Qu'est-ce qu'une migraine sans aura et comment la traiter

La migraine

Cette maladie est très courante, près de 80% des personnes se plaignent de migraines sans aura. Une telle migraine se développe essentiellement jusqu'à 40 ans. Les attaques les plus graves se produisent entre 25 et 30 ans. Il convient de préciser qu'il existe des cas de développement de la maladie à un âge précoce. Auparavant, les médecins appelaient cette maladie une migraine simple. Également utilisé le nom classique latin - Hemicraniasimplex.

Signes cliniques

La pathologie de la maladie est très complexe et est un complexe de certains changements et réactions survenant dans le cerveau. Les signes d'une migraine sans aura se manifestent par les facteurs suivants:

  • réduction de la lumière des vaisseaux sanguins;
  • réponse inadéquate aux vasodilatateurs;
  • l'apparition de troubles neurocirculatoires;
  • le métabolisme de la sérotonine est altéré.

Tous ces changements provoquent une constriction des vaisseaux cérébraux. En conséquence, l'ischémie se développe, ce qui provoque un mal de tête. Le tableau clinique principal des crises varie de certains symptômes à un ensemble complet de manifestations.

Raisons

Les principaux facteurs de douleur sont:

  • dépression et situations stressantes;
  • manque de sommeil adéquat;
  • longues pauses entre les repas;
  • hammam et sauna;
  • l'alcool;
  • changement de temps;
  • certains produits sont indésirables.

Ces raisons sont les plus courantes, mais elles sont individuelles pour chaque patient. Souffrant de migraines depuis longtemps, ils connaissent leurs raisons et tentent de les éviter. Cela les aide à améliorer leur condition et à mener une vie normale.

Pour réduire le nombre d'attaques, il est possible, par observation, de déterminer les principaux facteurs responsables de la maladie et, si possible, de les éliminer. Mais parfois, la migraine se manifeste sans raison apparente. Dans ce cas, vous devez consulter un médecin et mener les recherches nécessaires.

Les symptômes

Vous devez savoir que cette migraine comporte plusieurs étapes, chacune présentant des symptômes différents.

Début d'une attaque

La douleur peut apparaître soudainement et à tout moment. Le plus souvent, la douleur survient la nuit ou après le réveil. Pour certains, la saisie commence toujours certains jours. Chez les femmes, l'aggravation de la migraine est influencée par le cycle menstruel.

Symptômes précédents

Une attaque est toujours précédée de précurseurs, qui sont divers, mais généralement du même type chez les patients. Les changements d'humeur, l'irritabilité et l'anxiété incompréhensible apparaissent. Sur fond de faiblesse générale, des vertiges se manifestent, la sensibilité s'accentue. La lumière et le bruit commencent à s'énerver.

Ces signaux peuvent durer plus d'une journée et sont appelés symptômes précoces. Mais s'ils sont apparus une heure avant l'attaque, il s'agit alors de symptômes immédiats.

Comment la douleur attaque

Une phase très colorée de migraine, dans laquelle la douleur augmente en une demi-heure. Figure attaque avec ses signes caractéristiques:

  • la douleur est unilatérale et couvre principalement la zone droite de la tête. Cette caractéristique des sensations douloureuses ne peut pas encore être expliquée. Mais chez certains patients, la douleur migre du côté opposé. Les sensations douloureuses prennent un caractère global. À propos, établir la cause de la localisation de la douleur dans l’un des côtés de la tête servira d’exception à la présence d’une pathologie intracrânienne;
  • il arrive que la douleur commence à l'arrière de la tête, mais avec un renforcement s'étend au front et à la région temporale, capturant progressivement la région des yeux. Cela crée une sensation de pincement oculaire;
  • douleur dans la migraine sans aura, pulsant de manière synchrone avec le rythme cardiaque;
  • le stress physique augmente considérablement la douleur. À cet égard, le patient doit avoir une position fixe de mentir. Le moindre mouvement fait mal.

Comment ça se termine

Ayant atteint son apogée, l’attaque s’atténue peu à peu, puis disparaît finalement.

Critères de diagnostic

Pour diagnostiquer correctement une telle migraine, les symptômes suivants sont utilisés:

  • la présence de plus de cinq attaques intenses;
  • la durée de la douleur est supérieure à quatre heures;
  • nausée avec vomissements;
  • mal de tête unilatéral;
  • pulsation pathologique avec attaque accrue sur ce fond.

Méthodes de traitement

  • les anti-inflammatoires et les analgésiques (diclofénac);
  • les agonistes des récepteurs de la sérotonine (sumatriptan);
  • médicaments anticonvulsivants (carbamazépine);
  • antihypertenseurs (métoprolol, aténolol);
  • les antidépresseurs;
  • vitamines et complexes minéraux.

Un médecin expérimenté combine les médicaments et planifie le régime journalier du patient pour prévenir la récurrence de la maladie.

Parfois, il suffit de limiter l’introduction de la magnésie ou l’utilisation de la lidocaïne. Pour exclure une grande quantité de médicament, certains conseillent de maîtriser l'acupression. Mais, naturellement, ce massage devrait être utilisé comme traitement auxiliaire.

Prévention

Il n'y a pas de prévention spécifique pour la prévention de la douleur migraineuse. Tous les fonds possibles visent à éliminer les facteurs provocants. Le plus efficace est considéré comme un médicament prophylactique selon un certain schéma. Cela permet au patient d'oublier les symptômes désagréables et d'empêcher le développement d'une rechute.

Certains patients prennent des médicaments prophylactiques pendant une longue période, allant jusqu'à 6 mois. Commencez avec des doses minimales pour éliminer les effets secondaires. Souvent, un seul médicament est prescrit, mais si nécessaire, un autre est ajouté. Les principaux médicaments préventifs sont le propranolol et l'amitriptyline. Ce sont des représentants typiques à ces fins et sont parfois combinés pour une plus grande efficacité. Il est très important de ne pas rater un médicament.

Le traitement prophylactique est arrêté progressivement, ce qui réduit le dosage. Cela réduira le risque de crises récurrentes.

La chose principale - d'oublier de soi. Certains pensent qu'après avoir lu divers articles médicaux et visionné des vidéos, ils trouveront un moyen de sortir de toute situation grave. Mais la santé ne vaut pas la peine de plaisanter. Il est préférable de faire appel à des médecins qui donneront des recommandations compétentes et choisiront le traitement le plus efficace.

Migraine sans aura - de quoi s'agit-il et comment traiter?

Le mal de tête est depuis longtemps devenu un fléau de l'humanité. Certes, chaque personne au moins une fois a ressenti une sensation désagréable de lourdeur dans la tête, aggravée en tournant la tête sur le côté ou en regardant un objet ou un objet trop brillant. Quelqu'un attribue ces symptômes au surmenage, d'autres à un rhume et à un malaise général, mais personne ne soupçonne qu'il est en train de développer l'une des maladies les plus courantes et les plus difficiles à diagnostiquer - la migraine. Il en existe plusieurs formes, mais le sous-type le plus courant est une migraine sans aura ou une migraine simple.

Qu'est-ce qu'une migraine sans aura?

La migraine sans aura est une maladie assez commune, et des cas de son développement sont observés chez presque toutes les personnes sur cinq. Le développement de la maladie commence dès l'enfance et s'observe principalement chez les filles (en particulier lors des fluctuations du fond hormonal - lorsque le cycle menstruel est en train de devenir).

