelle dépasse légèrement sur la peau de la tête.
  • Veines fortement saillantes. Ils se manifestent particulièrement clairement chez les enfants dans les premiers jours après la naissance. Avec l'apparition du syndrome hypertensif, les veines deviennent surchargées, elles sont très clairement visibles.
  • Augmentation de la régurgitation. Un symptôme assez caractéristique pour les nouveau-nés. L'augmentation de la pression intracrânienne entraîne la compression de tous les centres vitaux, responsables des fonctions de base du corps. Le bébé peut régurgiter plusieurs fois - tout au long de la journée.
  • Changement d'état général. Les enfants deviennent très agités. La position sur le dos ne fait qu'augmenter la douleur. Sur les mains, ils se sentent beaucoup mieux. En position horizontale, le remplissage des veines est grandement amélioré, ce qui contribue à la croissance de la pression intracrânienne.
  • Perturbation du sommeil Habituellement, les bébés ont du mal à s'endormir. Le sommeil devient superficiel et facilement perturbé. Habituellement, l'enfant ne peut pas dormir plus de deux heures. Il se réveille constamment pendant la nuit, peut avoir peur. Habituellement, ce symptôme est fortement prononcé chez les enfants âgés de 2 à 7 ans.
  • Violation du développement mental et physique général. Lorsqu’il examine un tel enfant, le pédiatre traitant constate que les indicateurs de santé du bébé sont très différents des normes d’âge. Les indicateurs de base du développement physique chez les jeunes patients présentant un syndrome hypertensif régulier s'écartent fortement des valeurs normales.
  • L'apparition d'un mal de tête. Le plus caractéristique de son augmentation le soir ou la nuit. Dans certains cas, la douleur survient chez les enfants et après le réveil. Le mal de tête a une nature diffuse. L'intensité peut être très légère ou insupportable et dépend de la gravité de la maladie sous-jacente.
  • Trouble de la parole. Les médecins appellent cela le terme "aphasie". En cas de violation du travail de centres individuels dans le cerveau, l'appareil de parole est endommagé. Il devient difficile pour un enfant de choisir des mots. Quand il parle, il peut confondre tours de parole ou oublier les expressions les plus simples.
  • Nausée permanente. Dans les cas graves, vomissements. D'habitude c'est simple, assez abondant. Les vomissements liés à l'hypertension intracrânienne ne sont aucunement associés aux aliments que l'enfant a reçus la veille. Habituellement, cela n’apporte pas à l’enfant une forte amélioration de sa santé.
  • Difficulté à se souvenir. Les enfants d'âge scolaire ont des problèmes d'apprentissage. Même des tâches simples peuvent leur causer d'importantes difficultés. Les enfants souffrant d’hypertension intracrânienne constante sont assez difficiles à concentrer sur des sujets spécifiques.
  • Changement de comportement. L'enfant, en raison de son état douloureux, devient très nerveux, capricieux. Beaucoup d'enfants refusent de manger, leur appétit se dégrade. Du côté d'un tel bébé semble assez déprimé.

Diagnostics

Mesurer la pression intracrânienne à la maison est actuellement impossible. Toutes les méthodes sont auxiliaires. Le pédiatre de chaque enfant peut contrôler les symptômes de l'hypertension intracrânienne chez l'enfant. Si vous soupçonnez la présence d'un syndrome hypertensif, il est préférable de montrer votre bébé à un neurologue. Ce médecin a les connaissances nécessaires pour savoir quel traitement est nécessaire pour éliminer les symptômes indésirables.

Les examens suivants aideront à identifier l'hypertension intracrânienne:

  • Tests sanguins cliniques généraux. Aide à établir la présence dans le corps d'infections virales ou bactériennes pouvant causer une infection intracérébrale.
  • Recherche liqueur. Nommé uniquement pour des raisons médicales spéciales (neurologues pour enfants). Vous permet d'identifier des neuroinfections spécifiques et les conséquences des blessures de la moelle épinière et du cerveau.
  • Consultation d'un oculiste et examen approfondi du fond d'œil. Le spécialiste peut identifier divers spasmes des vaisseaux sanguins, ce qui est un signe indirect de la présence d’une hypertension intracrânienne.
  • Neurosonographie. Aide à établir certains changements pathologiques survenus dans le cerveau.
  • Échographie. Les techniques modernes permettent de décrire les défauts anatomiques des vaisseaux sanguins et de mesurer la pression intracrânienne.
  • Imagerie par résonance magnétique et calculée. Assez de méthodes informatives et très précises. Ils aident les médecins à évaluer correctement toutes les pathologies existantes survenues dans le cerveau et les vaisseaux cérébraux. Cette méthode est particulièrement indiquée pour les bébés qui ont développé une hypertension intracrânienne à la suite d’un traumatisme à la naissance ou à la suite d’une lésion traumatique.

Complications et conséquences

L'hypertension intracrânienne est une affection qui peut être très dangereuse. En cas d'évolution longue ou défavorable, cela peut entraîner l'apparition de complications très défavorables à la vie. Ceux-ci incluent: le développement de l'état de mal épileptique, une déficience mentale, l'apparition de symptômes de dystonie végétovasculaire à l'adolescence, une diminution de la fonction visuelle, une fatigue accrue et une irritabilité excessive. Dans certains cas, parmi les effets de la maladie, les médecins notent l'hyperactivité.

