Kyste arachnoïdien du cerveau

Secouant

Dans la plupart des cas, le kyste arachnoïdien ne se manifeste pas. Il est de petite taille et, en règle générale, ne grandit pas et n’empêche pas une personne de mener une vie normale. Dans de rares cas, une tumeur se fait sentir lorsqu'elle provoque des symptômes désagréables et dangereux pour une personne.

Ce qui fait un kyste dans la tête

Une formation globulaire bénigne - un kyste dans le cerveau - à l'intérieur est remplie de liquide céphalo-rachidien. La gravité des symptômes dépend de la taille du néoplasme, mais elle est détectée par un examen médical aléatoire ou lors du diagnostic de toute autre maladie. Dans la plupart des cas, le kyste arachnoïdien du cerveau est asymptomatique. Les symptômes neurologiques vifs ne sont présents que dans 20% des cas. Facteurs influant sur l'apparition et la croissance des kystes:

  1. toute lésion cérébrale;
  2. croissance à l'intérieur de la pression du liquide kystique;
  3. processus inflammatoire dans le cerveau (infection, virus).

Types de kyste arachnoïdien

Les principaux experts du domaine de la médecine déterminent aujourd'hui deux types de tumeurs, qui se différencient par la cause. Le premier est le principal, qui développe le bébé dans l'utérus. Secondaire se manifeste dans le processus des pathologies ci-dessus. En outre, le kyste peut être simple, formé à partir du liquide céphalo-rachidien, et complexe, ayant dans sa composition divers types de tissus. Selon l'emplacement de la tumeur dans le cerveau est divisé en:

  • lobe temporal gauche ou droit;
  • partie pariétale ou frontale de la tête;
  • le cervelet;
  • canal rachidien;
  • fosse crânienne postérieure;
  • la colonne vertébrale (périneurale);
  • région lombaire.

Il peut être formé en raison de processus inflammatoires qui se sont développés pendant la période prénatale. La cause de l'apparition de tumeurs est parfois un traumatisme à la naissance, une maladie de la méningite du nouveau-né. De nombreuses violations du développement du fœtus dues au tabagisme, aux médicaments, à la consommation d'alcool par une femme enceinte sont fréquentes. Si le kyste primaire progresse rapidement, il peut être retiré à tout âge de l'enfant en cas de symptômes graves.

Ce type de kyste arachnoïdien du cerveau se développe après des maladies, des blessures et des interventions chirurgicales. La survenue peut entraîner un coup violent à la tête, une commotion cérébrale après un accident, une hémorragie sous-arachnoïdienne ou des lésions mécaniques. Lorsqu'un kyste secondaire commence à se former en raison d'une pathologie quelconque, ses parois sont constituées de tissu cicatriciel. Si un kyste dans le cerveau adulte s'est développé pour une autre raison, ses parois contiennent des tissus de la membrane arachnoïdienne.

Quel est kyste arachnoïde rétrocérébelleux dangereux

Ce type de néoplasme est situé entre la coquille molle et dure du cerveau. Le facteur de risque est que le kyste arachnoïdien rétrocérébelleux peut par la suite contribuer à la mort cellulaire, ce qui entraîne l'apparition d'une tumeur maligne. Chez les enfants, le néoplasme entraîne un retard de développement ou un syndrome d'hypermobilité. Chez l'adulte, un kyste en croissance augmente la pression sur la matière grise et le tissu cérébral.

Principaux signes et symptômes de l'éducation

Les symptômes d'un kyste apparaissent avec sa croissance. Les maux de tête commencent, les acouphènes perturbent la sensibilité de la peau. Si le kyste arachnoïdien du cerveau n'est pas traité, une paralysie des membres peut survenir, des crises d'épilepsie apparaissent, la surdité grandit et la vue est perdue. La symptomatologie de la maladie est caractéristique d'une zone spécifique de la lésion.

Chez les adultes

Les petites bulles contenant des liquides dans les tissus cérébraux ne constituent pas une menace pour une personne, et il vit facilement avec elles toute sa vie. L'éducation de type progressif a des signes évidents de pathologie. C'est:

  • perte d'orientation;
  • migraine régulière;
  • perte de sommeil;
  • violation du tonus musculaire;
  • boiterie;
  • nausée, vomissement;
  • tremblements des membres (involontaire);
  • des vertiges.

Chez les enfants

Lorsqu'un kyste se forme chez le nouveau-né à la suite d'une inflammation, d'une lésion ou d'une autre pathologie cérébrale, il s'agit d'une formation de ramolation qui se produit n'importe où. Si un bébé a des parasites, par exemple un ténia, un kyste parasite peut se développer. Les néoplasmes cérébraux sont le résultat d'une circulation sanguine interstitielle altérée. Les symptômes dépendent de l'emplacement et du type de kyste, mais il n'existe pas de liste universelle. Les états suivants peuvent indiquer la pathologie du cerveau chez un enfant:

  • fontanelle pulsée;
  • léthargie des membres;
  • regard désorienté;
  • fontaine de régurgitation après l’alimentation.

Méthodes de diagnostic

La méthode diagnostique optimale de la pathologie est l'IRM du cerveau. S'il y a un kyste, la description finale des résultats de la tomographie indiquera: «des changements arachnoïdaux du caractère de la liquorocistose» Le lieu de localisation de l’éducation révèle l’utilisation d’agents de contraste. La propriété principale d'un néoplasme, contrairement à une tumeur, est la capacité d'accumuler du contraste. Les tests de laboratoire et la recherche sont effectués au besoin:

  • sang pour le cholestérol;
  • détecter les infections;
  • sonographie doppler vasculaire;
  • mesure de la pression artérielle (révèle ses sauts).