Les principaux symptômes de la maladie apparaissent entre 23 et 35 ans. Cependant, en raison de leur âge, la maladie reste souvent non diagnostiquée et les patients ne sont pas traités pour d’autres maladies.

Quels sont les principaux signes cliniques de la migraine?

Pathogenèse de la maladie

Migraine sans aura

La pathogenèse de la maladie est assez complexe et est un complexe de certains changements et réactions qui se produisent dans le tissu cérébral et les vaisseaux qui l’alimentent.

Pour la migraine se caractérise par:

  • Diminution de la lumière des vaisseaux alimentant le cerveau (principalement artérioles et artères);
  • La réponse inadéquate des cellules de la paroi interne du vaisseau aux effets des médiateurs vasodilatateurs (en particulier le dioxyde de carbone);
  • Modifications du tonus des vaisseaux alimentant les neurones et apparition de troubles neurocirculatoires;
  • Perturbation du métabolisme de la sérotonine - l'un des neurotransmetteurs les plus importants.

Tous ces changements mènent au fait qu'il existe un rétrécissement pathologique des vaisseaux cérébraux, ce qui provoque une ischémie et l'apparition de neuropulses pathologiques, ce qui provoque finalement l'apparition d'un mal de tête.

Clinique de la maladie

La migraine sans aura se caractérise par le développement d'un syndrome de douleur intense. Une caractéristique de cette forme est l'apparition périodique et le renforcement des maux de tête, qui peuvent durer jusqu'à 3 jours. La douleur est palpitante et se situe généralement dans une moitié de la tête (il est possible de changer le côté de la localisation de la douleur, ce qui est un signe diagnostique important lors du diagnostic). Les maux de tête peuvent être aggravés par une lumière vive, des sons forts ou des odeurs intenses.

Les patients essaient d’éviter la cohue, ils sont enfermés dans une pièce sombre avec des fenêtres suspendues et les lumières éteintes. De nombreuses personnes préfèrent rester au lit pendant une attaque, car c'est dans la position horizontale du corps que la douleur est la moins intense.

La difficulté à poser le bon diagnostic réside dans le fait qu’une telle clinique peut être déterminée dans de nombreuses maladies (notamment neurologiques ou oncologiques). À cet égard, des critères spéciaux ont été développés pour déterminer de manière fiable la présence de migraine.

Quelle est la différence entre migraine avec aura et sans aura?

Migraine avec aura

Comme déjà mentionné, une migraine sans aura représente près de 80% des maux de tête. Cependant, les 20% restants sont des cas dans lesquels le développement d'un mal de tête est précédé de la soi-disant "aura". Comment est-elle?

Toutes sortes de symptômes neurologiques peuvent agir comme une aura. Habituellement, l’aura classique représente le développement du brouillard ou de la turbidité devant les yeux, la sensation de «tremblement visuel» d’un objet. Des troubles hallucinatoires se développent parfois, ce qui peut affecter tous les sens.

L'aura se transmet généralement d'elle-même. Cependant, l'unilatéralité n'est pas aussi typique que le mal de tête (cependant, les hallucinations ont généralement une constance relative - par exemple, les mêmes photopsies ou la même odeur).

Critères de diagnostic

Afin de bien diagnostiquer une migraine sans aura, les signes suivants doivent être utilisés:

  • La durée d'une crise de maux de tête varie de 4 à 72 heures (sauf traitement spécialisé);
  • La présence de vomissements ou de nausée ou de peur de la lumière ou du son;
  • Le caractère unilatéral de la douleur (dans une moitié de la tête), ainsi que son renforcement lors de mouvements brusques ou de tout effort physique; pulsation pathologique dans la tête et douleur accrue à l'arrière-plan;
  • La présence d'au moins 5 attaques avec les critères ci-dessus.

Façons de traiter la migraine sans aura

Traitement de la migraine sans aura

Comment pouvez-vous arrêter un mal de tête avec le statut de migraine? La migraine sans aura peut être traitée avec les médicaments suivants:

  • Agonistes des récepteurs de la sérotonine (conditionnellement - triptans) - sumatriptan, zolmatriptan;
  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens et analgésiques - analgine, kétorolac, diclofénac, paracétamol;
  • Anticonvulsivants - acide valproïque, carbamazépine, topiramate;
  • Certains antihypertenseurs - aténolol, métoprolol, vérapamil;
  • Antidépresseurs légers - amitriptyline (le traitement doit être convenu avec le psychothérapeute ou le psychiatre);
  • Médicaments supplémentaires - complexes de vitamines et de minéraux, certains compléments alimentaires.

Pour que le traitement soit le plus efficace possible, le médecin doit habilement combiner les solutions ci-dessus et aider le patient à planifier correctement sa routine quotidienne afin d’éviter au maximum le risque de maux de tête.

Le traitement de la migraine devrait également inclure des séances de psycho-thérapie et de relaxation.
Les traitements utilisant des techniques telles que l'hypnose, l'électrothérapie, ne donnent pas toujours un résultat positif et ne peuvent pas être utilisés comme méthode principale.

Prévention

Il n'y a pas de prophylaxie spécifique pour prévenir le développement de la migraine. Tous les fonds visent à normaliser la vie du patient, en éliminant les effets de facteurs provoquants sur lui.

Une bonne nutrition est un moyen de prévention douteux, car il n’existe aucune preuve de l’effet de certains produits sur la santé du patient (bien qu’il existe des cas isolés où certaines personnes ont ressenti une douleur accrue après avoir pris certains repas).

Les médicaments prophylactiques, utilisés directement pour arrêter les migraines sans aura, sont les plus efficaces. Avec un schéma prophylactique bien conçu, il est possible de différer considérablement l'apparition d'une rechute et de permettre au patient d'oublier longtemps les symptômes gênants.

Comment ne pas confondre les symptômes graves de la migraine avec l'aura et l'AVC - les causes et le traitement de la maladie

La migraine, ou hémikranie, est une maladie ancienne et assez commune dont beaucoup de grands personnages ont souffert, comme Karl Marx, Isaac Newton, Charles Darwin, Napoléon Bonaparte, Lewis Carroll.

Selon les scientifiques qui ont étudié cette maladie, les migraines sont souvent sensibles aux traits de caractère suivants: dévouement, position de vie active, responsabilité, ainsi qu’une tendance à la dépression, à la vulnérabilité, à l’anxiété, à l’irritabilité et à l’agressivité.

Caractéristiques de la migraine avec aura

Selon les statistiques, les migraines sont souvent plus sensibles aux femmes.

De plus, c'est par la lignée féminine que la maladie est généralement transmise aux enfants. On sait que si les deux parents souffrent de cette maladie, l'enfant a 90% de chances de l'adopter. Très souvent, une migraine commence à apparaître dès l'âge de 16 ans et se termine entre 45 et 55 ans.

La forme classique de la migraine est une migraine avec aura, dont les symptômes apparaissent dans 1/4 des cas.

Son trait caractéristique: 10 minutes ou une heure avant l'attaque, des troubles visuels, olfactifs, neurologiques et auditifs apparaissent. Le patient peut voir l'aura sous forme d'éclairs de lumière, de taches colorées et la sensibilité aux odeurs et aux sons peut être considérablement accrue.

