Ventricules cérébraux dans la régulation de la formation de LCR

La migraine

Le cerveau a une structure complexe. Considérez le rôle des ventricules dans son travail, bien que de taille extrêmement petite, mais jouant l'un des rôles principaux dans les processus vitaux du système nerveux central.

Les ventricules du cerveau constituent l'une des principales structures anatomiques. Les ventricules sont des cavités formées de bulles cérébrales remplies de liquide et situées dans le cerveau. La substance liquide est appelée liqueur - elle remplit de nombreuses fonctions importantes.

Quatre cavités et leur emplacement

La moelle épinière, le cerveau est recouvert de membranes, elles sont divisées en dur, vasculaire, doux. Le solide est situé juste sous les os du crâne. Le second s'appelle arachnoïde. La coquille adjacente à la moelle épinière et au cerveau est appelée molle. Entre les deuxième et troisième coques, il y a un endroit où circule de la liqueur. Il remplit de nombreuses fonctions importantes. Ce fluide s'accumule dans les soi-disant cavités, appelées les ventricules. Seulement quatre d’entre eux communiquent entre eux par des canaux spéciaux. Les premier et deuxième ventricules (latéraux) sont situés dans les hémisphères du cerveau, les troisième et quatrième - dans la zone où se trouve le tronc cérébral.

Quelles fonctions font

Le fluide médullaire circule en permanence dans le canal central, l'espace des ventricules, dont le rôle est vital, car le fluide qu'elles produisent (liquide céphalo-rachidien) est l'un des principaux facteurs de protection du système nerveux central.

Quelles sont les fonctions du fluide médullaire:

  • se débarrasse des métabolites sécrétés par le tissu cérébral;
  • optimise le milieu liquide;
  • protège contre les impacts;
  • intégration de substances biologiquement importantes;
  • formes hydrostatiques autour des méninges.

Le troisième ventricule et son rôle particulier dans le système

Le troisième ventricule est spécial, bien qu'ils constituent tous un système unique. Si des irrégularités dans le travail sont détectées, il convient de reporter immédiatement la consultation d'un spécialiste, des conséquences graves pouvant en découler. La taille de cette cavité est de 6 mm chez l'adulte, 5 mm chez l'enfant. Il joue un rôle important dans les processus qui assurent l'inhibition du SNA (système nerveux autonome), est étroitement associé à la fonction visuelle.

Son rôle est important pour le système nerveux central. Certaines violations peuvent entraîner des problèmes corporels majeurs et, par voie de conséquence, un handicap.

  • protège le système nerveux central;
  • surveille le métabolisme;
  • réglemente la production de boissons alcoolisées;
  • surveille le fonctionnement normal du système nerveux central.

Système d’alcool de travail approprié et bien coordonné - un processus important et bien rodé. S'il y a des échecs, cela affecte la santé des adultes et des enfants.

Le liquide céphalo-rachidien est produit avec une sorte de perturbation, quelque chose manque, vous devez regarder la norme:

  • bébés - 5 mm;
  • jusqu'à trois mois - pas plus de 5 mm;
  • enfant jusqu'à six ans - 6 mm;
  • adulte - pas plus de 6 mm.

Ce problème est plus fréquent (dysfonctionnement d'écoulement de fluide) chez les enfants jusqu'à 12 mois. Le plus souvent, l'hydrocéphalie est une complication. Cela peut être évité en effectuant une échographie pendant la grossesse, ce qui permet de détecter certaines anomalies à un stade précoce. Si le médecin constate que la cavité 3 est agrandie, il est nécessaire de procéder à un nouvel examen, puis de le surveiller. Malheureusement, si le ventricule grossit, un pontage peut être nécessaire pour réguler la sortie du liquide céphalorachidien.

Un examen obligatoire des bébés à l’âge de deux mois a lieu chez le médecin afin d’exclure la perturbation de la troisième cavité.

Les violations peuvent être suivies pour de tels symptômes:

  • cri fort constant;
  • différence de sutures crâniennes;
  • augmentation de la tête;
  • le bébé prend mal le sein;
  • veines élargies sur la tête.

Chez l'adulte, des maladies associées au troisième ventricule sont également diagnostiquées. Un kyste colloïde peut survenir, il s’agit d’une tumeur bénigne qui se développe lentement, pratiquement pas de métastases. Cela touche surtout les gens après 20 ans.

Le kyste lui-même ne représente pas une menace pour la vie, mais s'il commence à se développer et interfère avec la sortie du liquide alcoolisé, de tels symptômes peuvent apparaître: vomissements, maux de tête sévères, troubles convulsifs, problèmes de vision. Si le kyste atteint une taille importante, une intervention chirurgicale rétablit la circulation normale du liquide dans la moelle épinière. Après cela, toutes les fonctions sont restaurées, les symptômes désagréables disparaissent.

Les pathologies et leurs signes

Les pathologies incluent de telles maladies:

  • asymétrie;
  • l'hydrocéphalie;
  • la ventriculomégalie;
  • conditions pathologiques.

Asymétrie des ventricules. Une asymétrie apparaît lorsque le liquide céphalo-rachidien cérébral dépasse sa quantité. Peut survenir en raison d'une blessure grave, d'une neuro-infection ou de diverses tumeurs.

Hydrocéphalie (formation de liquide dans les ventricules du nouveau-né). Le liquide céphalo-rachidien cérébro-spinal dépasse son débit, ce qui entraîne une affection grave, à savoir l'hydrocéphalie. La tête de l'enfant est beaucoup plus grande que d'habitude. Cette pathologie est déterminée par le signe visuel - le décalage de l'œil vers le bas. Lors du diagnostic, il s'avère que le taux dépasse largement l'indice des première et deuxième cavités. Les garçons tombent plus souvent malades que les filles.

Bien que cette maladie affecte souvent les enfants, l'hydrocéphalie se rencontre également chez l'adulte. En raison de la présence d'un caillot sanguin, une tumeur, la circulation correcte du LCR peut être perturbée. Un blocage des canaux se produit, conduisant à l'hydrocéphalie, appelée fermeture.

En cas de violation de l'absorption de liquide dans la moelle épinière dans le système hématopoïétique, une hydrocéphalie ouverte se produit. Peut survenir en raison d'une blessure ou d'une inflammation autour de la zone ventriculaire.

Si le liquide céphalo-rachidien est excessivement produit (une tumeur dans le plexus vasculaire), il se produit une hydrocéphalie hypersécrétoire - une forme assez rare d’hydrocéphalie. Se produit avec des troubles dans le plexus vasculaire.

Trois formes de développement de l'hydrocéphalie sont considérées: aiguë, subaiguë et chronique.

L'aigu est caractérisé par un développement rapide en quelques jours, l'hydrocéphalie subaiguë se fait sentir en un mois, des écoulements chroniques et lents, se manifestant périodiquement de manière symptomatique.

En outre, cette maladie est divisée en interne, externe, générale:

  1. Intérieur. Le développement de la pathologie des ventricules eux-mêmes.
  2. En plein air Pathologie rare, presque non diagnostiquée. Dans les cavités fluide dans le volume normal, la pathologie est observée dans la zone sous-arachnoïdienne.
  3. Globalement La liqueur dépasse son volume dans les ventricules, dans l'espace cérébral.