Traitement

Pour le traitement de l'hypertension intracrânienne, il est très important de déterminer en premier lieu la cause de l'affection. Il est faux d'éliminer simplement les effets de la maladie Cela ne peut conduire qu'à une amélioration temporaire du bien-être. Cependant, après un certain temps (si la cause n'a pas été éliminée), la maladie peut se développer à nouveau.

Après la mise en place de l'hypertension intracrânienne, le médecin sera en mesure de faire une recommandation complète pour le traitement. Le syndrome d'hypertension peut être guéri à domicile, mais avec une surveillance régulière par les médecins. Pour le traitement, vous devez choisir uniquement les médicaments approuvés pour une utilisation en pédiatrie.

Les médicaments diurétiques aident à éliminer les symptômes indésirables. Ils sont libérés à l'admission du cours. En tant qu'agents thérapeutiques, il est également possible d'utiliser des herbes médicinales ayant un effet diurétique. Ceux-ci incluent la feuille d’airelles, la busserole, la décoction de persil, le jus de céleri, etc. De tels moyens peuvent être utilisés pendant une longue période - jusqu'à ce que l'état soit complètement stabilisé.

Pour améliorer les performances du cerveau, on utilise des préparations spéciales à effet nootrope ou ayant un effet positif sur le tonus des vaisseaux cérébraux. Ils contribuent au fonctionnement normal du LCR à l'intérieur de l'espace interventriculaire du cerveau. En tant que médicament nootropique, vous pouvez utiliser le médicament "Pantogam".

En cas d’hypertension intracrânienne, divers agents symptomatiques sont prescrits. Les médicaments antiémétiques aident à éliminer les symptômes indésirables - nausées, vomissements. Les polycomplexes de vitamines, enrichis en groupe B, sont nécessaires au fonctionnement normal du système nerveux et à la circulation adéquate du liquide céphalo-rachidien. Le traitement de l'hypertension intracrânienne est poursuivi jusqu'à l'élimination complète des symptômes indésirables.

Le Dr Komarovsky aidera à comprendre ce diagnostic "terrible". Pourquoi cette maladie est-elle diagnostiquée si souvent maintenant? Y a-t-il un motif de préoccupation?

Comment mesurer la pression intracrânienne à la maison. Signes de pression intracrânienne accrue

Les maux de tête fréquents, les étourdissements, la perte de conscience sont les symptômes de problèmes graves. Dans certains cas, ils sont dus à une augmentation de la pression intracrânienne. Si vous vous inquiétez de tous ces problèmes en même temps, vous devez vous rendre d'urgence à l'hôpital pour obtenir des conseils et un traitement.

Comment vérifier la pression intracrânienne

La pression intracrânienne se produit lorsque le liquide céphalorachidien ou le liquide céphalorachidien agit sur le cerveau. La majeure partie de la substance est formée à la suite du travail du plexus vasculaire des cellules glandulaires. Si la quantité de boisson formée dépasse 1 litre par jour, une pression accrue se produit à l'intérieur du crâne. En outre, l'hypertension cérébrale est provoquée par des structures telles que la présence de sang dans les vaisseaux et l'élargissement du cerveau. Les médecins croient que les raisons de cette affection peuvent être les suivantes:

  • lésion cérébrale traumatique;
  • l'hydrocéphalie;
  • tumeurs cérébrales;
  • l'hypertension;
  • accident vasculaire cérébral;
  • méningite

Toutefois, pour confirmer ou infirmer la présence de ces maladies, il est nécessaire de mesurer la pression intracrânienne avec l’une des méthodes de diagnostic existantes. La première chose qui devrait être faite par une personne qui a ressenti une telle indisposition est de s’appliquer à la polyclinique. Avant de poser un diagnostic précis, un examen complet sera nécessaire.

Quel médecin mesure la pression intracrânienne

Avant de consulter un spécialiste, vous devez savoir qui mesure la pression intracrânienne. Le neuropathologiste et l'oculiste sont engagés dans cette direction. Le premier des médecins effectue un examen primaire et une enquête, évalue les symptômes qui dérangent le patient. Après cela, il décide si une visite à un autre médecin et un examen supplémentaire à l'aide d'un équipement sont nécessaires. L'optométriste a la possibilité d'examiner le fond d'œil, de mesurer et de diagnostiquer, une ICP augmentée ou non.

Méthodes de mesure de la pression intracrânienne

Mesurer le degré d'augmentation de la pression à l'intérieur du crâne ne peut se faire que dans un hôpital ou un centre médical spécialement équipé, où se trouve l'équipement nécessaire. Tous les moyens utilisés pour diagnostiquer la pression intracrânienne sont divisés en invasifs (sur la base de la pénétration dans l'organe) et non invasifs (examen superficiel).