En outre, vous avez souvent le sentiment de regarder dans un miroir brisé.

La migraine avec aura visuelle est la plus fréquente. Dans le même temps, les patients notent souvent le «syndrome d'Alice» en eux-mêmes, lorsque les objets commencent à changer de taille, que leurs contours et leurs couleurs sont déformés et que des angles morts apparaissent.

Cela dure de 5 minutes à une heure, après quoi la vision est restaurée.

Causes de la maladie

Une crise de migraine résulte d'un manque d'oxygène à court terme dans les tissus cérébraux résultant d'un spasme des vaisseaux qui les nourrissent.

La prédisposition à la migraine avec aura est souvent héritée, et les causes et facteurs suivants peuvent provoquer une autre attaque:

  • stress et tension;
  • menstruation, contraceptifs hormonaux;
  • changement de pression dans l'atmosphère;
  • produits alimentaires: noix, fromage, chocolat, poisson, tomates, agrumes, bananes;
  • préparations pour dilater les vaisseaux sanguins;
  • lumière vive, moniteur scintillement ou bruit;
  • troubles du sommeil;
  • alcool et surtout vin rouge.

Il est recommandé de décrire en détail les événements du jour où vous avez eu une autre attaque - de votre sommeil, du temps qu'il faisait, du nombre de repas à ce que vous avez mangé.

Critères de diagnostic et symptômes

Afin de diagnostiquer une migraine avec aura, il est nécessaire d'identifier au moins plusieurs des symptômes de migraine avec aura suivants.

Violations disparaissant après l'aura:

  1. Visuel - points, lignes, flashs, cercles devant les yeux.
  2. Tactile - picotement qui se produit dans les doigts et s'étend dans toute la main. Ils couvrent également la moitié du visage, de la langue et après et la moitié du corps. Ensuite, les picotements peuvent être remplacés par un engourdissement.
  3. Dysphasie, c’est-à-dire difficulté à choisir les mots. Le patient est soit incapable de dire quelque chose, soit son discours est incohérent.

Il est caractéristique qu'avant l'aura, les perturbations visuelles et tactiles du patient soient toujours les mêmes. Tous les symptômes de l’aura se développent progressivement et durent de 5 à 60 minutes.

Après cette phase ou, en superposition, il se produit un mal de tête répondant aux critères de la migraine:

  1. Sans médicament, il peut durer de 4 heures à trois jours.
  2. Sa localisation se produit dans une moitié de la tête. Dans 30% des cas seulement, la douleur couvre toute la tête. Il occupe généralement la région fronto-temporale, parfois localisée à l'arrière de la tête.
  3. La douleur est lancinante et intense.
  4. Augmente fortement en marchant, ainsi que d'autres stimuli.
  5. Il y a des nausées, des vomissements, une hypersensibilité aux sons et à la lumière.

Dans ce cas, les symptômes ne sont pas associés à d'autres maladies.

Parfois, la migraine peut être précédée par la phase de prodrome, au cours de laquelle le patient devient malade, irritable et somnolent. Cette condition peut durer plusieurs heures ou quelques jours. Mais le plus souvent, la première étape d'une migraine est une aura.

Migraine pendant la grossesse avec augmentation de l’aura au cours des premier et deuxième trimestres.

Pour diagnostiquer la migraine à l'hôpital, on peut prescrire au patient les procédures suivantes:

  • thérapie par résonance magnétique et tomodensitométrie du cerveau;
  • radiographie du cerveau;
  • analyses de sang et d'urine;
  • électroencéphalogramme;
  • sonographie doppler;
  • examen neurologique.

Ces méthodes permettent d’exclure des maladies telles que les tumeurs cérébrales, les anomalies vasculaires et d’autres pouvant également être accompagnées de maux de tête.

Traitements

La migraine avec aura est assez difficile à traiter car elle est due à un affaiblissement du tonus vasculaire de la tête, facteur héréditaire.

Fondamentalement, vous ne pouvez empêcher ses attaques ou en atténuer la manifestation. Pour ce faire, utilisez ces pilules contre la migraine:

  • analgésiques;
  • les triptans;
  • les antidépresseurs;
  • les agonistes de la sérotonine;
  • les médicaments anticonvulsivants;
  • bloqueurs des canaux calciques, etc.

Il est utile de combiner ces médicaments avec des préparations de magnésium, des vitamines et des plantes médicinales.

Parfois, les pilules habituelles de la tête (aspirine, tsitramon) prises au début de la phase d’aura aident à arrêter les crises de migraine.

Sinon, comment pouvez-vous traiter la migraine avec aura?

Au cours de la maladie, de nombreuses migraines ont réussi à élaborer elles-mêmes un programme d’actions précis qui empêche le développement de la prochaine attaque dans la phase d’aura. Cela peut être n'importe quoi: une douche chaude ou froide, la prise de médicaments ou d'autres actions.

Le massage aide aussi avec les migraines. Il peut être effectué en l'absence de symptômes de la maladie et pendant l'attaque. L'effet positif a un frottement avec le baume cutané "Asterisk".

Ne confiez pas le massage à un non spécialiste, car il peut aggraver la maladie.

Il est sûr de prendre l'antidépresseur Anafranil, dont les critiques des patients sont pour la plupart négatives. Qu'est-ce qu'une drogue dangereuse?

Les conséquences de la migraine

La migraine est en soi une maladie très désagréable qui peut aggraver la vie de son propriétaire. Mais, en plus, cela peut conduire à de telles complications de l’état du patient:

  1. Migraine - une partie distincte du cerveau est touchée et des symptômes neurologiques apparaissent. Les conséquences de cette affection, même après le traitement, restent à vie.
  2. Le statut de migraine est une condition dans laquelle une attaque de mal de tête peut durer trois jours ou plus, s'étendant à la tête entière. Dans le même temps, il y a des nausées et des vomissements, entraînant une déshydratation, ainsi qu'une faiblesse générale, à la suite desquels des crises peuvent commencer. Cela nécessite une hospitalisation du patient.

En outre, la maladie résulte du fait que:

  • le patient devient vulnérable à de nombreuses maladies chroniques;
  • il souffre de dépression et d'anxiété;
  • En raison de sa maladie, il est incapable de travailler à plein temps et de mener une vie bien remplie.

Mesures préventives

Pour que les crises de migraine se produisent aussi rarement que possible, vous devez changer radicalement votre mode de vie en orientant tous les efforts pour restaurer votre cerveau.