Méthodes de traitement

Les méthodes de traitement de la maladie dépendront des résultats du diagnostic. Si le kyste arachnoïdien du cerveau est de petite taille, il ne présente aucun risque pour la santé. Le patient sera suivi par un médecin et examiné périodiquement. Pendant cette période, il est important d'éliminer la cause de la pathologie et de minimiser l'influence des facteurs négatifs. Si la tumeur se développe rapidement, un traitement médical ou une intervention chirurgicale sera appliqué.

Traitement médicamenteux

Les kystes de taille moyenne peuvent être enlevés avec des médicaments. Le traitement est prescrit individuellement et est effectué sous la surveillance d'un médecin jusqu'à l'amélioration de l'état du patient. Noms des médicaments pouvant arrêter la croissance des tumeurs:

  1. résolution des adhérences: Longidase, Caripatin;
  2. activant les processus métaboliques dans les tissus: Actovegin, Gliatilin;
  3. immunomodulateurs: Viferon, Timogen;
  4. antiviral: pyrogène, amixine.

Remèdes populaires et herbes

Avec un kyste cérébral asymptomatique, il est possible de maintenir le corps avec des recettes populaires:

  1. Teinture de la pruche aux herbes. Élimine les maux de tête. La durée du traitement est de 79 jours. Si nécessaire, le cours est autorisé à répéter. Vous pouvez préparer la teinture de la manière suivante: versez 100 g de graines ou de tiges broyées avec de l'huile d'olive (0,5 l). Pendant trois semaines, la solution doit être laissée dans un endroit sombre. Après que l'huile soit passée à travers la gaze plusieurs fois. La perfusion est prise par le nez 3 fois / jour, 2 gouttes.
  2. Infusion de la racine de la dioscorée du Caucase. Affecte favorablement le travail du cerveau: nettoie et dilate les vaisseaux sanguins. Le cours de la réception est 2-3 mois. La racine (200 g) est broyée, le pot est rempli, on verse 700 ml de vodka. Dans un endroit frais, la composition est infusée pendant 5 jours. Une fois la perfusion drainée, 700 ml supplémentaires de vodka sont versés. Après 5 jours, les deux formulations sont mélangées, filtrées et utilisées dans 2 c. trois fois par jour avant les repas.
  3. Elixir de levure. Aide à réduire l'inflammation, la normalisation de la pression intracrânienne. La durée du traitement est de trois semaines. Levure (1 c. À soupe) est mélangée avec de l’élécampane d’herbes séchées (40 g) et trois litres d’eau bouillie. Insister 2 jours, puis prendre 4 fois / jour pour une demi-tasse.

Intervention chirurgicale

Si le kyste cérébral augmente de taille, une opération sera alors effectuée pour l'enlever. La médecine moderne implique plusieurs types de chirurgie:

  • la méthode endoscopique est la moins traumatisante lorsque le contenu est retiré à travers les ponctions;
  • la manœuvre chirurgicale est réalisée en insérant un tube de drainage dans la cavité du kyste (le risque d'infection est élevé);
  • la fenestration est réalisée par excision de la formation à l'aide d'un laser;
  • la ponction, qui consiste à retirer la capsule à l'aide d'un instrument hyper fin (risque élevé de complications neurologiques);
  • craniotomie - l'opération la plus radicale et la plus efficace, associée à un traumatisme accru.

Prévisions et conséquences

Avec une détection rapide des kystes cérébraux, les prévisions sont favorables. Les principaux risques associés à la formation d'arachnoïdes sont la compression des centres cérébraux, après laquelle des perturbations surviennent dans le corps. Après le retrait du kyste, on observe parfois des troubles de la parole, de l'audition ou de la vision. En cas de diagnostic tardif, une rupture du kyste, une hydrocéphalie et le décès sont possibles.

Prévention

Le redimensionnement des kystes arachnoïdiens ne devrait pas être considéré comme une maladie oncologique, mais des mesures préventives devraient être prises pour maintenir la santé du cerveau. Ceux-ci incluent: adhésion à l'activité physique, nutrition adéquate, abandon des mauvaises habitudes. Les gens après 40 ans tous les six mois, il est conseillé de consulter un cardiologue et un neurologue pour un examen.

Vidéo: Quel est le kyste de l'alcool arachnoïde

Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

Kyste arachnoïdien: apparition, manifestations, diagnostic, traitement, pronostic

Le kyste arachnoïdien du cerveau est une cavité formée entre les feuilles de la membrane arachnoïdienne, remplie de liquide céphalorachidien. Qu'il soit congénital ou secondaire, qu'il soit asymptomatique ou que ses symptômes soient évidents, il provoque généralement un syndrome d'hypertensive-hydrocéphalie, des convulsions, des troubles neurologiques focaux. Pour le diagnostic de pathologie utilisant l'IRM, un traitement chirurgical peut être nécessaire.

un exemple d'un petit kyste arachnoïdien, souvent asymptomatique

Extérieurement, le kyste arachnoïdien du cerveau ressemble à une bulle remplie de liquide céphalo-rachidien située au plus profond de la matière arachnoïdienne, d'où il tire son nom. Dans la zone où se trouve le kyste, la membrane arachnoïdienne s'épaissit et se scinde en 2 feuilles, entre lesquelles s'accumule le LCR, augmentant progressivement la taille de la formation.

En règle générale, les kystes arachnoïdiens ont un petit diamètre, mais avec une augmentation constante de la quantité de liquide céphalo-rachidien, ils sont capables d’atteindre des tailles importantes, comprimant ainsi le tissu nerveux, qui se révèle souvent être le cortex cérébral.

L'hypertension intracrânienne sera le premier signe de croissance de la néoplasie, car même sans trop comprimer la substance cérébrale, le kyste crée un volume supplémentaire dans l'espace restreint du crâne. Plus tard, un déficit neurologique focal apparaîtra également, dont la profondeur et les caractéristiques seront déterminées par la localisation de la formation pathologique.