Méthodes de diagnostic invasives

Maintenant, la méthode invasive n'a été utilisée que lorsqu'il est impossible de le faire autrement. Ces méthodes sont dangereuses pour la vie du patient et ne sont utilisées que chez les adultes. Il existe plusieurs types d'examens invasifs:

  1. Péridurale. Les cheveux sont épilés sur la tête, la peau est anesthésiée sur le site de la trépanation, une petite incision est faite. Un trou est percé dans le crâne à travers lequel un capteur spécial est inséré entre le crâne et la membrane cérébrale. L'appareil doit atteindre le côté du ventricule.
  2. Subdural. Une vis sous-durale est insérée dans le trou dans le crâne, qui mesure le niveau ICP du patient.
  3. Utilisation de cathéter intraventriculaire. Elle est considérée comme la plus efficace des méthodes invasives proposées. Un cathéter est inséré à travers un orifice de tréphine sur le crâne. Il est utile non seulement d’évaluer les données relatives au niveau d’augmentation de la pression intracrânienne, mais également de pomper le liquide intracérébral à travers un tube de drainage.

Diagnostic non invasif

Une méthode de diagnostic indirect ou non invasive vous permet d’examiner le cerveau et de mesurer la pression du fluide qu’il contient. Contrairement aux méthodes invasives directes, elles sont sûres et sans douleur. Ces techniques conviennent aux patients dont l'état est satisfaisant, car leur précision est discutable. Les méthodes de diagnostic non invasif comprennent:

  1. Imagerie par résonance magnétique. La personne est placée à l'intérieur de la capsule pendant l'étude, ce qui prend 30 à 40 minutes. À l'heure actuelle, les médecins considèrent l'IRM comme une méthode de diagnostic auxiliaire, car elle ne fournit pas de résultats précis.
  2. Doppler transcrânien. La base est la mesure de la vitesse du flux sanguin dans les veines basales et le sinus veineux. Le niveau de résistance du sang dans les veines jugulaires est pris en compte. L'examen est effectué en ambulatoire.
  3. Scan duplex des artères. Le médecin peut utiliser cette recherche pour diagnostiquer l’état du sillon sanguin et des vaisseaux sanguins. Cela prend environ 10 minutes.
  4. Examen du fundus. Avant de mesurer la pression intracrânienne, un oculiste instille quelques gouttes de gomatropine à 1% dans chaque œil de chaque œil afin que les pupilles soient dilatées. L'inspection est effectuée à l'aide d'un miroir spécial à une distance de 8 cm ou d'un ophtalmoscope électrique. Si l’ICP est surélevé, l’optométriste remarquera l’expansion des vaisseaux tortueux, les modifications des tissus, les contours et la couleur de la tête du nerf optique.
  5. Méthode otoacoustique. Le médecin évalue la position du tympan dans l'oreille. Si la pression dans le crâne est supérieure à la normale, elle augmente dans la cochlée.
  6. Ponction rachidienne. Une aiguille est insérée dans la colonne vertébrale entre les vertèbres 3 et 4. Un manomètre est attaché à celui-ci, alors mesurez le volume de liquide et le degré de pression. Le patient doit rester à l'hôpital pendant cette méthode.
  7. Rhéoencéphalographie. La méthode consiste en ce qu'une décharge à haute fréquence d'un courant faible passe à travers les tissus du crâne. Un appareil avec des fils est fixé sur la tête, une personne est placée sur une chaise et des impulsions lumineuses lui sont envoyées. L'appareil doit diagnostiquer le niveau d'ICP en convertissant les lectures en graphique des oscillations d'impulsion.

Comment mesurer la pression intracrânienne chez l'adulte

Après avoir procédé à un examen visuel du patient et évalué les symptômes qui le gênent, le neuropathologiste l'envoie pour un examen supplémentaire. La méthode de diagnostic est choisie à la discrétion du spécialiste et dépend du degré de l'état du patient. Dans la plupart des cas, la pression intracrânienne chez l'adulte est mesurée de manière non invasive, mais dans le cas d'une blessure grave à la tête, des méthodes d'examen direct sont utilisées.

Comment vérifier la pression intracrânienne chez un enfant

Une hypertension intracrânienne peut également survenir chez les enfants. Le diagnostic de PIC est souvent fait aux nouveau-nés, sur la base des symptômes:

  • pleurs fréquents sans cause;
  • printemps saillant et intense;
  • tailles de tête supérieures à la normale;
  • strabisme.

La pression intracrânienne chez les enfants plus âgés se manifeste par:

  • vomissements;
  • mal de tête;
  • fatigue
  • l'hyperexcitabilité;
  • convulsions.

Ces signes n'indiquent pas toujours une hypertension du cerveau, mais s'ils gênent en même temps, vous devez immédiatement examiner l'enfant. Le médecin vous expliquera comment mesurer la pression intracrânienne chez les enfants et en utilisant quelle méthode. Les enfants qui n'ont pas encore grandi au printemps se voient prescrire une neurosonographie ou une échographie du cerveau. La procédure est totalement sûre et est indiquée au nouveau-né dès la naissance. Les enfants de l'année sont envoyés en échoencéphalographie. L'appareil aidera à suivre le niveau de pulsation du cerveau.