Dans ce cas, vous devez suivre ces règles:

  1. Exclure la stimulation du corps afin d'augmenter son activité. L'acceptation de l'alcool, du café, du tabagisme, des voyages dans des pays exotiques, le respect d'un régime strict et d'autres actions visant à remonter le moral donnent un effet de courte durée. En conséquence, le corps est encore plus appauvri.
  2. Normaliser les habitudes de sommeil. Dans sa première phase, c’est-à-dire jusqu’à minuit, la formation d’énergie se produit et à partir de trois heures du matin, le processus de sa consommation commence. Par conséquent, il est recommandé de se préparer à se coucher vers neuf heures et demie du soir, même si vous êtes un oiseau de nuit.
  3. Ajustez la puissance. Il est nécessaire d'arrêter l'observance de divers régimes et de commencer à bien manger. La viande, le poisson, les produits laitiers, les légumes et les fruits sont les principales sources d’énergie, de vitamines et d’oligo-éléments bénéfiques. Cependant, l'utilisation d'épices, de mayonnaise d'usine et de plats cuisinés devrait être minimisée.
  4. Faites de l'exercice régulièrement. Cela vaut la peine de considérer que jusqu’à 30 ans de charge de travail peuvent être aussi intenses que votre état de santé le permet. Et après avoir atteint cet âge, marcher jusqu'à 4 km par heure est plus utile, la natation calme, la gymnastique.
  5. Il est très utile de durcir votre corps, mais les baisses de température ne doivent pas dépasser 5 degrés de la température du corps.
  6. Vous devez améliorer votre état émotionnel. Pour ce faire, communiquez davantage avec des personnes agréables, traitez tout le monde avec compréhension. Soyez patient avec vos proches. Fixez-vous des objectifs réalisables, devenez un professionnel dans votre domaine.
  7. Ne pas se soigner soi-même - consultez toujours un médecin. Même si certains médicaments vous aident à faire face à l'attaque, cela ne signifie pas que c'est sans danger. De nombreux analgésiques populaires entraînent une dépendance lorsqu'ils sont pris régulièrement, ce qui peut nuire à votre santé.

Nous avons donc examiné les raisons pour lesquelles il existe une migraine avec aura, ainsi que les méthodes de traitement.

Comme il a été possible de comprendre, l’apparition de cette maladie ne dépend pas de son porteur, mais ses attaques peuvent être arrêtées avec assez de succès, si vous suivez certaines règles.

Par conséquent, si vous souffrez de migraines, il est recommandé de reconsidérer votre mode de vie et de modifier ce que vous avez mal fait jusqu'à présent. Vous facilitez donc grandement votre vie et évitez que votre handicap ne survienne à la suite d’une autre attaque.

Vidéo: Comment reconnaître une migraine

La migraine est un très fort mal de tête. Quelles manifestations de la maladie indiquent la progression d'une crise de migraine. Sur les facteurs qui provoquent la maladie.

Migraine avec aura

Migraine avec aura - céphalées primaires paroxystiques, avant l'apparition desquelles se produisent des troubles de la vision, des troubles de la sphère sensible ou de la parole. Elle diffère d'une simple migraine en 10 à 60 minutes. maux de tête et points lumineux qui disparaissent avant son apparition, éclairs, points sombres ou clairs des yeux, distorsion de la perception visuelle, élocution ralentie ou trouble, picotements ou engourdissements des membres, hallucinations auditives ou olfactives, parésie. Le diagnostic de la migraine avec aura est basé sur des examens neurologiques et ophtalmologiques, EEG, IRM et CT du cerveau. Le traitement comprend la prévention et le soulagement des crises.

Migraine avec aura

La migraine avec aura est une forme de céphalgie primaire (céphalée), c’est-à-dire qu’elle apparaît de manière totalement autonome et non comme l’un des symptômes d’une maladie. Selon les spécialistes de la neurologie clinique, la migraine survient chez 18% des femmes et 6% des hommes. Environ un quart des migraines sont des migraines avec aura. Aura est un résultat de 10 à 60 minutes. avant une crise de migraine, céphalées, troubles visuels et sensoriels temporaires, troubles de l'élocution, modifications du goût, de l'odorat ou de l'ouïe. En règle générale, l'aura de migraine ne dure pas plus de 60 minutes. Parfois, il ne provoque pas de maux de tête.

Parmi les cas classiques de migraine avec aura, on peut observer des crises de migraine avec une aura dite allongée. Une aura prolongée est dite lorsqu'au moins un de ses symptômes dure plus de 60 minutes, mais que, dans le même temps, les données de l'examen neurologique et les méthodes de neuroimagerie ne révèlent aucune pathologie. Si l'aura de migraine dure plus de 7 jours, nous pouvons donc supposer avec une probabilité élevée le développement de complications telles que l'infarctus de la migraine, dont la présence est confirmée par les méthodes de neuroimagerie.

Causes de la migraine avec aura

Selon les concepts modernes, la migraine est basée sur l'excitabilité accrue des récepteurs de la douleur cérébrale. L'apparition de l'aura est due à une modification de l'activité biochimique et bioélectrique des neurones d'une certaine partie du cerveau. Ainsi, on suppose que l'aura la plus fréquente d'un caractère visuel résulte d'une hyper-excitation de neurones dans la zone du cortex du lobe occipital, responsable du «traitement» de l'information visuelle.

La migraine avec aura est une maladie polyétiologique. Parmi les raisons de son apparition, on parle principalement de situations de stress et de surmenage mental. Étant donné que le niveau de stress dans une situation donnée est individuel pour différentes personnes et dépend de leur réaction subjective, on peut soutenir que la survenue d'une migraine avec aura est en grande partie due à une attitude incorrecte répétée de la personne face aux circonstances en évolution. Il est révélateur que les personnes qui parviennent à conserver une attitude bienveillante dans diverses situations de la vie souffrent de migraines beaucoup moins souvent que celles qui ont du mal à résister au mécontentement, à la colère et à l'irritabilité.

Ils peuvent provoquer une migraine avec aura: manque de sommeil, changements de temps, lumière trop forte, vacillements de l'écran, bruit, odeur forte, activité sexuelle excessive, etc. Chez la femme, les facteurs déclencheurs sont les suivants: début de la menstruation, traitement contraceptif oral ou traitement hormonal de la ménopause. La migraine avec aura peut être observée chez les patients atteints de névrose dépressive, de syndrome de fatigue chronique, de névrose hypocondriaque, d’insomnie et d’autres troubles du sommeil.

La survenue d'une crise de migraine avec aura lors de l'utilisation de certains aliments est notée. Le plus souvent, ces "provocateurs" sont des aliments contenant de la tyramine: bananes, fromage, noix, agrumes, œufs de poisson et vin rouge. Cependant, la réponse des patients à différents produits est très individuelle. À cet égard, les neurologues suggèrent que la survenue régulière d'une attaque après la consommation d'un produit donné n'est pas liée au produit lui-même, mais au fait qu'une fois que sa consommation dans les aliments a coïncidé avec le début d'une crise de migraine et que le cerveau l'a «réparée».

Clinique de la migraine avec aura

La nature de l'attaque de la céphalgie avec migraine avec aura n'est pas différente de la migraine habituelle. Un mal de tête palpitant ou pressant ne touche généralement que la moitié de la tête, accompagné de nausées, de légers vertiges, d'une perception accrue des sons et de stimuli lumineux. Une migraine avec aura, ainsi qu'une simple migraine, peuvent avoir un prodrome sous forme de changement d'humeur, de somnolence ou d'excitabilité accrue, de bâillonnement accru, de faiblesse générale, etc. La principale différence est la présence d'aura. Dans le même temps, il ne faut pas confondre ces derniers avec des symptômes prodromiques apparaissant plusieurs heures (parfois 1 à 2 jours) avant une crise de migraine.

Habituellement, la maladie se caractérise par l'apparition et l'augmentation de céphalées au cours de la première heure après la disparition du phénomène de migraine. Dans certains cas, les symptômes de l'aura réapparaissent pendant la période du mal de tête et persistent parfois même après sa cessation. Les céphalées d'attaque peuvent durer de 4 heures à plusieurs jours. Après lui, le patient ressent de la faiblesse et de la fatigue. Dans d'autres cas, il s'endort et se réveille en parfaite santé, ce qui arrive souvent chez les enfants.