La localisation du kyste arachnoïdien peut être très différente, mais les endroits les plus communs pour la croissance de la cavité sont le coin pont-cervelet, la fente inter-hémisphérique, la région au-dessus de la selle turque, la région du lobe temporal, où la formation est détectée dans plus de la moitié des cas. Plus rarement, il se trouve dans le canal rachidien, simulant une hernie des disques intervertébraux.

Selon les statistiques, les porteurs de kystes représentent environ 4% de la population, mais tous les propriétaires ne présentent pas les symptômes correspondants et ne sont généralement pas au courant de la présence d'une pathologie. La proportion de kystes arachnoïdiens représente environ 1% de toutes les lésions volumineuses intracrâniennes.

Le kyste arachnoïdien du cerveau est enregistré plusieurs fois plus souvent parmi la population masculine que parmi le beau sexe, mais la science ne fournit pas une explication exacte de cette caractéristique. Peut-être le tout dans les formations secondaires sur le fond des blessures crâniennes, qui sont plus susceptibles aux hommes.

Un kyste asymptomatique qui ne grossit pas ne met pas la vie en danger et ne nécessite même pas de traitement; il suffit simplement de surveiller le patient, en effectuant parfois une tomographie du cerveau. Dans le cas contraire, la situation sera plus compliquée et, très probablement, une opération chirurgicale visant à la décompression sera nécessaire.

Variétés de kystes arachnoïdiens

Normalement, la membrane arachnoïdienne (arachnoïde) entoure le cerveau et la moelle épinière, limitant entre elle et sa surface un espace sous-arachnoïdien rempli de liqueur. Le fluide en circulation a un but amortisseur et trophique, il est constamment mis à jour par les cellules de la coque. La norme ne suppose pas la présence de cavités ni d’adhésions limitant l’écoulement du fluide ou créant un volume supplémentaire.

En fonction de l'origine émettre:

  • Kystes de liqueur primaire;
  • L'enseignement secondaire, qui est apparu après la naissance.

Le kyste de la liqueur arachnoïdienne primaire résulte d’une anomalie de la période embryonnaire. En fait, il s’agit d’une malformation congénitale, qui se forme au tout début de la grossesse, car le tissu nerveux commence à se développer dans les premières semaines suivant la conception.

Les kystes secondaires sont acquis, apparaissent dans un cerveau déjà formé après avoir subi des effets indésirables externes - traumatisme, infection, etc. Structurellement et selon la tomographie du crâne, les deux espèces peuvent ne pas différer, mais les cavités congénitales sont capables de porter des signes d'angiogenèse imparfaite et d'anomalies du tissu conjonctif et composants vasculaires, et acquis contiennent souvent une quantité importante de fibres de collagène. La clinique comportera des syndromes et des symptômes similaires indiquant un processus volumétrique dans le crâne.

Les particularités de la pathologie des kystes arachnoïdiens nous permettent de distinguer des variétés telles que:

Des cavités simples sont tapissées de l'intérieur par des éléments de la membrane arachnoïdienne, qui sécrètent le liquide céphalo-rachidien, ce qui augmente le volume de la formation.

Les kystes cérébro-spinal arachnoïdaux compliqués peuvent entraîner dans la composition de sa paroi non seulement les cellules de la membrane arachnoïdienne, l'endothélium, mais également les composants de la névroglie. La paroi des kystes complexes forme également le LCR.

En raison de l'absence de signification clinique des caractéristiques morphologiques des cavités de l'espace arachnoïdien, cette classification n'est pas mentionnée dans le diagnostic, alors que l'étiologie est nécessairement prise en compte et est indiquée dans la conclusion d'un spécialiste en pathologie.

En fonction des caractéristiques des symptômes émettent:

  • Kystes arachnoïdiens progressifs:
  • Congelé

Une forme progressive de pathologie est caractérisée par une augmentation des symptômes neurologiques due à la croissance de la cavité arachnoïdienne.

En plus de l'arachnoïde, des kystes rétrocérébraux peuvent se produire dans les limites du crâne. Ils se forment dans l’épaisseur du tissu nerveux au lieu du foyer précédent et donnent, en règle générale, une clinique neurologique focale en raison de la perte de neurones, alors que les signes du processus volumétrique sont absents. Contrairement au kyste rétrocérébral, le kyste arachnoïdien est situé à l'extérieur du cerveau. Son accès lors de la correction chirurgicale est donc plus facile qu'avec le traitement intracérébral.

L'origine des kystes de liqueur arachnoïde

Établir la cause de l'apparition de toute formation intracrânienne est un point de diagnostic très important et, dans le cas des kystes de la PPC, il influence la tactique ultérieure des spécialistes. À ce jour, les facteurs de risque pour le développement de telles formations ont été identifiés, en fonction de l'origine de la pathologie.

Kyste sous-arachnoïdien congénital apparaît en raison d'anomalies au cours de l'embryogenèse, lorsque la muqueuse cérébrale est perturbée. À un tel développement d'événements prédisposent:

  1. L'action de conditions environnementales défavorables, les mauvaises habitudes de la future mère pendant la grossesse, en particulier les premiers termes;
  2. Infection intra-utérine par Toxoplasma, virus de la rubéole, cytomégalie, infection herpétique;
  3. Intoxication industrielle, alcoolisme, toxicomanie, usage de drogues à effets tératogènes;
  4. Effets physiques - rayonnements ionisants, surchauffe (visites pendant les bains et les saunas pendant la grossesse, bains chauds, exposition excessive au soleil).

Une autre pathologie congénitale, en particulier le tissu conjonctif - le syndrome de Marfan, peut constituer une circonstance aggravante.

Les causes des cavités arachnoïdiennes acquises sont les suivantes:

  1. Lésions cérébrales traumatiques - ecchymoses, tremblements;
  2. Subi une intervention chirurgicale sur le crâne et son contenu;
  3. Neuroinfections et modifications inflammatoires déjà transférées - arachnoïdite, méningo-encéphalite;
  4. Hémorragies dans l'espace arachnoïdien ou sous la dure-mère, après la résolution desquelles subsistent des «ponts» qui forment la cavité.