Comment déterminer la pression intracrânienne à la maison

À la maison, il est très difficile de vérifier la pression intracrânienne. Ils n'ont pas encore inventé de tels instruments qui mesurent ce type de pression. Cependant, il est possible par des signes indirects de deviner à propos de la maladie. Souvent, en raison d’une augmentation du PCI, le patient ressent les symptômes suivants:

  • vertige soudain;
  • les acouphènes;
  • des nausées et des vomissements;
  • maux de tête de pression;
  • déficience visuelle grave;
  • crises d'asthme;
  • perte de conscience

Vidéo: Augmentation de la pression intracrânienne chez un enfant

Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

Augmentation de la pression intracrânienne chez un enfant

Informations générales

Il se trouve qu'un nouveau-né en parfaite santé se met à pleurer sans raison apparente, à refuser de manger, à s'endormir mal ou à dormir sans repos la nuit. Ou encore, les enfants plus âgés se plaignent de maux de tête graves, qui peuvent être accompagnés de vomissements dans le contexte d'une panne générale. Dans de tels cas, les médecins diagnostiquent souvent une augmentation de la pression intracrânienne (ci-après désignée ICP).

Qu'est-ce que ICP et quels sont ses symptômes? Quelles pourraient être les causes et les conséquences de cette indisposition pour la santé et le bien-être de l'homme? Nous répondrons à cette question et à de nombreuses autres sur le sujet dans cet article. Mais tout d’abord, examinons quelques questions communes relatives à la physiologie et à la structure du cerveau humain.

Quelle est la pression intracrânienne?

Le cerveau humain est situé dans la boîte crânienne et constitue une substance incroyablement «douce» pouvant subir le moindre impact. Par conséquent, pour la protéger, la nature a doté notre corps de trois barrières:

  • La coque externe dure à l'intérieur de la paroi de la cavité crânienne se distingue des autres par sa structure durable et dense, dominée par les fibres élastiques et de collagène.
  • La membrane arachnoïde moyenne est située derrière le solide, elle est mince et transparente. Cependant, contrairement à ce qui suit, la carapace molle suivante ne pénètre pas dans les sillons des hémisphères ni dans les fissures situées entre le cerveau. La choroïde de l'arachnoïde sépare l'espace sous-arachnoïdien, qui est rempli de liquide céphalo-rachidien (LCR).
  • La coquille vasculaire ou molle interne est serrée à la surface du cerveau et pénètre dans ses rainures et ses crevasses. Il se compose de tissus conjonctifs qui nourrissent le cerveau humain et forme le plexus choroïde responsable de la production de liquide céphalorachidien.

Ainsi, ICP est la pression exercée sur la structure cérébrale du liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien), protégeant contre les lésions et les traumatismes, qui est rempli d'espaces sous-arachnoïdien et épidural, ainsi que des ventricules cérébraux. En termes simples, ICP est la différence entre la pression atmosphérique et la pression à l'intérieur de la cavité crânienne.

La violation de la circulation du liquide céphalo-rachidien entraîne son manque et son accumulation dans certaines parties du crâne. Une personne en parfaite santé produit en moyenne un litre de liquide céphalo-rachidien par jour qui nourrit les vaisseaux veineux du cerveau. En présence de toute pathologie, le liquide céphalo-rachidien n'est pas complètement absorbé et son excès de masse entraîne une augmentation de la pression intracrânienne.

La structure et le fonctionnement du cerveau sont si complexes qu’il n’a pas encore été étudié. Bien que l'on sache déjà de manière fiable que les taux ICP normaux dépendent:

  • tonus vasculaire;
  • pression de perfusion cérébrale (niveau de l'apport sanguin au cerveau);
  • circulation sanguine cérébrale;
  • la résorption et la production de liquide céphalo-rachidien, ainsi que son homéostasie colloïde osmotique;
  • le degré de perméabilité de la barrière hémato-encéphalique entre les systèmes nerveux et circulatoire du corps.

Si au moins l'un des facteurs ci-dessus change, le mécanisme de protection se déclenche sous la forme d'une réaction compensatoire. En conséquence, la pression artérielle augmente et les vaisseaux cérébraux se rétrécissent, ce qui affecte le niveau de la PCI et de la circulation cérébrale.

Haute pression, combien? Lors du fonctionnement normal de tous les systèmes vitaux du corps humain, les indicateurs ICP varient de 7,5 à 15 mm Hg. Il est important de noter que les pointes de pression pendant la journée sont tout à fait normales, si elles n’affectent certainement pas le bien-être d’une personne et s’évanouissent sans laisser de traces.

Ainsi, notre corps peut réagir, par exemple, à une activité physique ou à une situation stressante. Une autre chose, si fixée niveau constamment élevé de la PCI. Dans cette situation, la personne commence à ressentir clairement les symptômes prononcés de malaise.

Les signes de PIC élevé chez les adultes

  • maux de tête graves;
  • la pression artérielle saute;
  • ne pas manger de nausée ou de jaillissement, ce qui ne soulage pas;
  • palpitations cardiaques (tachycardie);
  • fatigue
  • l'hyperexcitabilité;
  • essoufflement;
  • des ecchymoses ou des ecchymoses sous les yeux, qui, en regardant de plus près, sont une collection de petites veines étroitement adjacentes à la peau de la paupière inférieure;
  • parésie musculaire;
  • mobilité réduite des articulations;
  • nervosité;
  • dépendance météorologique;
  • hyperesthésie (hypersensibilité de la peau);
  • transpiration ou sensibilisation accrue;
  • maux de dos;
  • diminution de la puissance ou vice versa augmentation du désir sexuel;
  • augmentation de la pression intraoculaire;
  • vision floue (vision double, photosensibilité, nébulisation, cécité transitoire).