Types d'aura de migraine

Le plus souvent, les patients ont une aura de caractère visuel. Dans la version classique, il commence par l'apparition d'un point irrégulier et chatoyant, qui peut avoir une couleur blanche, arc-en-ciel ou dorée. Ce point ou scotome est situé dans les deux yeux homolatéraux, c'est-à-dire dans les deux côtés droit ou gauche du champ visuel. En se développant progressivement, la tache peut remplir complètement la moitié du champ de vision de chaque œil. Ensuite, la vision est restaurée et une attaque typique de céphalées se produit.

Dans l’enfance, la migraine à aura de caractère visuel s’exprime souvent sous la forme de «syndrome d’Alice», lorsque la taille, la forme et les contours des objets sont déformés visuellement, lorsque des hallucinations visuelles apparaissent. L’aura visuelle (ophtalmique) comprend également des phénomènes tels que des points noirs et des points scintillants devant les yeux, une vision floue, un «brouillard» et des «éclairs» dans les yeux. Dans de rares cas, il existe une aura rétinienne, exprimée par l'apparition d'un scotome central, suivie d'une cécité transitoire.

La migraine avec aura peut être caractérisée par des troubles sensoriels transitoires avant le mal de tête. Le plus typique d’une aura sensible est l’apparition de picotements et / ou d’engourdissements (hypesthésie) au bout des doigts avec la propagation de ce phénomène sur tout le bras, la moitié de la tête et du cou et, dans certains cas, la moitié du corps. Des phénomènes tels que des bourdonnements dans les oreilles, l'apparition de sons ou d'odeurs inhabituels peuvent agir comme une aura.

Chez certains patients, il existe une aura sous forme de troubles temporaires de l'élocution: aphasie, prononciation différée de la phrase, conversation confuse et choix de mots difficile. Moins commune est une aura sous la forme de troubles moteurs causés par une faiblesse musculaire transitoire dans le bras et la jambe d'une moitié du corps.

Diagnostic de migraine avec aura

La consultation des patients souffrant de crises de migraine avec aura est effectuée par un neurologue. Sa tâche diagnostique principale consiste à exclure les pathologies cérébrales organiques (tumeur intracérébrale, kyste, encéphalite) et vasculaires (AIT, encéphalopathie dyscirculatoire, accident ischémique cérébral) pouvant provoquer des symptômes similaires à ceux de l'aura de migraine. À cette fin, un examen neurologique, une IRM ou une tomodensitométrie du cerveau; consultation de l'ophtalmologiste avec définition des champs de vision et une ophtalmoscopie est désigné.

Un point important dans le diagnostic de migraine avec aura est l'électroencéphalographie (EEG), qui permet d'obtenir des données sur l'activité fonctionnelle et les caractéristiques individuelles du rythme bioélectrique du patient. Les résultats EEG sont en outre utilisés dans la sélection de médicaments pour le traitement médicamenteux.

Traitement de la migraine avec aura

La pharmacothérapie a deux objectifs: mettre fin à une attaque et prévenir son apparition future. Il est sélectionné individuellement, en tenant compte de la gravité des attaques et des données EEG.

Les AINS (naproxen, ibuprofen, diclofenac) ou des analgésiques combinés sont généralement utilisés pour soulager une attaque. En cas de céphalées à haute intensité, des préparations de triptan sont prescrites: zolmitriptan, naratriptan, élétriptan, sumatriptan. Si de telles crises sont accompagnées de vomissements répétés, des agents antiémétiques (métoclopramide), de la chlorpromazine ou de la dompéridone sont également utilisés. La thérapie d'attaque de migraine est d'autant plus efficace que le médicament d'arrêt a été pris tôt. Les patients souffrant de migraine avec aura peuvent prévenir complètement l’attaque s’ils prennent un tel médicament dès les premiers symptômes de l’aura.

Les traitements visant à prévenir les crises convulsives sont généralement indiqués lorsqu'ils se produisent 2 fois ou plus par mois. C'est un traitement long, prenant parfois plusieurs mois. Il peut être basé sur des antidépresseurs (venlafaxine, duloxétine, milnacipran), des anticonvulsivants (valproate, topiramate) ou des médicaments psychotropes. En règle générale, le traitement prophylactique de la migraine avec aura est effectué avec un médicament soigneusement sélectionné. Le traitement d'association n'est utilisé que dans les cas difficiles.

La recherche de moyens plus efficaces pour traiter la migraine est en cours. En Europe, des études sont en cours sur l'utilisation d'un antagoniste des récepteurs du CGRP, qui empêche l'expansion des vaisseaux cérébraux lors d'une crise de migraine. Des scientifiques américains étudient l’utilisation de la stimulation magnétique transcrânienne (SMT) pour interrompre les crises. La migraine en aérosol fait actuellement l'objet d'essais cliniques dont l'efficacité et la rapidité sont comparables à celles d'une administration par voie intraveineuse.

Aspects non médicamenteux du traitement de la migraine avec aura

Le traitement de la migraine n'est pas qu'un médicament. L'attitude du patient face à sa maladie et les efforts qu'il déploie pour y faire face sont tout aussi importants. En fait, le patient doit reconstruire son mode de vie. Thé, café, cola, limonade, etc., doivent être évités car ils surchargent le système nerveux. Il est utile de boire des tisanes, des compotes, de l'uzvara et juste de l'eau. Si une crise de migraine survient en réponse à l'utilisation d'un produit particulier, il est préférable de l'exclure du régime alimentaire.

Parallèlement à l'introduction d'une routine quotidienne réalisable, d'un bon sommeil et d'une nutrition adéquate, le patient doit comprendre exactement quelles situations, quelles actions et quelles relations il / elle provoque une autre crise de migraine avec ou sans aura. Si possible, évitez les situations de déclenchement et changez encore votre attitude à leur égard. Les patients qui n'essayent pas de comprendre les causes de leur maladie et les moyens possibles, sans médicament, de prévenir une autre attaque, risquent de recevoir un traitement à long terme avec des doses accrues de médicaments sans l'effet souhaité.

Migraine sans aura (migraine simple)

La migraine sans aura (normale) est une maladie chronique courante caractérisée par de graves maux de tête et un certain nombre d'autres signes pathologiques. Le plus souvent, il apparaît à l'âge de 25-40 ans et se reproduit régulièrement. L'attaque se produit spontanément, la douleur à ce moment réduit considérablement la qualité de vie. Les symptômes d'une migraine simple ressemblent aux signes de nombreuses maladies neurologiques. Par conséquent, dans la plupart des cas, il est assez difficile de diagnostiquer une maladie.

Symptômes de migraine sans aura

Une crise de migraine ordinaire commence soudainement, mais dans certains cas, son approche peut être indiquée par une détérioration de l'humeur (anxiété, irritabilité), de la somnolence, de la faim. À ce stade, le patient peut avoir des larmoiements, une intolérance au bruit et une lumière vive.

La douleur se développe à l'arrière de la tête, recouvre un côté de la tête et se concentre dans la région des lobes frontaux, des tempes. Une pulsation intense inquiète jusqu'à 4 heures. Les manifestations douloureuses du syndrome de la douleur peuvent persister pendant 3 jours. Même un léger effort physique (marcher, se pencher) exacerbe la situation. Pendant cette période, une personne ne peut pas mener une activité familière et les analgésiques ordinaires ne soulagent pas.