Ces facteurs peuvent à la fois provoquer l’apparition d’un kyste et contribuer à la progression d’une pathologie existante en raison d’une hypersécrétion du liquide céphalo-rachidien dans son espace interne.

exemple d'hypersécrétion de liquide céphalo-rachidien et formation ultérieure de kystes de liquide céphalo-rachidien lors d'une inflammation de la muqueuse du cerveau

Comment se manifeste la pathologie?

Le plus souvent, les cavités kystiques arachnoïdiennes sont petites et ne provoquent aucun symptôme. Une telle cavité est détectée accidentellement lors de l'examen en raison d'une autre pathologie de la cavité crânienne. Des manifestations peuvent également se produire avec des lésions infectieuses, des modifications du système vasculaire cérébral, des blessures.

L'un des principaux facteurs contribuant à l'apparition des symptômes est l'augmentation progressive du volume de liquide contenu dans le kyste. La croissance de l'éducation entraîne une augmentation de la pression à l'intérieur du crâne et la compression du tissu nerveux entraîne des symptômes neurologiques focaux, correspondant à la localisation du foyer pathologique.

Les signes de la présence de kyste arachnoïdien a chaque cinquième de son porteur, avec les plaintes les plus fréquentes sont:

  • Cranialgie;
  • Des vertiges;
  • Les acouphènes;
  • La lourdeur dans la tête, les sensations de palpitation sont possibles;
  • Changements de démarche

gros kyste conduit à l'hypertension intracrânienne

Le kyste arachnoïdien spinal peut se manifester ainsi qu'une hernie discale.

Le syndrome hypertension-hydrocéphalie est causé par une augmentation de la pression intracrânienne, une perturbation du liquide céphalorachidien due à la présence d'une cavité entre les feuilles de la dure-mère. Il se manifeste par une douleur crânienne intense, une douleur dans les yeux, des nausées, à la hauteur desquelles des vomissements peuvent se produire, ce qui n'apportera aucun soulagement. Caractérisé par des convulsions.

L'augmentation du volume de la cavité kystique est accompagnée d'une augmentation des symptômes, le mal de tête devient constant et assez prononcé, il s'accompagne de nausées, en particulier le matin, de douleurs dans les yeux ou de vomissements. Dans les cas avancés, troubles associés à l’audition et à la vision, vision double, paresthésie et perte de sensations, élocution, coordination et instabilité sont associés.

Avec une forte compression des voies conductrices, une paralysie partielle se produit sur un côté du corps, la force musculaire de la parésie diminue, et des troubles de la sensibilité peuvent survenir. Les convulsions et les pertes de conscience sont considérées comme fréquentes. Les hallucinations sont moins fréquentes et un retard mental peut être diagnostiqué chez l'enfant.

Une altération du bien-être, une augmentation des symptômes et l’apparition de nouveaux symptômes indiquent une augmentation de la cavité kystique et une compression croissante des neurones du cerveau. La croissance de l'éducation à une taille considérable est lourde de sa rupture et de la mort du patient.

Un kyste existant de longue date, qui exerce une pression constante sur le cerveau et provoque certains symptômes, contribue à des lésions ischémiques-dystrophiques irréversibles avec formation d'un déficit neurologique persistant.

Les caractéristiques des formations sous-arachnoïdiennes de la clinique dépendent de leur emplacement.

Par exemple, un kyste arachnoïdien de la région temporale peut se manifester non seulement dans le syndrome hypertensive-hydrocéphalique, les convulsions, mais aussi dans les troubles caractéristiques de la sphère motrice et sensorielle du côté opposé à la lésion.

Les symptômes au cours de la compression du kyste du lobe temporal peuvent ressembler à ceux qui ont un AVC de même localisation, mais plus souvent moins exprimés, car le kyste ne provoque pas de nécrose soudaine du tissu cérébral. Hémiparésie avec diminution du tonus musculaire et des réflexes, possibilité de dilatation de la pupille du côté affecté, troubles de la parole possibles.

Les symptômes du kyste arachnoïdien de la fosse crânienne postérieure sont associés à une compression des structures de la tige, pouvant se manifester par des troubles de la respiration et de l'activité cardiaque, la déglutition, la paralysie et la parésie, des troubles de la démarche et de la coordination, un nystagmus. Avec l'accumulation de liquide et la croissance de l'éducation, le patient peut tomber dans le coma avec le risque de décès par compression des structures de la tige.

La compression du cervelet donne avant tout une clinique d'altération de la coordination, de la motilité, de la démarche. Il est difficile pour le patient de tenir la pose debout, la démarche devient instable, des mouvements involontaires sont possibles. Les crises de vertige intense avec incapacité à maintenir l'équilibre, les nausées et le bruit dans la tête sont très caractéristiques des dommages au cervelet.

Kystes arachnoïdiens chez les enfants

Les kystes de l'arachnoïde sont également présents chez les enfants. Plus souvent - chez les garçons, ils sont congénitaux, c'est-à-dire que les anomalies de l'embryogenèse sont la principale raison de leur apparition. Les kystes acquis sont le résultat de blessures et de neuroinfections. Les kystes primaires sont plus caractéristiques de la petite enfance, les kystes secondaires sont destinés aux enfants plus âgés.

Récemment, il y a eu une légère augmentation du nombre de ces formations chez les enfants, mais cela est dû non pas à l'incidence croissante, bien que cela ne puisse être rejeté, mais à l'amélioration de la qualité, de la sécurité et de l'accessibilité du diagnostic intracrânien.

Les kystes arachnoïdes congénitaux se manifestent presque immédiatement, surtout si la cavité est de taille considérable et appuie sur le cerveau de bébé. Acquis pour une longue période ne peut pas être diagnostiqué, mais après avoir atteint une certaine taille causera toujours une symptomatologie.