Il est important de noter que, chez l'adulte, il n'y a pratiquement aucun signe visible d'hypertension intracrânienne, à l'exception peut-être d'une pupille inégalement dilatée et de globes oculaires saillants. En outre, pendant la journée, le niveau de pression intracrânienne et artérielle peut varier en fonction du degré d'activité ou de l'état moral et psychologique d'une personne.

Et ceci est considéré comme une variante de la norme, car c'est ainsi que notre corps "réagit" aux facteurs externes. Par conséquent, vous devez toujours écouter votre corps et ne pas ignorer ses signaux, en attribuant le tout à la fatigue ou à une mauvaise santé temporaire. Par exemple, le premier signe avant-coureur de la PCI est considéré comme une douleur à la tête le plus souvent le matin ou le soir, qui s'intensifie fortement lorsque la tête est inclinée ou tournée, éternue ou tousse.

Ce symptôme est directement lié à de telles causes d'augmentation de la pression la nuit et après le réveil:

  • apnée (ronflement);
  • le stress;
  • régime alimentaire malsain;
  • surpoids;
  • syndrome de fatigue chronique;
  • mauvaises habitudes
  • excès de sel dans l'alimentation quotidienne;
  • violation de l'état de veille et du sommeil;
  • manque d'exercice.

Causes et effets de l'hypertension intracrânienne

  • anomalies congénitales des sinus veineux, du liquide céphalo-rachidien ou de l'hydrocéphalie, résultant d'un déroulement défavorable de la grossesse ou d'une blessure à la tête;
  • travail prolongé;
  • enchevêtrement du cordon;
  • traumatisme à la naissance;
  • augmentation de la pression intracrânienne pendant la grossesse chez la mère;
  • infections affectant le système nerveux central (encéphalite, méningite, neurosyphilis);
  • hématomes et néoplasmes (malins, bénins, kystes, accumulations parasitaires, abcès);
  • otite moyenne;
  • le paludisme;
  • la mastoïdite;
  • une bronchite;
  • la gastro-entérite;
  • maladies du système endocrinien (obésité, encéphalopathie hépatique, hyperthyroïdie, insuffisance surrénalienne);
  • gonflement du cerveau suite à une blessure, un accident vasculaire cérébral ou après une chirurgie;
  • médicaments (contraceptifs oraux, Biseptol, rétinoïdes, antibiotiques tétracyclines, nitrofuranes, corticostéroïdes).

En l'absence de traitement rapide, l'hypertension intracrânienne entraîne:

  • perte de vision partielle ou complète;
  • altération de la fonction respiratoire;
  • pathologies mentales;
  • pincement du cervelet;
  • confusion
  • gonflement du cerveau;
  • états convulsifs;
  • évanouissement;
  • accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique;
  • le coma

Comment mesurer la pression intracrânienne?

Les taux élevés de PIC en permanence nuisent au fonctionnement du cerveau et peuvent entraîner le développement de nombreuses pathologies graves:

  • la violation de l'activité cérébrale et les dommages causés aux structures de la tige affectent le niveau d'intelligence et provoquent également l'apparition d'un syndrome épileptique;
  • la cessation de la circulation cérébrale due à la pression accrue du liquide céphalo-rachidien sur les tissus et les vaisseaux nerveux conduit à un accident vasculaire cérébral ischémique;
  • la compression des tissus cérébraux entraîne la mort des cellules nerveuses et la substance blanche du cortex cérébral, qui affecte les émotions et le comportement d'une personne;
  • l'accumulation de liquide céphalo-rachidien autour du nerf optique le serre et entraîne une déficience visuelle plus ou moins grave.

Par conséquent, au moindre soupçon, vous devriez immédiatement consulter un médecin pour obtenir de l'aide médicale. De plus, la pression intracrânienne, contrairement à la pression artérielle, n’est tout simplement pas possible à mesurer indépendamment. Malheureusement, il n’existe à cet effet aucun appareil spécialisé, tel qu’un tensiomètre, pouvant être utilisé à la maison.

Comment mesure-t-on la pression intracrânienne chez l'adulte et l'enfant?

Comment vérifier si la pression intracrânienne est normale? Les experts estiment que la seule méthode absolument précise de mesure de la PIC est la ponction des ventricules du cerveau et du canal rachidien. Cependant, il s’agit d’une mesure extrême qui s’applique si le patient présente la plupart des symptômes d’hypertension intracrânienne sur le visage.

Des procédures telles que l'échographie, l'IRM, l'examen du fond d'œil, l'électroencéphalographie, la radiographie des os du crâne, l'étude de la pulsation de la fontaine du moniteur de Ladd, la neurosonographie, la dopplerographie ou la tomodensitométrie ne peuvent révéler que des signes indirects d'indisposition. Par conséquent, dans ce cas, ils ont tous une place, mais ne s'appliquent toujours qu'aux outils de diagnostic auxiliaires.