Symptômes de cette maladie: envie de vomir (généralement immédiatement après le réveil), troubles visuels divers, apathie. Si la somnolence constante est ajoutée à cela, alors cela indique un dysfonctionnement du système nerveux central. Par conséquent, dès les premiers signes, un appel urgent à des spécialistes a été recommandé, à savoir un examen approfondi comprenant une IRM. Tant que la maladie ne court pas, il est possible de se débarrasser complètement de la maladie.

Ventriculomégalie. Un état pathologique caractérisé par une expansion des cavités ventriculaires est plus fréquent chez les bébés prématurés. Il existe des troubles somatiques, neurologiques.

Conditions pathologiques affectant le plexus vasculaire. Se produire en raison de diverses infections (méningite, tuberculose), des tumeurs. Il y a souvent un kyste vasculaire. Les enfants et les adultes tombent malades. Un kyste peut apparaître en raison de dysfonctionnements auto-immuns dans le corps.

Lorsque le travail des ventricules est perturbé chez une personne, divers troubles apparaissent lorsque la quantité d’oxygène fournie diminue. Le cerveau cesse de recevoir la bonne quantité de vitamines, de nutriments. La pression intracrânienne augmente, l’intoxication se produit. Il est souvent impossible de résoudre le problème avec des médicaments seuls et de recourir à des méthodes radicales, y compris la chirurgie, de sorte que les symptômes doivent être surveillés à temps pour éviter tout trouble.

Ventricules du cerveau

Dans l'épaisseur du cerveau, il y a des cavités appelées ventricules du cerveau (ventricules). Il existe quatre ventricules: le ventricule III (ventricule tertiaire), le ventricule IV (ventricule quartus) et deux latéraux (ventricules latéraux).

Le troisième ventricule est la cavité du diencephale, il occupe une position centrale dans le système ventriculaire commun du cerveau. La cavité du troisième ventricule a la forme d'un intervalle non apparié, situé verticalement dans le plan médian. Ses parois latérales sont formées par les surfaces médiales des cuspides visuelles (thalamus postérieur). Le ventricule III communique avec le ventricule IV à travers l'aqueduc du cerveau (aqueductus cerebri), également appelé aqueduc sylvique. L'aqueduc du cerveau sous la forme d'un canal de 1,5 cm de long, de section transversale triangulaire, s'étend vers l'arrière et vers le bas le long de la ligne médiane à partir du troisième ventricule, en passant dans le quatrième ventricule.

Le ventricule intraveineux est situé dans la région de la médulla oblongata (medulla oblongata) et est une cavité du cerveau rhombique (rhombencéphale) se présentant sous la forme d'un étroit intervalle situé à l'avant, légèrement élargi au milieu. La paroi inférieure ou fond du ventricule intraveineux est la fosse rhomboïde (fossa rhomboidea), formée par les surfaces dorsales de la médullaire oblongate et des pons. La cavité du ventricule intraveineux communique avec l'espace sous-arachnoïdien (sous-arachnoïdien) par trois ouvertures dans la paroi supérieure du ventricule intraveineux - le toit (tegmen ventriculi quarti). Le trou non apparié médian (apertura mediana ventriculi quarti), ou trou de Magendee (foramen Majendi), est situé dans le toit ventriculaire, dans le coin inférieur de la fosse en losange. Deux ouvertures latérales du ventricule IV (aperturae laterales ventriculi quarti) ou de Luschka (foramina Luschka) sont situées dans les coins latéraux de la fosse rhomboïde dans la région des poches latérales du ventricule IV (récessus laterales). La cavité du ventricule intraveineux se déplace vers le bas dans le canal central de la moelle allongée, en passant directement dans le canal central de la moelle épinière.

Les deux ventricules latéraux (ventriculi laterales) sont la cavité du cerveau terminal (télencéphale). Les ventricules latéraux sont situés profondément dans les hémisphères, dans l'épaisseur de la substance blanche. La cavité de chaque ventricule latéral correspond à la forme de l'hémisphère et comprend plusieurs sections. La partie centrale du ventricule latéral (pars centralis), située dans le lobe pariétal, constitue sa partie la plus étroite et présente une fente étroite située horizontalement dans une section transversale. Trois extensions partent de la partie centrale - les cornes. La corne antérieure ou frontale (cornu anterius, s. Frontale) est envoyée dans le lobe frontal et, en se baissant, atteint la base du cerveau par son extrémité. La corne postérieure ou occipitale (cornu posterius, s. Occipitale) en forme de cavité triangulaire, affûtée postérieurement et concave vers la ligne médiane, s'avance dans le lobe occipital et est bordée de toutes parts par une matière blanche du cerveau. La corne inférieure ou temporale (cornu inferius, s. Temporale), penchée en flèche à partir de la partie centrale vers le bas, en avant et un peu latéralement, pénètre dans la masse du lobe temporal du cerveau sans toutefois atteindre son sommet. À la surface du cerveau, sa position correspond au gyrus temporal moyen (gyrus temporalis medius). Les ventricules latéraux communiquent avec la cavité du troisième ventricule par le biais du foramen ventriculaire (foramen interventriculare) situé dans leurs cornes antérieures.

Les ventricules du cerveau sont remplis de liquide céphalo-rachidien (liqueur cerebrospinalis), sécrétée par la sécrétion du plexus choroïde (plexus choroideus ventriculi), présente dans les quatre ventricules. Le liquide céphalo-rachidien s'écoule du système ventriculaire par les ouvertures de Magende et de Lyushka décrites ci-dessus dans l'espace sous-arachnoïdien du cerveau. Grâce à ces ouvertures, le liquide céphalo-rachidien peut circuler librement dans les deux sens. L'espace dans lequel le liquide céphalo-rachidien est situé dans le cerveau et la moelle épinière est fermé. L'écoulement du liquide céphalo-rachidien se produit par filtration dans le système veineux par excroissance - granulation de l'arachnoïde (granulationes arachnoideales), dont la plupart pénètrent dans le sinus sagittal supérieur et dans le système lymphatique par les espaces périneuraux.

Le liquide céphalo-rachidien, qui se trouve dans les cavités du cerveau et le lave à l’extérieur, crée un milieu fluide pour celui-ci. Ce mécanisme protège efficacement le cerveau des traumatismes.

Ventricules du cerveau

Le cerveau est un système fermé complexe, protégé par de nombreuses structures et barrières. Ces supports de protection filtrent soigneusement tous les matériaux adaptés à un corps tortueux. Cependant, un tel système à forte intensité énergétique doit encore interagir et maintenir la communication avec le corps, et les ventricules cérébraux sont l'un des outils permettant d'assurer une telle connexion: ces cavités contiennent du liquide céphalo-rachidien qui favorise le métabolisme, le transport des hormones et l'élimination des produits métaboliques. Anatomiquement, les ventricules du cerveau sont dérivés de l'expansion du canal central.

La réponse à la question de savoir à quoi le ventricule cérébral est responsable sera la suivante: l’une des tâches principales des cavités est la synthèse du liquide céphalorachidien. Ce liquide céphalo-rachidien sert d’amortisseur, c’est-à-dire qu’il assure une protection mécanique des régions du cerveau (protège contre toutes sortes de blessures). La liqueur, comme un liquide, ressemble à bien des égards à la structure de la lymphe. Comme ce dernier, le liquide céphalo-rachidien contient une énorme quantité de vitamines, hormones, minéraux et nutriments pour les substances cérébrales (protéines, glucose, chlore, sodium, potassium).

Les différents ventricules du cerveau chez les nourrissons ont une taille différente.