Au point culminant d'une crise de migraine, le patient développe des nausées douloureuses, moins souvent des vomissements, un gonflement du visage, des rougeurs aux yeux, une pâleur ou un rougissement de la peau, selon l'état des vaisseaux, une tachycardie. Il réagit péniblement aux stimuli sonores et lumineux en essayant de se retirer dans une pièce sombre et silencieuse.

Lors de l'examen au moment d'une crise de migraine sans aura, le patient présente une hypertonicité des muscles péricraniens, une diminution des fonctions végétatives et un taux de sérotonine ainsi qu'un trouble psycho-émotionnel.

Les migraines se reproduisent à plusieurs reprises à intervalles réguliers. La période de rémission est souvent de plusieurs semaines, mais avec une approche thérapeutique efficace, elle peut être étendue à six mois.

Causes d'une migraine simple

La plupart des causes de l'apparition d'une migraine normale sont associées à la physiologie et au mode de vie d'une personne. Dans le premier cas, une migraine sans aura peut résulter de:

  • prédisposition génétique;
  • troubles psycho-émotionnels, tendance à la dépression et au stress;
  • échec hormonal;
  • maladies du système vasculaire, provoquant une vasodilatation excessive;
  • manque d'oxygène et apport sanguin réduit en raison d'un rétrécissement marqué des vaisseaux sanguins;
  • troubles métaboliques;
  • défaillance du système nerveux central.

Un certain nombre de facteurs affectant leur mode de vie peuvent provoquer des migraines chez les personnes prédisposées:

  • la vie dans les grandes régions métropolitaines (pollution de l'air, grandes concentrations de personnes et de transports);
  • situations stressantes au travail;
  • régime alimentaire malsain;
  • le tabagisme et l'alcool;
  • stress mental ou travail physique pénible;
  • conditions météorologiques (changement brusque de la pression atmosphérique, précipitations);
  • prendre des hormones et d'autres médicaments pouvant causer une crise de douleur;
  • l'insomnie;
  • un long séjour dans un lieu bruyant (ateliers de production, métros, hypermarchés, événements sociaux, discothèques).

Pour minimiser le nombre d'attaques, il suffit d'observer les facteurs à l'origine des migraines et de les éliminer en les observant. Si une migraine sans aura se développe pour des raisons pathologiques et des caractéristiques physiologiques, vous devez consulter un médecin et, sur la base des études effectuées, élaborer un traitement visant à soulager la douleur et à prévenir les attaques pendant la rémission.

Diagnostic et traitement de la migraine sans aura

Un neurologue peut diagnostiquer une migraine simple si, au cours d'une crise d'épilepsie 5, le patient s'inquiète d'une combinaison des symptômes suivants, identiques en termes de sensation et de durée:

  • la durée des attaques varie de 4 heures à 3 jours;
  • le mal de tête devient sévère, la pulsation inquiète d'une part;
  • le syndrome douloureux augmente sous l'influence de l'effort physique;
  • Les maux de tête sont presque toujours accompagnés de nausées, d'intolérance à la lumière et au son et de vomissements.

Les symptômes caractéristiques de la migraine normale sont similaires aux signes d'autres affections pathologiques. Par conséquent, lors du diagnostic, il convient d'exclure un certain nombre de maladies du cerveau et du système cérébral - tumeurs d'étiologies différentes, infections cérébrales, anévrisme vasculaire. À cette fin, un ensemble d’études est réalisé:

  • examen par l'oculiste du fundus;
  • encéphalographie vasculaire cérébrale;
  • Dopplerographie ultrasonore des vaisseaux cervicaux et de la tête;
  • IRM du cerveau.

Dans le traitement des crises aiguës de migraine simple, on utilise généralement une approche médicamenteuse, mais en période de rémission, on peut avoir recours à des techniques traditionnelles et non conventionnelles.

Avec le traitement médicamenteux de la migraine sans aura, les analgésiques sont inefficaces. Toutefois, pour les douleurs d'intensité moyenne accompagnées de symptômes indésirables légers, vous pouvez utiliser des médicaments tels que:

Les médicaments efficaces conçus spécifiquement pour le soulagement de la migraine comprennent:

  • Médicaments à base d'ergot (dihydroergotamine);
  • Triptans (Sumatriptan, Relpax, Amigrin).

En outre, le médecin peut prescrire des médicaments qui soulagent les symptômes concomitants et éliminent les effets des facteurs déclenchant une migraine sans aura:

  • Médicaments antiémétiques (Motilium, Tsirukal);
  • Moyens qui normalisent l'état des vaisseaux sanguins et améliorent le flux sanguin (Vasobral, Cinnarizine, Cavinton);
  • Sédatifs légers (Sedalgin, Amitriptyline, Fitoed).

Les médicaments en fonction de l'âge, de la nature des attaques et de la présence d'autres maladies ne doivent être sélectionnés que par un médecin. Cela éliminera le développement d'événements indésirables et permettra de traiter efficacement les migraines sans aura.

En plus de l'approche médicamenteuse dans le traitement de la migraine, un certain nombre de méthodes non conventionnelles sont utilisées:

  • thérapie de relaxation;
  • acupuncture;
  • aromathérapie;
  • acupuncture;
  • maîtriser les techniques de méditation et les exercices de respiration.

Si l'attaque est détectée à la maison et que l'utilisation de médicaments est inacceptable, vous pouvez essayer de soulager la douleur avec les médicaments non médicinaux suivants:

  • appliquez une compresse froide sur la partie douloureuse de la tête, tout en apportant une lumière feutrée dans la pièce et le silence;
  • boire du thé vert fort infusé ou du jus de cassis;
  • Pré-assemblez les herbes de mélisse, de menthe poivrée, d'origan et de millepertuis pendant l'attaque et buvez l'infusion sous forme de thé.

En outre, vous devez réviser votre programme quotidien et votre alimentation, répartir le temps nécessaire pour vous reposer et travailler, utiliser des produits de haute qualité et sains, remplacer les mauvaises habitudes par des loisirs actifs. Toutes ces mesures permettront d’augmenter l’intervalle de temps entre les attaques et de réagir de manière adéquate en cas d’apparition.

Aura sans migraine

Beaucoup de gens, même les médecins, pensent que le terme "migraine" inclut une aura, alternant avec un intense mal de tête pulsatile, accompagné de nausées, de vomissements, d'intolérance à la lumière et au son. Cependant, malgré le fait qu'environ 10% de la population souffre de migraines, seul un petit nombre de personnes en développent tous les symptômes lors d'une crise de migraine. Une crise de migraine ne peut consister qu'en une aura sans mal de tête, ou en manifestant un grave mal de tête intolérable, ou un mal de tête peut prendre n'importe quel degré intermédiaire entre ces deux conditions. Ainsi, la plupart (bien que pas toutes) des crises de maux de tête chez les personnes souffrant de migraine sont des migraines et reposent essentiellement sur des mécanismes biologiques courants [2, 5].