C’est en raison de la difficulté à identifier cette pathologie que beaucoup de nos médecins se réassurent et diagnostiquent les nouveau-nés présentant une ICP accrue pour les nouveau-nés sans diagnostic suffisant, s’il existe au moins quelques symptômes communs d’indisposition. En outre, ils prescrivent également des médicaments pour le traitement symptomatique des enfants, bien qu'une maladie aussi grave doive être traitée en soins intensifs ou dans l'unité de soins intensifs d'un établissement de soins de santé.

Cependant, si vous soupçonnez toujours qu'un enfant a une hypertension intracrânienne, la première chose à faire est de consulter un neurologue. Le médecin examinera la fontanelle du nouveau-né, mesurera le périmètre crânien, pourra constater le syndrome de Graefe ou détecter des anomalies réflexes. Ces données, associées aux informations fournies par les parents sur le sommeil et l’éveil du bébé, son appétit ou ses habitudes de comportement aideront le spécialiste à poser un diagnostic.

Un ophtalmologiste peut également aider à identifier les problèmes de pression intracrânienne en examinant les organes visuels de l’enfant. Comme en présence d'indisposition, on peut noter des modifications visibles du fond d'œil (nerf optique bombé ou œdémateux, spasmes des artères, veines dilatées).

La neurosonographie (échographie) aide à recueillir des données sur la taille des ventricules cérébraux, sa structure et son développement, à identifier la présence de tumeurs ou à augmenter la taille de la fissure interhémisphérique. Conformément aux recommandations du Ministère de la santé de la Fédération de Russie, il est conseillé de procéder à un tel examen tous les 1, 3 et 6 mois.

Pression intracrânienne chez un enfant

Parlons de la façon de comprendre qu’un enfant a augmenté la pression intracrânienne. Pour commencer, nous notons que chez les enfants d'âges différents, certains signes de cette maladie peuvent être enregistrés. Cela est dû aux particularités du développement du cerveau humain.

Par conséquent, les symptômes du PCI chez les nourrissons, dont les fontaines ne sont pas encore complètement développées, diffèrent de ceux des enfants plus âgés ou des adolescents. En règle générale, le médecin constate les premiers signes de pression intracrânienne chez un enfant lors d'une échographie du cerveau effectuée environ un mois après la naissance.

Certes, le diagnostic n’est pas toujours confirmé, car au cours d'une telle procédure, un nouveau-né peut ressentir une gêne et des pleurs qui affectent directement tous ses indicateurs physiques, y compris la pression. Par conséquent, il est important de ne pas retarder la consultation avec un neurologue s'il existe le moindre soupçon de la présence de symptômes de pression crânienne chez les enfants de la première année de vie.

Symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne chez les enfants

De la naissance à 3 ans:

  • Pleurs intenses, réveils fréquents, problèmes de sommeil et comportement agité, qui se manifestent dans la seconde moitié du jour ou la nuit. Pendant la journée, l’enfant peut se sentir bien, jouer et manger normalement, mais tout change à l’obscurité. Cela est principalement dû à la structure du liquide céphalo-rachidien et du système veineux: nous dormons dans une position horizontale, dans laquelle le flux sanguin veineux du cerveau ralentit, ce qui, s’il ya une pathologie, provoque une accumulation de liquide céphalo-rachidien et une augmentation de la PIC.
  • Les nausées, les régurgitations fréquentes ou les vomissements, non associés aux repas, sont des réactions réflexes à l'hypertension intracrânienne. Ainsi, le corps essaie de soulager son état et de normaliser la pression.
  • Augmentation disproportionnée de la taille de la tête, de la partie frontale, de la pulsation et de la saillie des fontanelles, de la divergence des os et des sutures du crâne. C'est l'un des signes évidents et donc vrais de la pathologie (hydrocéphalie). Cette condition est causée par une quantité accrue de liquide de boisson dans les espaces du cerveau.
  • Filet veineux visible apparaissant sous la peau sur la tête d'un enfant. L'hypertension entraîne un excès de veines dans le sang et sa stagnation.
  • Le syndrome de Grefel est un symptôme du "soleil couchant". Sous ce nom poétique, il y a des signes de perturbation des nerfs optiques. Cette condition peut être due à une ICP accrue, à un traumatisme à la naissance ou à un système nerveux non développé. Le plus souvent, un tel diagnostic concerne les bébés prématurés. Le syndrome apparaît comme une déviation incontrôlée des globes oculaires vers le bas, tandis qu'une bande blanche (sclérotique) entre la paupière supérieure et le bord de l'iris de l'œil devient visible.
  • Convulsions ou contractions périodiques.
  • Refus de se nourrir. L’enfant ne veut pas manger, parce que réflexe de succion augmente la pression intracrânienne et augmente la douleur.
  • Dystonie, tonus musculaire.
  • Le retard dans le développement physique et psycho-émotionnel, le manque de prise de poids est le résultat de la santé constamment mauvaise du bébé et de la malnutrition.
  • des accès de nausée et de vomissements qui n'apportent pas de soulagement, contrairement à l'intoxication alimentaire;
  • hormones perturbées;
  • retards de développement, par exemple, problèmes de langage chez un enfant déjà capable de parler;
  • maux de tête graves le soir et la nuit;
  • front disproportionné;
  • inattention, somnolence, irritabilité, fatigue et apathie fréquente envers tout;
  • troubles de la coordination motrice, les enfants de 3 à 4 ans commencent souvent à se mettre sur la pointe des pieds;
  • problèmes de vision (vision double, flashs devant les yeux, etc.);
  • douleur derrière les yeux;
  • tremblement du menton;
  • étourdissements et évanouissements fréquents;
  • hypersensibilité;
  • sommeil agité.