Types de ventricules

Chaque service du système nerveux central de la tête nécessite ses propres soins et dispose donc de ses propres réserves de liquide céphalo-rachidien. Donc, répartissez les estomacs latéraux (qui incluent le premier et le second), le troisième et le quatrième L'ensemble de l'organisation ventriculaire dispose de son propre système de rapport. Certaines (cinquième) sont des formations pathologiques.

Ventricules latéraux - 1 et 2

L'anatomie du ventricule cérébral implique la structure de la partie antérieure, inférieure, en corne et de la partie centrale (le corps). Ce sont les plus grands dans le cerveau humain et contiennent de la liqueur. Les ventricules latéraux sont divisés en gauche - le premier et le droit - le second. Grâce aux trous monroe, les cavités latérales sont connectées au troisième ventricule du cerveau.

Le ventricule latéral du cerveau et le bulbe nasal en tant qu'éléments fonctionnels sont étroitement liés, malgré leur distance anatomique relative. Leur connexion réside dans le fait que, selon les scientifiques, il existe entre eux un court chemin par lequel passent des pools de cellules souches. Ainsi, l’estomac latéral est un fournisseur de cellules progénitrices pour d’autres structures du système nerveux.

En parlant de ce type de ventricules, on peut soutenir que la taille normale des ventricules cérébraux chez l'adulte dépend de leur âge, de la forme du crâne et du somatotype.

En médecine, chaque cavité a ses valeurs normales. Les cavités latérales ne font pas exception. Chez les nouveau-nés, les ventricules latéraux du cerveau ont normalement leur taille: la corne antérieure mesure jusqu'à 2 mm, la cavité centrale mesure 4 mm. Ces dimensions ont une grande valeur diagnostique dans l’étude des pathologies du cerveau du nourrisson (l’hydrocéphalie est une maladie qui sera examinée ci-dessous). L'échographie est l'une des méthodes les plus efficaces pour étudier toutes les cavités, y compris les cavités cérébrales. Avec elle, vous pouvez déterminer à la fois la taille pathologique et normale des ventricules cérébraux chez les enfants de moins d'un an.

3 ventricule du cerveau

La troisième cavité est située au-dessous des deux premières et se situe au niveau du département intermédiaire.
SNC entre les monticules visuels. Le 3 ventricule communique avec le premier et le second à travers les trous de Monroe et avec la cavité en dessous (4 ventricules) - par la plomberie.

Normalement, la taille du troisième ventricule cérébral change avec la croissance du fœtus: chez le nouveau-né - jusqu'à 3 mm; 3 mois - 3,3 mm; chez un enfant d'un an - jusqu'à 6 mm. De plus, un indicateur du taux de développement des cavités est leur symétrie. Cet estomac est également rempli de liquide céphalo-rachidien, mais sa structure est différente de celle du côté: la cavité a 6 parois. Le troisième ventricule est en contact étroit avec le thalamus.

4 ventricule du cerveau

Cette structure, comme les deux précédentes, contient de la liqueur. Il est situé entre l’alimentation en eau Sylvian et la vanne. Le fluide dans cette cavité pénètre dans l’espace sous-arachnoïdien par plusieurs canaux - deux trous de Lyushko et un trou de Magdandy. La fosse en forme de diamant forme le fond et semble être la surface des structures du tronc cérébral: la médulla et le pont.
En outre, le quatrième ventricule du cerveau constitue le fondement de 12, 11, 10, 9, 8, 7 et 5 paires de nerfs crâniens. Ces branches innervent la langue, certains organes internes, le pharynx, les muscles faciaux et la peau du visage.

5 ventricule du cerveau

Dans la pratique médicale, utilisez le nom "cinquième ventricule du cerveau", mais ce terme n'est pas correct. Par définition, l’estomac du cerveau - un ensemble de cavités, unies entre elles par un système de messages (canaux) remplis de liquide céphalo-rachidien. Dans ce cas: une structure appelée le 5ème ventricule ne communique pas avec le système ventriculaire, et le nom «cavité du septum transparent» sera correct. De là découle la réponse à la question de combien de ventricules dans le cerveau: quatre (2 latéral, troisième et quatrième).

Cette structure creuse est située entre les couches de la cloison transparente. Cependant, il contient également de l'alcool entrant dans le "ventricule" à travers les pores. Dans la plupart des cas, la taille de cette structure ne correspond pas à la fréquence de la pathologie. Cependant, il est prouvé que chez les patients atteints de schizophrénie, de troubles de stress et de traumatismes crâniens, cette partie du système nerveux est augmentée.

Plexus choroïde des ventricules du cerveau

Comme indiqué précédemment, la fonction du système abdominal est la production de liqueur. Mais par quel moyen ce liquide est-il formé? Le plexus choroïde est la seule structure du cerveau qui assure la synthèse du liquide céphalo-rachidien. Ce sont des formations villeuses vertébrées de petite taille.

Les plexus vasculaires sont des éléments dérivés de la pie-mère. Ils contiennent un grand nombre de vaisseaux et portent un grand nombre de terminaisons nerveuses.

Maladie ventriculaire

En cas de doute, la ponction des ventricules cérébraux chez le nouveau-né est une méthode importante pour déterminer l'état organique des cavités.

Les maladies des ventricules cérébraux comprennent:

La ventriculomégalie est une expansion pathologique des cavités. Le plus souvent, de telles extensions surviennent chez les bébés prématurés. Les symptômes de cette maladie sont divers et se manifestent par des symptômes neurologiques et somatiques.

Asymétrie des ventricules (la taille des parties des ventricules varie). Cette pathologie est causée par une quantité excessive de liquide cérébrospinal. Vous devez savoir que la violation de la symétrie des cavités n'est pas une maladie indépendante. Elle résulte d'une autre pathologie plus grave, telle que la neuroinfection, une meurtrissure massive du crâne ou une tumeur.

Hydrocéphalie (fluide dans les ventricules cérébraux du nouveau-né). Il s'agit d'une affection grave caractérisée par la présence excessive de liquide céphalo-rachidien dans le système des estomacs du cerveau. Ces personnes sont appelées hydrocéphalie. La manifestation clinique de la maladie est un volume excessif de la tête de l’enfant. La tête devient si grosse qu'il est impossible de ne pas s'en apercevoir. En outre, le signe déterminant de la pathologie est un symptôme du "coucher de soleil" lorsque les yeux sont déplacés vers le bas. Les méthodes de diagnostic instrumentales montreront que l'indice des ventricules latéraux du cerveau est supérieur à la normale.

Les affections pathologiques des plexus vasculaires apparaissent dans le contexte de maladies infectieuses (tuberculose, méningite) et de tumeurs de diverses localisations. Une condition commune est un kyste vasculaire du cerveau. Une telle maladie peut être à la fois chez l'adulte et chez l'enfant. La cause des kystes sont souvent des désordres auto-immuns dans le corps.

Ainsi, la norme des ventricules cérébraux chez le nouveau-né est un élément important des connaissances d'un pédiatre ou d'un néonatologue, car la connaissance de la norme vous permet de déterminer la pathologie et de détecter la déviation aux stades précoces.

Vous trouverez plus d'informations sur les causes et les symptômes des maladies du système abdominal du cerveau dans l'article sur l'augmentation des ventricules.

Ventricules latéraux avec ce qui est rapporté

Les ventricules du cerveau (ventriculi cerebri) sont des cavités situées dans le cerveau, recouvertes d'épendyme et remplies de liquide céphalorachidien. La valeur fonctionnelle de M. M. est déterminée par le fait qu’ils sont le lieu de formation et le réceptacle du liquide céphalorachidien (voir), ainsi qu’une partie des voies conductrices de la liqueur.