20 à 25% des patients éprouvent une aura de migraine, mais seuls quelques-uns notent une aura dans chaque attaque ou presque. Les symptômes de l'aura sont très spécifiques à la migraine. Les symptômes visuels les plus typiques de l’aura sont des troubles visuels, des troubles sensoriels moins fréquents (engourdissements ou fourmillements aux lèvres, à la langue, à la moitié du visage, jusqu’à la nuque et aux bras ou «remontant» du bout des doigts vers la nuque). Les symptômes de l’aura sont divisés en effets positifs - quand quelque chose est ressenti - éclats de lumière, zigzag vacillant devant les yeux, sensation de picotement et "négatif" - perte de champ visuel ou engourdissement de la main. Une autre propriété de l’aura est son dynamisme: les symptômes augmentent progressivement en 5 à 20 minutes, puis régressent progressivement. La durée de l'aura ne dépasse pas 60 minutes. En règle générale, un mal de tête se développe pour remplacer l'aura, mais dans certains cas, l'aura peut se développer sans lien avec le mal de tête [1].

La plupart des personnes souffrant de migraines présentent des symptômes prodromiques qu'il convient de distinguer de l'aura. Les symptômes prodromiques sont très variables et non spécifiques, ils peuvent se développer deux jours avant une crise, mais chaque migraineux peut clairement identifier ses symptômes - euphorie ou diminution de l'humeur, hyperactivité ou somnolence, désir de manger sucré ou salé, le bâillement accru ne sont que quelques-uns des signes précurseurs de l'apparition d'une migraine [ 4].

Au cœur de l'aura de migraine se trouvent des modifications de l'activité électrique et biochimique des neurones (cellules nerveuses) situées dans certaines zones du cerveau. Par exemple, l'aura visuelle se développe lorsque les neurones du cortex occipital sont excités - une partie du cerveau qui "traite" les informations visuelles. La question de savoir si de tels changements sont une cause directe de mal de tête fait actuellement l'objet de discussions approfondies au sein de la communauté scientifique [6].

Souvent, l'aura de migraine peut ne pas être accompagnée par le développement d'un mal de tête. Cela est particulièrement vrai pour les personnes âgées souffrant de migraines. Avec l'âge, les maux de tête deviennent plus faciles ou disparaissent complètement et les crises de migraine ne peuvent consister qu'en une aura - la soi-disant «migraine sans tête» [3].

Si vous appartenez au petit groupe qui a une aura presque avant chaque crise de mal de tête, vous pouvez l’utiliser pour augmenter l’efficacité du traitement d’une attaque - prenez des médicaments avant l’apparition d’un mal de tête. En effet, plus un médicament contre la migraine est pris tôt, plus son efficacité est élevée [5].

Conférence vidéo détaillée sur les migraines et autres maux de tête.
Le neurologue Kirill Skorobogatykh raconte le disponible et en détail

Sujets de la conférence:

  • comment la douleur survient dans la tête
  • quels sont les maux de tête
  • Qu'est-ce qu'une migraine, comment se présente-t-elle et comment l'examine-t-on?
  • comment les médecins diagnostiquent quel type de recherche est vraiment nécessaire. REG, EEG, IRM sont-ils requis?
  • comment traiter la migraine et comment la traiter
  • mythes ou pas? Migraine et vaisseaux sanguins, ostéhondrose, pression intracrânienne
  • Comment rechercher des informations sur Internet?

Qu'est-ce qu'une migraine avec et sans aura, symptômes et effets

La question de savoir ce qu'est une migraine avec aura et pourquoi est-elle plus dangereuse que sans aura aujourd'hui est tout à fait pertinente.

Étant donné que les gens sont exposés au stress et à d’autres facteurs environnementaux défavorables, cette maladie se manifeste de plus en plus souvent.

Les symptômes

Le mal de tête est un symptôme de nombreuses maladies, d'origine et de pathogenèse différentes. Toutefois, si le mal de tête dure plusieurs heures et n'est pas arrêté par l'utilisation d'analgésiques (le plus souvent, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés) La migraine est une maladie de nature neurologique, dont le mécanisme est associé à un vasospasme à court terme, entraînant une perturbation du trophisme des cellules cérébrales.

Spasmes de vaisseaux sanguins provoquant des migraines.

L'une des classifications de cette maladie implique l'attribution d'une option telle que la migraine avec aura (un autre nom est classique). Sa principale différence par rapport aux autres formes est qu'une crise de maux de tête est précédée de l'apparition d'hallucinations visuelles et auditives (généralement pas plus de dix à quinze minutes), de sensations olfactives pathologiques, ainsi que de divers symptômes neurologiques, tels que la dysphasie (le patient). il est difficile de trouver des mots pour exprimer votre opinion sur un problème particulier). C'est en fait la réponse à la question de savoir ce qu'est l'aura (dans ce contexte).

Cet état peut avoir une durée différente, allant de quelques minutes à une demi-heure. La relation entre la sévérité de l'aura et les maux de tête n'a pas été établie à ce jour - cependant, certains chercheurs soutiennent que les symptômes provoqués par l'aura de la migraine sont Kernig et Lasegue. Cependant, cette information n'a aucune preuve scientifique.

À propos, une migraine sans aura peut également être très difficile et entraîner des complications.

Comment reconnaître l'apparence de l'aura?


La variante la plus commune de cet état est la forme visuelle de l'aura. Il est accompagné des symptômes suivants:

  1. L’émergence de divers points et lignes qui palpitent, brillent, disparaissent puis réapparaissent, défocalisant la vision;
  2. La distance visuelle ou approximation des objets (mobiles et immobiles);
  3. Augmentation ou diminution visuelle des objets.

Cette condition s'appelle également symptôme de «Alice au pays des merveilles», c'est-à-dire qu'une personne perd la capacité de déterminer la véritable apparence et la situation dans le monde qui l'entoure.

Les symptômes décrits ci-dessus sont les plus courants, mais l’aura visuelle peut parfois se manifester par une diminution de l’acuité visuelle, voire sa disparition complète. Cependant, les cas où ce symptôme a persisté pour toujours n'ont pas encore été enregistrés.

La forme tactile de l'aura est également très courante. Il semble au patient que quelqu'un le touche, il ressent des sensations douloureuses (à en juger par les commentaires, ils ressemblent à une brûlure ou à des engelures). Mais le plus souvent les symptômes d'une aura tactile est qu'une personne marque l'apparition de "la chair de poule".

Chair de poule, symptômes d'aura tactile

Les hallucinations auditives d'une aura précédant une crise de migraine se manifestent par une sensation de sons inexistants. En règle générale, les patients remarquent le bruit d’une chute d’eau, de feuilles bruissantes ou d’autres sons caractéristiques du monde environnant, mais n’existant pas dans ce cas. Il convient de noter qu'avec l’aura auditive, les patients ne remarquent jamais la présence de «voix dans la tête».

Il arrive souvent qu'une crise de migraine soit précédée d'une violation de l'appareil locomoteur de la parole: une personne devient incapable d'exprimer sa pensée verbalement mais perd généralement la capacité de prononcer des expressions significatives.

Il convient de noter que les formes dites mixtes d’aura sont très courantes, c’est-à-dire des symptômes visuels combinés à des précurseurs d’une attaque de migraine au niveau auditif ou de la parole.

Caractéristiques cliniques

Il est nécessaire de souligner que la seule différence entre la forme classique de la migraine est la présence d'une aura antérieure. Aucune autre différence en termes de gravité des symptômes ou d'évolution de la pathologie n'a été trouvée. En outre, les approches en matière de traitement et de diagnostic sont totalement identiques, quel que soit le type d’aura et son existence.