Les manifestations communes des kystes arachnoïdiens chez un enfant sont:

  1. Nausées et vomissements;
  2. Cranialgie;
  3. Somnolence ou agitation du nourrisson;
  4. Crampes
  5. Gonflement des fontanelles dû à une hypertension intracrânienne.

Chez un nouveau-né, des signes d'augmentation de la pression intracrânienne, de vomissements, d'anxiété, de pleurs et de pleurs au lieu de sommeil, de problèmes d'alimentation, indiquent un processus volumétrique intracrânien possible. Si la future mère subit rapidement une échographie de dépistage, les néonatologistes peuvent en apprendre davantage sur la présence d'un kyste à partir de leurs résultats.

Les symptômes neurologiques focaux sont plus prononcés chez les enfants plus âgés, chez lesquels on peut identifier les caractéristiques du développement du psycho-langage, de la motilité, etc. Si la cavité se situe dans la projection des lobes frontaux, des modifications de la parole, du développement intellectuel, des comportements inadéquats peut-être même une agression.

La défaite du cervelet se manifeste par des troubles de la coordination et de la démarche, une hypotension musculaire, un nystagmus, des vertiges. Avec la compression des lobes temporaux, les convulsions, les pathologies de la parole et de la vision sont très probables, la parésie et même la paralysie sont possibles.

Il est particulièrement difficile de savoir ce qui gêne un nouveau-né ou un nourrisson, qui n'est pas en mesure de parler de son état de santé. Les signes indirects de formation intracrânienne peuvent être une anxiété, des pleurs, une régurgitation, un refus de manger et une fatigue rapide lors de l’alimentation, des secousses saccadées ou des crises généralisées.

Chez les enfants, le kyste arachnoïdien est dangereux pour les troubles et le retard du développement psycho-moteur et de la parole, les convulsions et le risque d'œdème cérébral dans le contexte de l'hypertension intracrânienne. Avec la compression prolongée de certaines parties du cerveau peut former un déficit neurologique persistant, qui ne peut pas être éliminé, avec le handicap inévitable.

Diagnostic et traitement des kystes arachnoïdiens

Un diagnostic précis des kystes arachnoïdiens est impossible uniquement sur la base de manifestations cliniques, qui indiquent au médecin une possible formation de volume dans la cavité crânienne, mais ne permettent pas de juger avec précision de ce qu’il est réellement: une tumeur, un kyste, un hématome.

kyste arachnoïdien en IRM

Pour établir un diagnostic correct, qui puisse aider à développer des tactiques de traitement, le patient doit consulter un neurologue, qui examinera, mettra en doute les plaintes et ordonnera un examen, notamment:

  • Imagerie par résonance magnétique ou numérique;
  • EEG dans le syndrome convulsif;
  • Écho-encéphalographie.

La meilleure façon de diagnostiquer les kystes de la pie-mère est l'IRM avec contraste, qui permet de distinguer un kyste d'une tumeur (la cavité kystique n'accumule pas de contraste, alors qu'un agent de contraste pénètre dans la tumeur à travers les vaisseaux), d'un kyste et d'un hématome, d'une cavité purulente, d'une infiltration inflammatoire, etc..

Les kystes de liqueur d'arachnoïde asymptomatiques ne nécessitent aucun traitement, mais il est important de ne pas perdre de vue le patient, de passer périodiquement une tomographie de contrôle (une fois par an), afin de ne pas rater le développement possible de l'éducation.

Pour les gros kystes symptomatiques, un traitement chirurgical est réalisé, visant à la décompression, ainsi que le traitement conservateur - afin de rétablir le fonctionnement correct du cerveau et de soulager le syndrome convulsif.

Les neurochirurgiens utilisent plusieurs méthodes de décompression (réduction de la pression) à l'intérieur du crâne:

  1. La manœuvre;
  2. Fenestration;
  3. Drainage par aspiration à l'aiguille.

un exemple de manœuvre du CSF

Des trépanations décompressives ouvertes et des interventions peu invasives et endoscopiques sont possibles. La préférence est donnée à ces derniers en raison de leurs traumatismes moins graves et de leurs complications plus rares. La question de la nécessité d'une correction chirurgicale est soulevée dans l'éventualité où le traitement conservateur n'apporterait pas le résultat escompté (par exemple, les médicaments anticonvulsivants ne fonctionnent pas), ou que la croissance continue de l'éducation kystique ne fait aucun doute. La décision est prise collectivement par les neurochirurgiens et les neurologues.

Si une hémorragie s'est produite dans la cavité du kyste et a provoqué une violation de l'intégrité de la formation, le patient doit alors observer l'ablation totale du kyste et le plus tôt sera le mieux. Cette méthode de traitement par trépanation ouverte est très traumatisante, elle nécessite une rééducation à long terme et ses indications sont donc strictement pesées.

En l’absence de complications et si l’état du patient est stable, le chirurgien préférera la chirurgie endoscopique - fenestration du kyste. Cette intervention est réalisée à travers un orifice trépan formé par un couteau à travers lequel le contenu de la cavité est aspiré, puis des trous supplémentaires sont créés pour connecter le kyste au système ventriculaire ou à l’espace sous-arachnoïdien.

Selon les indications, on peut effectuer une dérivation, c'est-à-dire que le fluide de la cavité kystique longeant le cathéter est évacué dans la cavité abdominale ou thoracique, où il est absorbé par la membrane séreuse. Ces interventions peuvent être effectuées non seulement pour les adultes, mais également pour les enfants qui ont une production constante de PPC qui dilate le kyste. L'inconvénient de la méthode est le risque de blocage du shunt et d'infection.

Le pronostic pour les kystes arachnoïdiens du cerveau est ambigu. Dans un parcours asymptomatique, il n’interfère pas avec l’activité vitale et ne menace pas un trouble de la santé, tandis que les formations progressives peuvent entraîner des conséquences graves irréversibles, une invalidité et la mort. L'élimination opportune de la pathologie conduit au rétablissement, mais il est utile d'envisager la possibilité d'une rechute.