Il existe quatre ventricules: les ventricules latéraux (ventricules lat., Premier et deuxième), le troisième ventricule (ventricule tertiaire) et le quatrième ventricule (ventricule quartus). Décrit pour la première fois par Herophil dans 4 ch. BC heu Les découvertes de l'aqueduc cérébral par Sylvius (F. Sylvius), l'orifice interventriculaire de A. Monroe, l'ouverture centrale du quatrième ventricule de F. Magendie, les ouvertures latérales du quatrième ventricule de G. Lushka et l'introduction du miel ont joué un rôle important dans l'étude du liquide céphalo-rachidien. la pratique de la méthode de ventriculographie W. Dandy (1918).

Le mouvement vers l'avant du liquide céphalo-rachidien est dirigé par le FM M. Par l'intermédiaire de l'ouverture centrale non appariée du quatrième ventricule (Majandi) et des ouvertures latérales jumelées du quatrième ventricule (Lushki) dans le réservoir cérébral cérébral, à partir de là, le liquide cérébro-spinal se propage à travers les noyaux de la cervelle sur sa surface convexe et dans l'espace sous-arachnoïdien de la moelle épinière et de son canal central. La capacité de tous les ventricules est de 30 à 50 ml.

Le contenu

Embryologie

Le M., ainsi que la cavité de la moelle épinière [le canal central (canalis centralis) et le ventricule final (ventriculus terminalis)], sont formés à la suite de transformations de la cavité primaire du tube neural - le canal nerveux. Le canal nerveux dans la moelle épinière se rétrécit progressivement et se transforme en canal central et en ventricule final. L'extrémité antérieure du tube neural se dilate puis se démembre pour se former à la 4ème semaine. développement de trois vessies cérébrales (Fig. 1): antérieure, moyenne et rhomboïde. La 5-6ème semaine. développement par différenciation des trois vésicules cérébrales, cinq bulles se forment, donnant naissance aux cinq régions principales du cerveau: le cerveau final (télencéphale), le diencephale, le cerveau moyen (mésencéphale), le cerveau postérieur (métencéphale), le médullo oblongata (myélencéphale).

L'extrémité du cerveau se développe rapidement sur les côtés, formant deux vésicules latérales - les bases des hémisphères cérébraux. La cavité primaire du cerveau final (télocèle) donne naissance aux cavités des vésicules latérales, qui sont la patte des ventricules latéraux. La 6-7ème semaine. le développement de la croissance des bulles latérales se produit dans les directions latérale et antérieure, ce qui conduit à la formation de la corne antérieure des ventricules latéraux; la 8-10ème semaine la croissance des vésicules latérales est observée dans la direction opposée, ce qui entraîne l'apparition des cornes postérieure et inférieure des ventricules. En raison de la croissance accrue des lobes temporaux du cerveau, les cornes inférieures des ventricules se déplacent latéralement, vers le bas et vers l'avant. La partie de la cavité cérébrale terminale, qui est associée aux cavités des vésicules latérales, se transforme en ouvertures interventriculaires (foramina interventricularia), qui font communiquer les ventricules latéraux avec la partie antérieure du troisième ventricule. La cavité primaire du cerveau diencéphalique (diocèle) se rétrécit, en maintenant la connexion avec la partie centrale de la cavité du cerveau terminal et donne naissance au troisième ventricule. La cavité du mésocèle (mésocèle), passant devant le troisième ventricule, est très rétrécie et à la 7ème semaine. se transforme en un canal étroit - l'aqueduc du cerveau (aqueductus cerebri) reliant le troisième ventricule au quatrième. Dans le même temps, la cavité du cerveau rhomboïde, qui donne naissance à la partie postérieure et à la médullaire, s’étendant latéralement, forme le quatrième ventricule avec ses poches latérales (recessus lat.). La base vasculaire du quatrième ventricule (tela chorioidea ventriculi quarti) ferme initialement presque complètement sa cavité (à l'exception de l'ouverture du système d'approvisionnement en eau du cerveau). À la dixième semaine. développement en elle et dans la paroi des trous du ventricule: une médiane (apertura mediana) au coin inférieur de la fosse rhomboïde et deux paires latérales (aperturae lat.) aux sommets des poches latérales. À travers ces trous, le quatrième ventricule communique avec l'espace sous-arachnoïdien du cerveau. La cavité du quatrième ventricule passe dans le canal central de la moelle épinière.

Anatomie

Les ventricules latéraux sont situés dans les hémisphères du grand cerveau (Fig. 2-4 et couleur. Fig. 11). Ils se composent de la partie centrale (pars centralis), le bord se situe dans le lobe pariétal et les trois excroissances des cornes s’étendant de chaque côté. La corne antérieure (cornu ant.) Est située dans le lobe frontal, la corne postérieure (cornu post.) Dans le lobe occipital, la corne inférieure (cornu inf.) Dans le lobe temporal. La corne antérieure a une forme triangulaire, délimitée intérieurement par un septum transparent (septum pellucidum), à l'extérieur et à l'arrière - par la tête du noyau caudé (noyaux caudati), d'en haut et de devant par le corpus callosum (corpus callosum). Entre les deux plaques de la cloison transparente se trouve sa cavité (cavum septi pellucidi). La partie centrale du ventricule a la forme d'une fente, le bas de la coupe est formé par le noyau caudé, la partie externe de la surface supérieure du thalamus et la bande finale située entre eux (stria terminalis). Médialement, il est entouré d'une lamina épithéliale [lamina chorioidea epithelialis (BNA)], recouverte d'en haut par un corps calleux. En arrière de la partie centrale du ventricule latéral, le cornet postérieur part et le cornet inférieur part. Le lieu de transition de la partie centrale vers les cornes postérieure et inférieure est appelé le triangle collatéral (trigonum collaterale). La corne postérieure, qui se trouve dans la substance blanche du lobe occipital du cerveau, a une forme triangulaire et se rétrécit progressivement vers l'arrière; Sur sa face interne, il y a deux protubérances longitudinales: la plus basse est un éperon d'oiseau (calcar avis), correspondant au sillon de l'éperon, et la plus haute est le bulbe de la corne (bulbus cornus post.) formé par les fibres du corps calleux. Le cornet inférieur descend et avance et se termine à une distance de 10-14 mm du pôle temporal des hémisphères. Sa paroi supérieure est formée par la queue du noyau caudé et la bande finale. Une élévation - l'hippocampe (hippocampe) - passe sur la paroi interne, une coupure créée en raison de l'indentation du sulcus parahippocampique situé profondément à la surface de l'hémisphère (gyrus parahippocampalis). La paroi inférieure, ou le fond de la corne, est délimitée par la substance blanche du lobe temporal et porte le rouleau - une élévation collatérale (eminentia collateralis), correspondant à l'extérieur du sulcus collatéral. Du côté médial, la pie-mère, formant le plexus choroïde du ventricule latéral (plexus chorioideus ventriculi lat.), Est enfoncée dans la corne inférieure. Les ventricules latéraux sont fermés de tous les côtés, à l'exception de l'ouverture interventriculaire (Monroev) [foramen interventriculare, PNA; foramen interventriculare (Monroi), BNA], à travers la coupe, les ventricules latéraux sont reliés au troisième ventricule et le traversent l'un à l'autre.