Diagnostics

La migraine est une maladie de nature polyétiologique dont les facteurs causatifs ne sont pas encore pleinement établis à ce jour. Sur la base de cela, son diagnostic est également considérablement entravé - la migraine peut être appelée en toute sécurité une exception de diagnostic. C’est-à-dire que si toutes les pathologies qui causent des maux de tête (hypertension, dystonie neuro-circulatoire, hydrocéphalie et autres pathologies) sont exclues, il est possible de dire que dans ce cas crise de migraine.

La présence d'une aura qui précède l'apparition d'un mal de tête grave est un symptôme pathognomonique (en d'autres termes, un ensemble spécifique de manifestations) caractéristique d'une seule pathologie, la migraine. En d'autres termes, l'aura annonçant une crise de migraine a tout d'abord une valeur clinique et diagnostique.

Mais pas seulement pour cette raison, le point crucial est la reconnaissance opportune de l'aura des yeux (ou d'une autre forme de cet état). Le fait est qu'un traitement adéquat peut être prescrit dès l'apparition des signes précurseurs de la douleur - ceci évitera l'apparition d'une crise de mal de tête grave. C’est la raison principale pour laquelle le diagnostic et la reconnaissance rapide de l’aura naissante sont d’une importance primordiale.

Etudes instrumentales et de laboratoire

L'aura n'a pas toujours des manifestations prononcées - tous les symptômes sont souvent réduits à un léger vertige, après quoi il se produit une grave crise de maux de tête.

Dans ce cas, pour comprendre la cause de la douleur et décider s’il s’agit ou non d’une migraine, il sera nécessaire de réaliser des études instrumentales et de laboratoire:

  1. Mesure de la pression artérielle. Tenant compte du fait que dans la très grande majorité des cas, le mal de tête est provoqué par une attaque de maladie hypertensive, la mesure de la pression artérielle permettra de déterminer le diagnostic. Théoriquement, avec une crise de migraine, une augmentation de la pression artérielle est possible en raison de la libération d'adrénaline dans le sang et de l'activation du système nerveux sympathique, mais si c'est le cas, elle est insignifiante.
  2. ECG - la réalisation de cette étude vous permet de confirmer ou d’exclure la présence de problèmes cardiaques.
  3. Électroencéphalogramme - une étude qui permettra d’évaluer l’état fonctionnel du cortex cérébral.

Notez que dans ce cas, un diagnostic précis sera d’une importance fondamentale - les antihypertenseurs et les analgésiques conventionnels n’apporteront pas le résultat attendu de la migraine.

Soins médicaux d'urgence

Si une personne constate la manifestation des symptômes décrits ci-dessus, il sera alors nécessaire de procéder à un traitement de la migraine avec aura - prenez de toute urgence 100 mg d'anti-migraine et tout autre médicament anti-inflammatoire non stéroïdien (le nimesil ou l'ibuprofène suffiront). Après cela - un comprimé de glycine (comme antidépresseur).

Certaines sources indiquent qu'il est nécessaire de prendre Papazol - ce médicament est déjà obsolète et, aujourd'hui, il n'est pratiquement pas utilisé. Dans la très grande majorité des cas, la combinaison de médicaments ci-dessus sera suffisante pour soulager une crise. Même si une migraine survient avec des vomissements sans aura, le traitement sera le même.

Pour la nomination d'un traitement prévu devra consulter un neurologue. Il sera nécessaire de prescrire une physiothérapie, mais il ne faut pas oublier que la physiothérapie n'est possible que dans la rémission.

Seul un spécialiste doit traiter une migraine avec aura - qu'il s'agisse d'une migraine sans aura ou d'un précurseur d'une crise de maux de tête.

Des complications


La migraine avec aura est en soi une maladie très désagréable, mais un danger beaucoup plus grand pour la vie et la santé humaines sont les conséquences possibles de cette maladie, qui peut survenir lorsque les soins médicaux ne sont pas prodigués à temps:

  1. Coup de migraine - compte tenu du fait que la manifestation de cette maladie est liée d'une manière ou d'une autre à un dysfonctionnement vasculaire et à une violation du tissu trophique du cerveau, il est tout à fait possible de former un site de nécrose avec toutes les conséquences qui en découlent;
  2. Migraine - désigne dans ce cas une affection caractérisée par un mal de tête prolongé, très intense, accompagné de nausées, de vomissements et de crampes. Compte tenu du fait qu'une telle condition peut durer plus de trois jours, l'hospitalisation du patient sera certainement nécessaire.
  3. Vision floue persistante. Ils sont très rares et se manifestent en cas de processus ischémique affectant la zone du cerveau responsable de la vision binoculaire.

Prévention

Les recommandations ci-dessous aideront à réduire le risque de crise de migraine avec aura. Il est nécessaire de comprendre que la tendance à la migraine est une caractéristique génétique d'une personne et qu'en aucun cas il n'est impossible de garantir que la correction du mode de vie puisse éliminer complètement le risque d'attaque de mal de tête grave.

Ainsi, un patient avec une migraine diagnostiquée devra adhérer aux points suivants:

  1. Correction du régime alimentaire - à l'exception des graisses, frites, agrumes, légumineuses et tous les aliments exotiques, qui ne sont pas habitués à l'organisme de notre compatriote. Ne pas manger d'aliments qui augmentent la sécrétion de suc gastrique. Toutes sortes de régimes «durs» et de famine sont strictement interdites - ces mesures sont elles-mêmes des facteurs de stress qui augmentent considérablement le risque d'attaque de migraine;
  2. Optimisation du temps de travail et de repos - travail pendant la journée et sommeil la nuit. Et pas l'inverse - la libération d'adrénaline dans le sang et l'activation du système nerveux sympathique augmentent le risque de crise de migraine plusieurs fois.
  3. Refus de mauvaises habitudes - fumer nuit aux vaisseaux, l’alcool nuit au système nerveux. La question de savoir pourquoi vous ne pouvez pas boire d'alcool et fumer les patients souffrant de migraines est probable que personne ne se posera.

Ce sont les points les plus importants à comprendre pour déterminer comment vivre avec une probabilité élevée de crise de migraine. Il convient également de noter que pour un homme souffrant de migraine, l'armée est dans tous les cas contre-indiquée (en raison du fait que ce sont principalement des femmes qui souffrent de migraine, cette question se pose rarement).

Conclusions

Un bref résumé de ce qu'il faut faire avec les migraines avec aura et le danger de cette maladie.

L’aura de la migraine est une combinaison de symptômes qui, dans certains cas, précèdent une crise de maux de tête. Il peut s'agir d'hallucinations visuelles, auditives, tactiles, de perturbations de l'appareil locomoteur de la parole. Encore une fois, toutes les crises de migraine ne sont pas précédées d’une aura - si ces symptômes sont présents, il est courant de parler de la forme classique de la migraine.

La nécessité de diagnostiquer l'apparition de l'aura dans le temps est déterminée par le fait que le traitement commencé à ce stade est le plus efficace et permet d'éviter une attaque de maux de tête. Vous pouvez vivre avec une migraine - l'essentiel est de commencer à traiter une crise à temps et de savoir comment traiter cette maladie à la maison!