Comme la cause exacte du kyste cérébral de la lymphe sous-arachnoïdienne n’a pas encore été établie, la prévention est de nature générale et vise à minimiser les effets néfastes sur la femme enceinte, en créant un régime favorable, en fournissant une nutrition de haute qualité en cas de kyste primitif et en prévenant la pathologie acquise, il convient d’éviter les blessures, les inflammations autres dommages au cerveau.

Kyste arachnoïdien du cerveau

Le kyste arachnoïdien du cerveau est une formation remplie de liquide céphalo-rachidien située entre la duplication de la membrane arachnoïdienne. Peut avoir une nature innée et secondaire. Procède souvent de manière latente, sans manifestations cliniques. Avec une augmentation de volume, le kyste fait ses débuts avec des symptômes d'hypertension intracrânienne, de paroxysmes convulsifs et de déficit neurologique focal. Diagnostiqué principalement selon l'IRM du cerveau. Lorsque les symptômes cliniques augmentent, un traitement chirurgical est nécessaire: drainage du kyste, fenestration, excision ou manœuvre.

Kyste arachnoïdien du cerveau

Le kyste arachnoïdien du cerveau est une collection limitée de liquide céphalo-rachidien (LCR) dans l’épaisseur des membranes recouvrant le cerveau. Le kyste a reçu son nom en raison de sa localisation dans la membrane cérébrale arachnoïdienne. Au niveau de la formation du kyste, la gaine d'arachnoïde est épaissie et présente une duplication, c'est-à-dire qu'elle est divisée en deux feuilles entre lesquelles s'accumule le liquide céphalo-rachidien. En règle générale, les kystes ont un petit volume, mais quand une grande quantité de liquide céphalo-rachidien s'y accumule, ils ont un effet de compression sur le cortex sous-jacent. Cela conduit à la manifestation des manifestations cliniques de l'éducation en volume intracrânien (intracrânien).

Le kyste arachnoïdien du cerveau peut avoir une localisation différente. Le plus souvent, ces kystes sont situés dans la région de l'angle pont-cervelet, du sillon sylvien et au-dessus de la selle turque (suprasellaire). Selon les données disponibles, environ 4% de la population est atteinte de kystes arachnoïdiens, mais tous ne présentent aucune manifestation clinique. Plus enclins à l'apparition de kystes du sexe masculin.

Classification des kystes arachnoïdiens

La classification étiologique prend en compte l'origine des kystes cérébraux arachnoïdiens. De par leur origine, ils peuvent être primaires, ou congénitaux, et secondaires, ou acquis. Les kystes primaires sont des anomalies du développement du cerveau, secondaires à la suite de lésions traumatiques, de processus inflammatoires ou de saignements survenant dans les membranes cérébrales.

Morphologiquement distinguer les kystes arachnoïdes simples et complexes. Dans le premier cas, la cavité du kyste est expulsée par les cellules de la membrane arachnoïdienne, qui ont la capacité de produire du liquide céphalo-rachidien. Dans le second cas, la structure du kyste comprend d'autres tissus, par exemple des éléments gliaux. La classification morphologique des kystes arachnoïdiens n'est pas pertinente en neurologie pratique, alors que la classification étiologique est nécessairement prise en compte lors du diagnostic détaillé.

Cliniquement, les kystes arachnoïdiens sont divisés en progressive et congelés. Les kystes progressifs sont caractérisés par une augmentation des symptômes neurologiques due à une augmentation du volume du kyste. Les kystes congelés n'augmentent pas de taille et ont généralement une évolution latente. Déterminer le type de kyste arachnoïdien conformément à cette classification est d’une importance primordiale pour le choix d’une stratégie de traitement adéquate.

Causes de kyste arachnoïdien

Les kystes arachnoïdiens congénitaux sont formés en raison d'anomalies dans le processus de développement intra-utérin du cerveau. Les facteurs responsables de leur formation comprennent divers effets nocifs sur le fœtus qui se produisent pendant la grossesse. Il peut s’agir d’infections intra-utérines (toxoplasmose, rubéole, herpès, cytomégalie, etc.), d’intoxication (risques professionnels, alcoolisme, tabagisme, toxicomanie, consommation de drogues tératogènes), d’irradiation, de surchauffe (visite à une femme enceinte dans un sauna ou un bain, insolation excessive)., l'habitude de prendre des bains chauds). Les kystes localisés dans la membrane arachnoïdienne sont souvent observés chez les patients atteints du syndrome de Marfan et d'hypogenèse du corps calleux.

Les kystes arachnoïdiens acquis surviennent après une lésion cérébrale traumatique (commotion cérébrale, contusion cérébrale) et peuvent également résulter d'une chirurgie du cerveau. La formation d'un kyste secondaire est possible après une méningite, une arachnoïdite ou une méningo-encéphalite. La formation de kyste arachnoïdien peut être observée après la résolution d'une hémorragie sous-arachnoïdienne ou d'un hématome sous-dural. Les facteurs susceptibles de déclencher la formation de kyste arachnoïdien peuvent également entraîner une augmentation progressive du volume d'une petite formation kystique subclinique existant auparavant dans la membrane arachnoïdienne en raison de l'hyperproduction et de l'accumulation de liquide céphalo-rachidien.

Symptômes de kystes arachnoïdiens

Dans la plupart des cas, le kyste arachnoïdien du cerveau a un faible volume et ne se manifeste pas cliniquement. Un kyste congénital peut être une découverte aléatoire lors de la réalisation d'une neurosonographie au printemps ou d'une IRM du cerveau en raison d'une autre pathologie intracrânienne. Son début clinique est possible avec des lésions cérébrales infectieuses, vasculaires ou traumatiques.