Le troisième ventricule est une cavité non appariée, qui a la forme d'une fente. Situé dans le cerveau intermédiaire, à mi-chemin entre les surfaces médiales du thalamus et de l'hypothalamus. La commissure antérieure (commissura ant.), Le pilier de l'arc (columna fornicis), la plaque terminale (lamina terminalis) sont situés devant le troisième ventricule; commissure arrière - postérieure (commissura post.), commissure de laisse (commissura habenularum); substance perforée postérieure inférieure (substantia perforata post.), tubercule gris (tuber cinereum), corps mastoïde (corpora mamillaria) et chiasma optique (chiasma opticum); au-dessus - la base vasculaire du troisième ventricule, qui se fixe à la surface supérieure du thalamus, et au-dessus de celui-ci - les pattes de l'arc (crura fornicis), reliées par soudure de l'arc, et du corpus callosum. Sur la ligne médiane, la base vasculaire du troisième ventricule contient le plexus choroïde du troisième ventricule (plexus chorioideus ventriculi tertii). Au centre du troisième ventricule, les thalamus droit et gauche sont reliés par adhésion interthalamique (adhesio interthalamica). Le troisième ventricule forme des dépressions: une dépression de l'entonnoir (recessus infundibuli), une dépression visuelle (recessus opticus), une dépression épiphysaire (recessus pinealis). À travers l'aqueduc du cerveau [aqueductus cerebri, PNA; aqueductus cerebri (Sylvii), BNA] le troisième ventricule se connecte au quatrième.

Quatrième ventricule. Le fond du quatrième ventricule, ou fosse rhomboïde (fossa rhomboidea), est formé par le pont cérébral (voir) et le médullo-oblongata (voir), à la frontière desquels le quatrième ventricule forme des cavités latérales (recessus lat. Ventriculi quarti). Le toit du quatrième ventricule (tegmen ventriculi quarti) a la forme d'une tente et est composé de deux voiles cérébrales - supérieure non appariée (velum medullare sup.), S'étendant entre les cuisses supérieures du cervelet et la paire inférieure (vélum medullare sup.), Fixée aux jambes du lambis (pédoncule flocculi).. Entre les voiles, le toit du ventricule est formé par le cervelet. La voile cérébrale inférieure est recouverte d'une base vasculaire du quatrième ventricule (tela chorioidea ventriculi quarti), avec une coupure associée au plexus choroïde du ventricule. La cavité du quatrième ventricule communique avec l'espace sous-arachnoïdien par trois trous: une médiane non appariée [apertura mediana ventriculi quarti, PNA; apertura medialis ventriculi quarti (BNA], situé le long de la ligne médiane dans les sections inférieures du quatrième ventricule, et apparié latéral [aperturae lat. ventriculi quarti, PNA, BNA (foramina Luschkae)] - dans la région des cavités latérales du quatrième ventricule. Dans les parties inférieures, le quatrième ventricule, qui se rétrécit progressivement, passe dans le canal central de la moelle épinière, qui se dilate ensuite dans le dernier ventricule.

Pathologie

La pathologie peut être due au développement de J. M. Processus inflammatoires, hémorragies, localisation de parasites, tumeurs.

Des processus inflammatoires chez un M. (ventriculite) peuvent être observés à diverses lésions infectieuses et intoxications du c. n c. (par exemple, avec une méningo-encéphalite, etc.). À la ventriculite aiguë peut se dessiner le tableau de l'épendymatite séreuse ou purulente (voir. Horioependimatitis). Avec l’encéphalite périventriculaire productive, l’épendyme des ventricules est compacté, prenant parfois une forme granulaire, provoquée par des croissances réactives verruqueuses de la couche sous-épendymaire. Le cours de l'épendymitite est souvent aggravé par des perturbations de la circulation du liquide céphalo-rachidien par obstruction de ses voies d'écoulement au niveau des orifices interventriculaires, du système d'approvisionnement en eau du cerveau et de l'ouverture non appariée du quatrième ventricule.

Cliniquement, les troubles circulatoires du liquide céphalo-rachidien dans la ventriculite se traduisent par des paroxysmes de maux de tête, au cours desquels les patients, en fonction du degré de difficulté à la sortie du liquide céphalo-rachidien, adoptent des positions forcées caractéristiques avec la tête inclinée vers l’avant, le faisant chuter en arrière, etc. Nevrol, symptômes avec ventriculite polymorphe; il manifeste un large éventail de symptômes provenant des structures périventriculaires (okolioventriculaires) du cerveau diencéphalique (hypertension artérielle, hyperthermie, diabète insipide, narcolepsie, cataplexie), du cerveau moyen (troubles oculomoteurs), du cerveau postérieur et médullaire - du fond du quatrième ventricule (vestibulaire). noyaux VI, nerfs crâniens, etc.). Dans la ventriculite aiguë, la cytose est généralement notée dans le liquide céphalorachidien ventriculaire; dans le liquide chronique, le liquide ventriculaire peut être hydrocéphalique (diminution de la teneur en protéines avec un nombre de cellules normal).

Les hémorragies primaires chez M. M. sont rares et dans la grande majorité des cas, la genèse traumatique. Des hémorragies secondaires surviennent suite à la percée d'hématomes intracérébraux (traumatiques, après un AVC) dans la cavité des ventricules. Ces hémorragies se manifestent par le développement aigu d'un coma avec des réactions prononcées du système cardiovasculaire, des troubles respiratoires, de l'hyperthermie, des symptômes méningés dissociés, souvent un syndrome hormétonique (voir Hormetonium). Un mélange de sang se trouve dans le liquide céphalo-rachidien.

Les lésions parasitaires de J. M. les plus courantes sont la cysticercose, l’échinococcose et la cénurose. Le principal coin, leur manifestation sont les symptômes de l'épendymite aseptique avec une circulation sanguine altérée. Celles-ci peuvent également être dues à l'obturation des voies de sortie du liquide céphalo-rachidien par un parasite flottant librement dans le liquide ventriculaire. Il y a aussi des maux de tête qui apparaissent à une certaine position de la tête, la position forcée de la tête, le syndrome d'hypertension-hydrocéphalie. Dans l'analyse du liquide céphalo-rachidien - une image de la méningite aseptique. Avec la localisation des parasites dans le quatrième ventricule, le syndrome de Bruns peut se développer (voir Syndrome occlusal).

Ventricules latéraux

Les ventricules latéraux, les ventricules latéraux, constituent la cavité du cerveau terminal. Distinguer les ventricules gauche (1er) et droit (2ème). Chacun des ventricules comprend les parties suivantes:

• corne antérieure, située dans le lobe frontal des hémisphères;

• la partie centrale située dans le lobe pariétal;

• corne postérieure, qui est la cavité du lobe occipital;

• cornes inférieures situées dans le lobe temporal.

La corne antérieure, coronaire anterius (frontale), est limitée: le cortex antérieur du corps calleux est à l'avant et au sommet, la tête du noyau caudé est en dessous et en dessous, la médiane est la plaque du septum transparent.

La partie centrale, pars centralis, est limitée: d’en haut, la couronne du corps calleux; à l'extérieur - le corps du noyau caudé; en bas - la bande de bordure, la surface latérale du monticule visuel, recouverte d'une plaque attachée et du plexus choroïde du ventricule latéral; médialement - le corps de l'arc.