La pression intracrânienne chez les nourrissons

Tous les parents sont heureux quand leur nouveau-né mange bien, dort bien et pleure un peu. Mais il arrive que le bébé refuse de téter, régurgite constamment et pleure en sanglotant. Dans une telle situation, les médecins fixent souvent les signes d'hypertension intracrânienne chez les enfants de moins d'un an.

Qu'est-ce que la PCI chez les nourrissons et en quoi cette affection peut être dangereuse pour les enfants de moins d'un an? Selon les pédiatres modernes, y compris le célèbre médecin Komarovsky, l'augmentation de la pression intracrânienne n'est pas une maladie indépendante, mais seulement un symptôme d'un trouble neurologique grave.

De plus, la liste de ces affections est en réalité restreinte et limitée à plusieurs dizaines de raisons pouvant être déclenchées par un traumatisme à la naissance, un patrimoine génétique ou une maladie acquise. En temps opportun pour diagnostiquer une telle pathologie et suivre le traitement approprié est vraiment important, parce que la vie et la santé de l'enfant en dépendent.

Il convient de noter que le traitement de la pression intracrânienne chez les nourrissons devrait être justifié et justifié. Malheureusement, selon les statistiques, de nombreux médecins des pays de la CEI diagnostiquent l’hypertension intracrânienne et prescrivent un traitement avec des médicaments graves pour les nouveau-nés sans un examen suffisant.

C'est pourquoi toutes les mères ont peur du PCI comme le feu. Mais prenons une évaluation sobre de la situation. Pour toute personne, la pression intracrânienne peut fluctuer à un moment donné ou dans certaines circonstances.

Rappelez-vous ICP - c’est une valeur variable même chez l’enfant le plus en bonne santé et le plus fort, son niveau change constamment et dépend de nombreux facteurs (dormir, jouer, courir, s’asseoir sur le pot, pleurer, crier, marcher dehors quand il fait chaud, froid ou pleut et ainsi de suite).

Par conséquent, du point de vue de la médecine fondée sur des données probantes et civilisée, un médecin ne doit pas considérer le PCI comme un diagnostic indépendant, encore moins traiter les signes de cette maladie. Le spécialiste doit trouver la cause de l'augmentation constante du niveau de pression intracrânienne, associé à d'autres symptômes neurologiques.

Dans la grande majorité des cas, l'hydrocéphalie (œdème cérébral) est considérée comme la principale cause d'hypertension intracrânienne chez le nouveau-né. Cette maladie est caractérisée par l'accumulation d'une quantité excessive de LCR dans les ventricules cérébraux. Le liquide céphalo-rachidien s'accumule, car ne se déplace pas du lieu de sécrétion au lieu d'absorption.

Le plus souvent, il s'agit d'une maladie congénitale causée par l'hérédité, une grossesse grave, la prise de drogues par la mère, un traumatisme à la naissance, des infections intra-utérines. Cette maladie est généralement diagnostiquée immédiatement après la naissance. Cependant, l'hydrocéphalie peut également être acquise en raison de lésions cérébrales et de maladies infectieuses antérieures.

Symptômes de PCI chez les nourrissons

Les signes de pression intracrânienne chez les nourrissons peuvent être détectés d’abord par les parents. C'est vrai, comme nous l'avons dit plus tôt dans la plupart des cas, les mères et les pères paniquent en vain. Mais il vaut mieux être prudent et consulter un médecin pour un examen plus détaillé, s’il ya le moindre soupçon.

Les principaux symptômes de l'augmentation de la pression intracrânienne chez les nourrissons:

  • pleurs continus la nuit et anxiété avec comportement absolument normal le jour;
  • difficulté à dormir et à s'endormir, réveil fréquent (conséquences du premier symptôme);
  • grosseur de la tête non liée à l'âge, gonflement des fontanelles, réseau veineux clairement visible sur la tête, divergence des sutures crâniennes;
  • insuffisance mammaire;
  • Syndrome de Grefe;
  • syndrome convulsif;
  • le retard dans le développement physique et mental pour toutes les raisons susmentionnées.

Comment déterminer la pression intracrânienne chez le nouveau-né? Nous avons mentionné ci-dessus qu’il n’existait pas d’appareil de mesure du PCI pouvant être utilisé seul à la maison. Des informations fiables sur le niveau de pression intracrânienne ne peuvent donner qu'une ponction des ventricules du cerveau ou du canal rachidien.

Cette procédure n’est pratiquée qu’en milieu hospitalier et uniquement lorsque les preuves sont suffisantes. Comme le printemps des nourrissons n’est pas encore guéri, il existe d’autres méthodes de diagnostic qui ne donnent pas une certitude absolue à 100%, car ne corrigez que les signes indirects d'indisposition. Cependant, à un âge plus avancé, ces procédures sont considérées encore moins efficaces.