Avec l'augmentation du nombre de boissons alcoolisées dans le kyste et, partant, de la taille du kyste lui-même, des symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne et de manifestations neurologiques focales apparaissent, dont le caractère dépend de l'emplacement du kyste. Le patient s'inquiète de maux de tête (céphalées), de vertiges intermittents, d'acouphènes, d'une sensation de "tête lourde", parfois d'une "pulsation" de la tête, d'instabilité de la marche.

Avec une augmentation du volume du kyste, les symptômes indiqués s'aggravent. La céphalgie devient permanente et intense, accompagnée de nausées, de pressions sur les yeux, de vomissements. Le développement d'une perte auditive (perte auditive), une diminution de l'acuité visuelle, une vision double ou l'apparition de "taches" dans les champs de vision, un engourdissement de certains membres, une ataxie vestibulaire, une dysarthrie sont possibles. On peut noter une hémiparésie - diminution de la force musculaire du bras et de la jambe de la moitié du corps. Les épisodes de crises d'épilepsie et les états syncopaux (évanouissements) sont fréquents. Dans certains cas, il existe un syndrome hallucinatoire. Les enfants développent un retard mental.

L’aggravation des symptômes neurologiques indique une nouvelle augmentation de la taille des kystes arachnoïdiens et une compression progressive du cerveau. Une augmentation significative du volume d'un kyste est une possibilité dangereuse de sa rupture, entraînant la mort du patient. L'existence prolongée d'une compression cérébrale conduit à des processus dégénératifs irréversibles dans les tissus cérébraux avec formation d'un déficit neurologique persistant.

Diagnostic du kyste arachnoïdien

La clinique du kyste arachnoïdien ne présente pas de manifestations spécifiques et correspond au tableau clinique commun à la majeure partie du cerveau. Ces derniers incluent les hématomes intracérébraux et enveloppés, les tumeurs cérébrales primitives et métastatiques, les abcès du cerveau, les kystes intracérébraux. L’examen du neurologue et l’examen neurologique primaire (électroencéphalographie, rhéoencéphalographie et écho-encéphalographie) permettent d’établir la présence d’un enseignement intracrânien avec hypertension intracrânienne et l’activité convulsive existante du cerveau. Pour clarifier la nature de l'éducation de masse et sa localisation, une IRM, une tomodensitométrie du cerveau ou une tomodensitométrie sont nécessaires.

La méthode de diagnostic optimale pour la reconnaissance des kystes arachnoïdiens est l'IRM du cerveau avec contraste. L'utilisation d'agents de contraste permet de différencier un kyste d'une tumeur cérébrale. Le critère principal pour le kyste arachnoïdien, le distinguant d'une tumeur, est le manque de capacité à accumuler du contraste. À l'aide de l'IRM, un diagnostic différentiel est réalisé avec un hématome sous-dural, une hémorragie sous-arachnoïdienne, un hygrome sous-dural, un abcès, un accident vasculaire cérébral, une encéphalite et d'autres maladies cérébrales.

Traitement de kyste arachnoïde

Les kystes arachnoïdiens substitués à évolution subclinique ne nécessitent pas de traitement. Il a été recommandé aux patients de consulter un neurologue et de passer une IRM annuelle pour contrôler de manière dynamique la taille du kyste. Les kystes arachnoïdiens progressifs, les kystes accompagnés d'épilepsie et / ou une augmentation significative de la pression intracrânienne, non contrôlée par des méthodes thérapeutiques conservatrices, sont soumis à un traitement chirurgical. Un neurochirurgien est consulté pour décider de la faisabilité d'un traitement chirurgical du kyste arachnoïdien et du choix de la méthode optimale pour sa mise en œuvre.

En présence d'hémorragie dans la région du kyste arachnoïdien et à sa rupture, une excision complète du kyste est montrée. Cependant, cette méthode de traitement est hautement traumatisante et nécessite une longue période de récupération. Par conséquent, en l'absence de complications, la préférence est donnée à une intervention endoscopique avec le soi-disant. fenestration des kystes. L'opération est effectuée à travers un trou de fraisage et consiste à aspirer le contenu du kyste avec la création ultérieure de trous reliant la cavité du kyste au ventricule du cerveau et / ou à l'espace sous-arachnoïdien. Dans certains cas, une opération de shunt est utilisée - shunt cystopéritonéal, à la suite de laquelle le liquide céphalo-rachidien s'écoule de la cavité du kyste vers la cavité abdominale, où il est absorbé. L’inconvénient de telles opérations est la probabilité de violation de la perméabilité du shunt.

Pronostic et prévention

Le kyste arachnoïdien du cerveau peut évoluer de façon très différente. Dans de nombreux cas, il est asymptomatique tout au long de la vie du patient. Le danger est un kyste arachnoïdien progressif. Avec un diagnostic tardif, ils peuvent causer un déficit neurologique invalidant et même la mort. Le traitement chirurgical opportun d'un kyste conduit généralement à la guérison. Une complication peut être la récurrence d'un kyste.

La prévention des kystes arachnoïdiens congénitaux, ainsi que la prévention des autres malformations intra-utérines, comprend la prise en charge correcte de la grossesse et l’adhésion d’un régime de protection spécial à la femme enceinte, qui exclut les effets nocifs sur le fœtus. La prévention des kystes arachnoïdiens acquis constitue le traitement correct et rapide des traumatismes, des maladies cérébrales inflammatoires et vasculaires.

Kyste arachnoïdien

Le kyste arachnoïdien du cerveau est une croissance bénigne pouvant apparaître à la surface du cerveau. La variété arachnoïde est l'une des plus communes. Il tire son nom du fait qu'il se forme dans la région de la membrane arachnoïdienne (arachnoïde) du cerveau. La membrane arachnoïdienne elle-même est située entre les deux autres coquilles - profonde et douce, la plus proche du crâne. Qu'est-ce qu'un kyste arachnoïdien? Cette formation est une cavité remplie d'un liquide semblable à de la liqueur. Se produit en raison d'une insuffisance de l'apport sanguin au cerveau, qui peut être causé par diverses causes.
Les adultes et les enfants souffrent de cette maladie. Le plus souvent, la maladie touche les hommes et, selon les statistiques, l'éducation des femmes se développe plus lentement. S'il est diagnostiqué chez un enfant, alors dans la plupart des cas, il guérit rapidement et sans conséquences, il est beaucoup plus difficile de former la pathologie et de commencer à se développer chez le fœtus à naître. Les kystes arachnoïdiens «courants» qui continuent à se développer sont un désordre grave.