La corne postérieure, cornu posterius (triangulaire) est limitée: de dessus et de l'extérieur - fibres du corps calleux (couverture); bulbe médial de la corne postérieure (en raison de l 'indentation du sulcus parietooccipitalis) et de l' épi d 'oiseau (en raison de l' indentation des calcarides du sulcus).

La corne inférieure, cornu inferius, est délimitée: au sommet et à l'extérieur - des fibres du corps calleux (couverture); triangle sous collatéral, élévation collatérale (due à l'indentation de sulcus collateralis); médial - hippocampe, hippocampe (jambe de cheval de mer ou corne d’ammonium) et plexus choroïde, plexus chorioïde, en avant - amygdale. L'hippocampe est formé à la suite d'une profonde indentation à l'extérieur de l'hippocampe sulcus. Il s’étire vers le bas et vers l’avant selon un arc incurvé vers l’extérieur, s’élargit vers l’avant du cor inférieur et s’y termine par plusieurs élévations, doigts, digitationes hippocampi, séparés les uns des autres par des rognures. Le plexus chorioideus ventriculi lateralis, qui s'étend de la corne inférieure à la partie centrale, est particulièrement développé à la frontière de ces deux divisions et est appelé ici un enchevêtrement vasculaire, le glomus chorioideum. Dans la corne inférieure, le plexus choroïde fait partie de la paroi interne. À partir de la partie centrale, le plexus choroïde continue vers l'avant et plus profondément, vers la corne antérieure et à travers le foramen interventriculare (Monroi) continue dans le troisième ventricule.

Coquilles de cerveau. Formation et voies de circulation du liquide céphalo-rachidien

L'extérieur du cerveau est recouvert de trois coquilles: solide, encéphali dura mater, arachnoïde, arachnoidea enccephali et encéphalus mous, pia mater. La dure-mère se compose de deux feuilles: externe et interne. La pièce externe, riche en vaisseaux sanguins, fusionne de manière dense avec les os du crâne, constituant leur périoste. La feuille interne, dépourvue de vaisseaux sanguins, est pour la plupart adjacente à la partie externe. Les sinus de la dure-mère remplis de sang veineux se forment aux endroits où les folioles divergent. La dure-mère forme des processus qui pénètrent dans la cavité du crâne et pénètrent dans les crevasses du cerveau. Ceux-ci comprennent:

• La grande faucille du cerveau se situe dans l’espace longitudinal séparant les hémisphères.

• Placez le cervelet dans la fissure transversale entre les lobes occipitaux des hémisphères et la face supérieure du cervelet. Le tranchant, incisura tentorii, à travers lequel passe le tronc cérébral, est situé à l'avant-plan de la tente.

• Faucille du cervelet, sépare les hémisphères cérébelleux.

• Le diaphragme de la selle est situé au-dessus de la selle turque de l'os sphénoïde, fermant la glande pituitaire.

• La cavité ternaire est une division de la dure-mère, dans laquelle se trouve le nœud sensible du nerf trijumeau.

Le système des sinus veineux de la dure-mère comprend:

• Le sinus longitudinal supérieur, sinus sagittalis supérieur, remonte à partir de la fente du coq en remontant le long du sillon sagittal.

• Le sinus longitudinal inférieur, sinus sagittal inférieur, longe le bord inférieur du processus de la grosse faucille.

• Le sinus transverse, sinus transversus, se situe dans la gorge transversale de l'os occipital.

• Le sinus sigmoïde, Sinus sigmoideus, est situé dans les mêmes sillons des os temporaux et pariétaux. Versé dans le bulbe de la veine jugulaire.

• Le sinus direct, sinus droit, est situé entre la tente cérébelleuse et le point de fixation du bord inférieur du processus du grand croissant.

• Le sinus caverneux, Sinus cavernosus, est situé sur la surface latérale de la selle turque. Les nerfs oculomoteurs, bloquants, abducents, la branche orbitale du nerf trijumeau, l'artère carotide interne le traversent.

• Les sinus intercaverneux, sinus intercavernosi, relient les sinus caverneux droit et gauche. En conséquence, un «sinus circulaire» commun se forme autour de la selle turque avec l'hypophyse située dans celle-ci.

• Le sinus rocheux supérieur, sinus petrosus superior, passe le long du bord supérieur de la pyramide de l'os temporal et relie les sinus caverneux et transverses.

• Le sinus rocheux inférieur, sinus petrosus inferieur, se situe dans le sillon rocheux inférieur et relie le sinus caverneux à la veine jugulaire bulbeuse.

• Le sinus occipital, sinus occipitalis, situé au bord intérieur du grand foramen occipital, se déverse dans le sinus sigmoïde.

Le confluent des sinus transverses, longitudinaux supérieurs, directs et occipitaux au niveau de l'élévation cruciforme de l'os occipital est appelé drain de sinus, confluens sinuum. Le sang veineux du cerveau des sinus s'écoule dans la veine jugulaire interne.

La membrane arachnoïdienne épouse parfaitement la surface interne de la dure-mère, mais ne fusionne pas avec elle, mais est séparée de cette dernière par l'espace sous-dural, le spatium subdurale.

La pie-mère est très serrée à la surface du cerveau. Entre l'arachnoïde et la pie-mère, il y a un espace sous-arachnoïdien, cavitas subarachnoidalis. Il est rempli de liquide céphalo-rachidien. Les extensions locales de l'espace sous-arachnoïdien sont appelées citernes.

Ceux-ci comprennent:

• citerne cérébrale (grande) cérébrale, cisternae cerebellomedullaris, située entre le cervelet et la moelle épinière. Il communique avec le quatrième ventricule par l’ouverture médiane et se poursuit dans l’espace sous-arachnoïdien de la moelle épinière.

• Fosse latérale cisterna cisterna fossae lateralis. Il se situe dans le sillon latéral entre les lobes insulaires, pariétaux, frontaux et temporaux.

• Un réservoir d'intersection, cisterna chiasmatis, est localisé autour du chiasma optique.

• La citerne d’interpéduncture, Cisterna interpeduncularis, est située derrière la citerne d’intersection.

• Cisterna cérébelleuse, cisterna ponto-cerebellaris. Il se situe dans la région de l'angle mosto-cérébelleux et communique avec le quatrième ventricule par l'ouverture latérale.

Les excroissances vasculaires de la membrane arachnoïdienne, en forme de villosité, pénétrant dans le sinus sagittal ou dans les veines diploïques et filtrant le liquide céphalorachidien de l'espace sous-arachnoïdien dans le sang sont appelées granulation de la membrane arachnoïdienne, les granulations arachnoïdales (granulations arachnoïdales).

Le liquide céphalo-rachidien est principalement produit par le plexus choroïde. Dans sa forme la plus générale, la circulation du liquide céphalo-rachidien peut être représentée sous la forme suivante: les ventricules latéraux - trous interventriculaires (Monroe) - le troisième ventricule - le système d'approvisionnement en eau du cerveau - le quatrième ventricule - l'ouverture médiane non appariée (Majandi) et le bras latéral (Lyushka) - l'espace sous-développé (à travers des granulations de pachyon, des espaces périvasculaires et périneuraux). La quantité totale de liquide céphalo-rachidien dans les ventricules du cerveau et de l'espace sous-arachnoïdien chez un adulte varie entre 100 et 150 ml.

La gaine molle du cerveau est une mince feuille de tissu conjonctif contenant un plexus de petits vaisseaux, qui recouvre la surface du cerveau et pénètre dans toutes ses rainures.