La première chose qu’un neurologue ou un pédiatre remarquera, c’est la dynamique qui consiste à augmenter la circonférence de la tête du bébé. Cela signifie que ce ne sont pas les chiffres spécifiques qui importent, mais la rapidité avec laquelle ils augmentent. Par exemple, à 3 mois, le tour de tête de l’enfant est de 43 cm, ce qui est normalement considéré comme un indicateur extrêmement élevé.

Mais la croissance future ralentit et s’inscrit dans les limites normales. Par conséquent, il n'y a aucune cause d'inquiétude et de panique. Une autre chose est que si, au cours du prochain mois de la vie d'un enfant, le tour de tête a augmenté de façon spectaculaire de 7 cm, ce saut est considéré comme une dynamique négative et signale le développement d'une pathologie dangereuse.

Peut-être la méthode de diagnostic la plus accessible et la plus sûre qui soit peut-elle être considérée comme la neurosonographie du cerveau (échographie en mots simples). C'est l'occasion d'évaluer la taille des ventricules, dont l'augmentation est considérée comme un signe d'hypertension intracrânienne.

L'imagerie par résonance magnétique ou informatique est plus coûteuse et loin d'être toujours justifiée du point de vue de la sécurité des très jeunes enfants, qui sont utilisés après la fermeture du printemps. Leur aide n’est utile que s’il existe de réelles suspicions quant au développement de pathologies graves accompagnant le PCI.

Comment traiter l'hypertension intracrânienne chez les enfants?

Avant de parler des méthodes de traitement thérapeutique des maux, il est nécessaire de déterminer quelle pression il faut exercer chez les enfants de différents âges. Après tout, selon les indicateurs physiologiques, qui incluent la pression, un enfant de 10 ans peut légèrement différer des normes fixées pour 8 ans, en raison de la faible différence d’âge.

On peut en dire autant du taux de pression chez un enfant de 6 ans et de 5 ans. Une autre chose par rapport aux nourrissons ou aux jeunes enfants. Pour les nouveau-nés, des indicateurs de PIC normaux ont été établis à un niveau de 1 à 2 mm Hg, chez les enfants âgés de un an et de plus de 3 à 7 mm Hg, chez les adolescents de 5 à 15 mm Hg.

Cependant, il s’agit de données très conditionnelles, car elles diffèrent non seulement en fonction de l’âge, mais également, par exemple, en fonction de la position du corps (l’enfant assis ou allongé tel que mesuré). En outre, les scientifiques n’ont pas encore pu se mettre d’accord sur les limites maximales admissibles des valeurs de PCI qui se situent dans les limites des valeurs normales et qui sont considérées comme un écart.

Comment soulager la pression intracrânienne chez un enfant

La première chose à laquelle toute mère pense, en voyant les souffrances de son bébé, est ce que vous pouvez faire pour soulager une attaque du PCI et soulager son état. Cependant, le médecin doit choisir les méthodes de traitement en fonction de la cause de la maladie. Par conséquent, il est important de ne pas essayer de gérer les symptômes de l'hypertension intracrânienne, mais d'en trouver la cause fondamentale.

Pour normaliser le niveau de PCI, utilisez les dispositifs médicaux suivants:

  • médicaments diurétiques qui éliminent l'excès de liquide (acétazolamide, furosémide, triampur);
  • les médicaments nootropes qui améliorent la circulation cérébrale et saturent les cellules du cerveau en oxygène (Pantogam, Piracetam, acide nicotinique, Cavinton);
  • médicaments neuroprotecteurs qui augmentent les performances des cellules cérébrales et apaisent le système nerveux (Nervohel, Glycine);
  • sédatifs et sédatifs;
  • antibiotiques (en présence de neuroinfection).

Dans les cas graves, par exemple en cas de blessure ou de tumeur au cerveau, lorsqu'il s'agit de la vie ou de la mort d'un enfant, une intervention chirurgicale est utilisée. L'hydrocéphalie est traitée en dérivant les ventricules cérébraux pour drainer l'excès de LCR.

En outre, pour améliorer le bien-être d'un enfant souffrant d'hypertension intracrânienne, vous pouvez recourir à:

  • thérapie physique;
  • masser la région du cou;
  • méthodes physiothérapeutiques (magnétothérapie, électrophorèse, réflexothérapie à micro-courant);
  • la natation;
  • acupuncture;
  • un ostéopathe qui accélère les fluides corporels, y compris le LCR.

En outre, comme tous les autres enfants, les bébés atteints de PIC doivent se promener beaucoup au grand air, avoir une alimentation équilibrée et équilibrée, tout en respectant un comportement sain en matière de sommeil et de veille.

En conclusion, il sera utile de se concentrer une nouvelle fois sur le fait que le PCI:

  • Ce diagnostic n'est pas indépendant et nécessite un traitement séparé à la clinique ou à la maison.
  • c'est un symptôme de maladies dangereuses, mais vraiment rares (par exemple, l'hydrocéphalie affecte 1 enfant sur 2 000 à une personne en bonne santé), qui nécessite le placement immédiat d'un patient dans un hôpital.