26. Les ventricules du cerveau.

Les ventricules du cerveau - la cavité dans le cerveau, remplie de liquide céphalo-rachidien.

Aux ventricules du cerveau comprennent:

Ventricules latéraux - ventriculi laterales (télencéphale);

Les ventricules latéraux du cerveau (Latin ventriculi laterales) sont des cavités dans le cerveau contenant le liquide céphalo-rachidien, la plus grande du système ventriculaire du cerveau. Le ventricule latéral gauche est considéré comme le premier, le droit - le second. Les ventricules latéraux communiquent avec le troisième ventricule par les ouvertures interventriculaires (monoérales). Situé sous le corps calleux, symétriquement sur les côtés de la ligne médiane. Dans chaque ventricule latéral, on distingue la corne antérieure (frontale), le corps (partie centrale), les cornes postérieure (occipitale) et inférieure (temporale).

Le troisième ventricule est le ventricule tertiaire (diencephalon);

Le troisième ventricule du cerveau - le ventriculus tertius - est situé entre les monticules visuels et a une forme annulaire, car la masse intermédiaire des monticules visuels - massa intermedia thalami y jaillit. Dans la paroi du ventricule se trouvent la médulla-substantia grisea centralis centrale grise - des centres végétatifs sous-corticaux y sont situés. Le troisième ventricule communique avec l'aqueduc cérébral du cerveau moyen et, derrière la commissure nasale du cerveau, comissura nasalis, avec les ventricules latéraux du cerveau par l'intermédiaire du foramen-foramen interventriculare interventriculaire.

Le quatrième ventricule est le ventricule quartus (mésencéphale).

placé entre le cervelet et la moelle. Son corps est un ver et un cerveau navigue, et le fond est la moelle oblongate et le pont. représente le reste de la cavité de la vessie cérébrale postérieure et constitue donc une cavité commune à toutes les parties du cerveau postérieur constituant le cerveau rhombique, le rhombencéphale (médulla, cervelet, pont et isthme). Le ventricule IV ressemble à une tente dans laquelle on distingue un fond et un toit.

Le fond ou la base du ventricule se présente sous la forme d'un losange, comme si elle était enfoncée à l'arrière du médulla oblongata et du pont. C'est pourquoi on l'appelle la fosse rhomboïde, fosse rhomboïdale. Dans l'angle postérieur bas de la fosse rhomboïde, le canal central de la moelle épinière s'ouvre et dans l'angle antéropostérieur, le ventricule intraveineux communique avec l'alimentation en eau. Les angles latéraux se terminent à l’aveugle sous la forme de deux poches, du rachis latéral ventriculaire latéral, se recourbant autour des cuisses du cervelet.

Les deux ventricules latéraux sont relativement gros, en forme de C et courbés de manière irrégulière autour des parties dorsales des noyaux gris centraux. Le liquide céphalo-rachidien (LCR) est synthétisé dans les ventricules du cerveau, qui pénètre ensuite dans l’espace sous-arachnoïdien. L'hydrocéphalie constitue une violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien par les ventricules.

27. Le liquide céphalo-rachidien et le liquide crânien (LCR), ses fonctions. La circulation de la liqueur.

Le liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien, liqueur) est un liquide qui circule constamment dans les ventricules du cerveau, le liquide céphalo-rachidien, l'espace sous-arachnoïdien (sous-arachnoïdien) et la moelle épinière. Il protège le cerveau et la moelle épinière des effets mécaniques, maintient la pression intracrânienne constante et l'homéostasie eau-électrolyte. Il soutient les processus trophiques et métaboliques entre le sang et le cerveau. La fluctuation du liquide céphalorachidien affecte le système nerveux autonome. Le volume principal du liquide céphalo-rachidien est formé par la sécrétion active de cellules glandulaires du plexus choroïde dans les ventricules du cerveau. Un autre mécanisme de formation du liquide céphalorachidien est la transpiration du plasma sanguin à travers les parois des vaisseaux sanguins et l'épendyme des ventricules.

La liqueur est un milieu liquide circulant dans les cavités des ventricules cérébraux, les voies conductrices de la liqueur, l’espace sous-arachnoïdien du cerveau et la moelle épinière. La teneur totale en alcool dans le corps 200 - 400 ml. Le liquide céphalo-rachidien réside principalement dans les ventricules latéraux III et IV du cerveau, dans l'aqueduc de Sylvian, dans des citernes du cerveau et dans l'espace sous-arachnoïdien du cerveau et de la moelle épinière.

Le processus de circulation de la liqueur dans le SNC comprend 3 liens principaux:

1) Produits (éducation) alcool.

2) La circulation de la liqueur.

3) Sortie de liqueur.

Le mouvement du liquide céphalo-rachidien s'effectue par des mouvements de translation et d'oscillation conduisant à son renouvellement périodique, qui a lieu à des vitesses différentes (5 à 10 fois par jour). Ce qui dépend du mode quotidien d'une personne, de sa charge sur le système nerveux central et de la fluctuation de l'intensité des processus physiologiques du corps. La circulation du liquide céphalo-rachidien se fait de manière continue, des ventricules latéraux du cerveau à travers le trou de Monroe, elle pénètre dans le ventricule III, puis à travers Sylvia, le système d'approvisionnement en eau s'écoule dans le ventricule IV. À partir du ventricule IV, en passant par les ouvertures de Lyushka et de Mazhandi, la plus grande partie du LCR passe dans les citernes de la base cérébrale (cérébelleuse-cérébrale, englobant la citerne du pont, la citerne interpédonculaire, la citerne des nerfs optiques et autres). Il atteint le sillon de Silvius (côté) et monte dans l'espace sous-arachnoïdien de la surface convexitol des hémisphères cérébraux - c'est ce que l'on appelle la voie latérale de la circulation du liquide céphalo-rachidien.

À l'heure actuelle, il a été établi qu'il existe un autre moyen pour le liquide céphalo-rachidien de circuler de la citerne cérébelleuse aux citernes de vers cérébelleux à travers la citerne dans l'espace sous-arachnoïdien des hémisphères médiaux du cerveau - la soi-disant circulation de la liqueur. Une plus petite partie du liquide céphalo-rachidien du réservoir cérébral cérébelleux descend de manière caudale dans l'espace sous-arachnoïdien de la moelle épinière et atteint le réservoir final.

28-29. Moelle épinière, forme, topographie. Les principales divisions de la moelle épinière. Épaississement cervical et lombo-sacré de la moelle épinière. Segments de la moelle épinière. La moelle épinière (lat. Medulla spinalis) est la partie caudale (caudale) du système nerveux central du vertébré, située dans le canal vertébral formé par les arcs neuraux de la vertèbre. On pense que la frontière entre la glande cérébrale en forme d'aiguille dorsale au niveau de l'intersection des fibres pyramidales (bien que cette frontière soit très conditionnelle). À l'intérieur de la moelle épinière, il y a une cavité appelée canal central. La moelle épinière est protégée par des coquilles molles, arachnoïdiennes et dures. Les espaces entre les membranes et le canal sont remplis de liquide céphalorachidien. L'espace entre la coquille dure externe et l'os vertébral s'appelle la péridurale et est rempli de graisses et de réseaux veineux. Épaississement cervical - nerfs aux mains, sacro-lombaire - aux jambes. Vertèbres cervicales C1-C8 7; Thoracique Th1-Th12 12 (11-13); Lombaire L1-L5 5 (4-6); Sacral S1-S5 5 (6); Le coccyx Co1 3-4.

30. Racines nerveuses spinales. Nerfs spinaux. Feuille et queue de cheval. La formation des ganglions spinaux. La racine nerveuse spinale (radix nervi spinalis) est un faisceau de fibres nerveuses entrant et sortant de tout segment de la moelle épinière et formant le nerf spinal. Les nerfs spinaux ou spinaux prennent naissance dans la moelle épinière et la laissent entre les vertèbres adjacentes sur presque toute la longueur du posonech. Ils comprennent à la fois les neurones sensoriels et les motoneurones. Ils sont donc appelés nerfs mixtes. Nerfs mélangés - les nerfs qui transmettent les impulsions du système nerveux central à la périphérie et dans la direction opposée, par exemple le nerf trijumeau, facial, glossopharyngé, errant et tous les nerfs rachidiens. Les nerfs rachidiens (31 paires) sont formés à partir de deux racines partant de la moelle épinière, la racine antérieure (efférente) et la postérieure (afférente), qui, reliées entre elles dans le foramen intervertébral, forment le tronc du nerf spinal. 8 Les nerfs rachidiens sont les suivants: 8 nerfs cervicaux, 12 pectoraux, 5 lombaires, 5 sacraux et 1 nerf coccygien. Les nerfs spinaux correspondent à des segments de la moelle épinière. Il existe un nœud spinal sensible à la racine postérieure, formé par les corps de grands neurones afférents en forme de T. Le long processus (dendrite) est envoyé à la périphérie, où il se termine au niveau du récepteur, et l'axone court dans la composition de la racine postérieure pénètre dans les cornes postérieures de la moelle épinière. Les fibres des deux racines (antérieure et postérieure) forment des nerfs spinaux mixtes contenant des fibres sensorielles, motrices et autonomes (sympathiques). Ces derniers ne se retrouvent pas dans toutes les cornes latérales de la moelle épinière, mais uniquement dans le nerf cervical VIII, tous les nerfs thoraciques et I - II. Dans la région thoracique, les nerfs conservent une structure segmentaire (nerfs intercostaux), tandis que dans les autres, ils sont reliés les uns aux autres par des boucles formant des plexus: cervical, brachial, lombaire, sacré et coccygien, à partir desquels les nerfs périphériques innervent la peau et les muscles squelettiques (Fig. 228).. La surface antérieure (ventrale) de la moelle épinière contient une fissure médiane antérieure profonde, sur les côtés de laquelle se trouvent des rainures antérolatérales moins profondes. Du sillon antérolatéral ou près de celui-ci, les racines antérieures (ventrales) des nerfs rachidiens sortent. Les racines antérieures contiennent des fibres efférentes (centrifuges), qui sont des processus de motoneurones qui transmettent des impulsions aux muscles, aux glandes et à la périphérie du corps. Le sillon médian postérieur est clairement visible sur la surface postérieure (dorsale). Sur ses côtés se trouvent les rainures postérolatérales, qui comprennent les racines postérieures (sensibles) des nerfs rachidiens. Les racines postérieures contiennent des fibres nerveuses afférentes (centripètes) qui conduisent les impulsions sensorielles de tous les tissus et organes du corps dans le système nerveux central. La racine postérieure forme le ganglion spinal (noeud), qui est une accumulation de corps de neurones pseudo-unipolaires. Partant d'un tel neurone, le processus est divisé en forme de T. L'un des processus - le plus long - est dirigé vers la périphérie en tant que partie du nerf spinal et se termine par une terminaison nerveuse sensorielle. L'autre processus, le court, suit la composition de la racine postérieure de la moelle épinière. Les ganglions spinaux (nœuds) sont entourés par la dure-mère et se trouvent à l'intérieur du canal rachidien dans le foramen intervertébral.

31. Structure interne de la moelle épinière. Matière grise Cornes sensibles et motrices de la matière grise de la moelle épinière. Le noyau de la matière grise de la moelle épinière. La moelle épinière est composée de matière grise formée d'un groupe de corps de neurones et de leurs dendrites et d'une substance blanche la recouvrant constituée de neurites. Matière grise, occupe la partie centrale de la moelle épinière et y forme deux colonnes verticales, une dans chaque moitié, reliées par des commissures grises (antérieure et postérieure). La matière grise du cerveau, le tissu nerveux de couleur foncée qui compose le COB du cerveau. Présent dans la moelle épinière. Elle se distingue de la matière blanche par le fait qu’elle contient plus de fibres nerveuses (NEURONS) et une grande quantité de matériau isolant blanchâtre appelé MIELIN. CORNES DE SUBSTANCE GRISE. Dans la matière grise de chacune des parties latérales de la moelle épinière, il y a trois projections. Dans toute la moelle épinière, ces saillies forment des piliers gris. Allouer des colonnes de matière grise à l'avant, à l'arrière et sur les côtés. Chacune d’elles, sur la section transversale de la moelle épinière, porte le nom correspondant - corne antérieure de la substance grise de la moelle épinière - la corne postérieure de la substance grise de la moelle épinière - la corne latérale de la substance grise de la moelle épinière. Les cornes antérieures de la substance grise de la moelle épinière contiennent de gros neurones moteurs. Les axones de ces neurones, sortant de la moelle épinière, constituent les racines antérieures (motrices) des nerfs spinaux. Les corps des motoneurones forment le noyau des nerfs somatiques efférents innervant les muscles squelettiques (muscles autochtones du dos, muscles du tronc et des extrémités). En outre, plus les muscles innervés sont distaux, plus les cellules innervantes se trouvent latéralement. Les cornes postérieures de la moelle épinière sont formées par des neurones d'intercalation (de commutation, conducteur) relativement petits qui perçoivent les signaux provenant de cellules sensibles situées dans les ganglions spinaux. Les cellules des cornes postérieures (neurones intercalaires) forment des groupes séparés, appelés piliers sensoriels somatiques. Dans les cornes latérales se trouvent les centres moteurs viscéraux et sensibles. Les axones de ces cellules passent à travers la corne antérieure de la moelle épinière et sortent de la moelle épinière en tant que partie des racines antérieures. Noyaux de matière grise. La structure interne de la moelle oblongate. La médullaire oblongée est née du développement des organes de la pesanteur et de l'ouïe, ainsi que de l'appareil branchial relié à la respiration et à la circulation sanguine. Par conséquent, il contient des noyaux de matière grise liés à l'équilibre, à la coordination des mouvements, ainsi qu'à la régulation du métabolisme, de la respiration et de la circulation sanguine. 1. Le noyau olivaris, noyau d'une olive, a l'aspect d'une plaque alvéolée de matière grise ouverte médialement (hile) et provoque une saillie extérieure de l'olive. Il est associé au noyau denté du cervelet et constitue un noyau d'équilibre intermédiaire, plus prononcé chez l'homme, dont la position verticale nécessite un appareil de gravité parfait. (On trouve également le noyau olivaris accessorius medialis.) 2. Le formatio reticularis, une formation réticulaire formée par l’entrelacement de fibres nerveuses et de cellules nerveuses. 3. Les noyaux de quatre paires de nerfs crâniens inférieurs (XII -IX), liés à l'innervation des dérivés de l'appareil branchial et des viscères. 4. Centres respiratoires et circulatoires vitaux associés aux noyaux du nerf vague. Par conséquent, la médulla oblongata peut être endommagée, ce qui peut entraîner la mort.