Variétés:

Il existe des kystes primaires et secondaires:

Primaire (kyste arachnoïdien congénital)

Le primaire est formé à partir des cellules de la membrane arachnoïdienne.
Cela peut être dû à une exposition à des toxines, à des radiations ou à certains médicaments. Si la mère a été atteinte d’une maladie infectieuse pendant la grossesse, un kyste peut apparaître dans la région temporale ou dans d’autres départements.

Secondaire (acquis)

L'enseignement secondaire est constitué de collagène cicatriciel. Un kyste secondaire du côté droit de la tête apparaît comme une complication des processus inflammatoires et de certaines maladies, par exemple la méningite ou l'agénésie du corps calleux. Il peut être formé en différentes parties, par exemple à droite ou à gauche de la partie centrale du cerveau ou au centre. En outre, un kyste arachnoïdien acquis du cerveau peut se développer après une blessure à la tête ou une opération du cerveau infructueuse.

Un kyste arachnoïdien de la fosse crânienne postérieure peut également se développer dans la muqueuse de la moelle épinière à la jonction de la tête et du cou. En fonction de la nature, du lieu et de la taille de l’éducation, la liste des médicaments à visée thérapeutique varie.

Diagnostics

La détection des kystes dans la région temporale est compliquée par le fait qu’à un stade précoce des symptômes, il apparaît assez rarement, environ tous les cinq cas. De plus, les symptômes du développement ne sont pas spécifiques - vertiges, pulsations dans le temple, nausées, sensation de lourdeur et douleur à la tête. Le kyste sous-arachnoïdien est déterminé par IRM. Les manifestations de la maladie dépendent de la localisation de l'éducation. Pour cette raison, il est plus difficile pour les médecins de déterminer la maladie et de la traiter. Surtout dans le cas d'une tumeur acquise dans la boîte crânienne, car les symptômes d'un kyste se superposent aux manifestations presque similaires d'une autre maladie ou blessure qui a provoqué l'apparition de la formation.

La fermeture du kyste du liquide céphalo-rachidien du côté gauche ou d’autres parties du cerveau qui ont arrêté son développement ne menace pas la santé ou les capacités mentales du patient et passe de lui-même. Mais cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas aller à l'hôpital - si le kyste arachnoïdien de la fosse crânienne postérieure est sans danger, le médecin doit le confirmer. Si vous négligez cela, la tumeur peut évoluer en une pathologie grave qu'il sera beaucoup plus difficile de guérir. Le kyste arachnoïdien du lobe temporal gauche peut ne pas révéler sa présence pendant très longtemps.

Comment traiter le kyste arachnoïdien

Si la tumeur kystique progresse, les méthodes de traitement du kyste arachnoïdien du cerveau visent à éliminer la cause sous-jacente de la formation et à éliminer celle-ci. Après l'examen, les médecins dressent une liste de médicaments qui devraient enrayer l'inflammation et accélérer la récupération des cellules mortes du cerveau. Un kyste dans le domaine de la parole, de l'audition ou de la vision peut affecter négativement ces fonctions.

Les formations congelées se dissolvent naturellement. Au fur et à mesure que les cellules des structures cérébrales se développent, les parties mortes de la zone touchée sont remplacées par des parties saines et, au bout d'un moment, l'organe est complètement restauré. Le taux de récupération est d'environ un mois. Cependant, dans ce cas, vous devez toujours être examiné pour trouver la cause de la tumeur et l'éliminer. Sinon, un kyste cérébral arachnoïdien kystique peut réapparaître et la prochaine fois, il peut devenir une pathologie majeure.

Chirurgie de retrait de kyste

En règle générale, si le traitement prescrit du kyste est inefficace, les médecins ajustent la liste des médicaments. Dans le même temps, ils reposent sur des analyses et des données d’examen des patients. Mais parfois, pour préserver la santé du patient, il est nécessaire de procéder à une opération pour enlever un kyste arachnoïdien.

Par exemple, quand il y a un risque de rupture de la pathologie. Cela se produit rarement, mais avec une probabilité très élevée conduit à la mort ou à de graves problèmes mentaux ou intellectuels.

Autres indications pour une chirurgie précoce:

  • Une grave détérioration de l’état mental du patient;
  • Augmentation constante de la pression intracrânienne;
  • Hémorragie dans la cavité kystique
    Une hémorragie peut avoir les mêmes conséquences qu'une rupture de kyste.
  • Le développement rapide des symptômes
    Si un patient a des crises convulsives ou épileptiques, le fait de retarder l'opération peut lui être très préjudiciable.

Dans le même temps, la méthode ostéopathique ou d'autres méthodes de traitement alternatives ne conviennent pas à de tels cas compliqués: lorsqu'un spécialiste insiste pour une intervention chirurgicale, cela signifie que le kyste de l'alcool est devenu dangereux. Il est donc impossible d'abandonner l'opération car le kyste arachnoïdien "négligé" du lobe temporal est très dangereux. Pendant l'opération, les chirurgiens retirent les liqueurs de la cavité en utilisant l'une des méthodes disponibles. Dans ce cas, une petite partie des opérations entraîne des complications dues à des lésions du tissu cérébral.

Conséquences et complications

Comme déjà mentionné, le plus souvent un kyste arachnoïdien dans la tête n'est pas dangereux pour le patient. Dans ces cas, la tumeur a une conséquence - un kyste cérébrospinal récurrent du cerveau, si vous ne vous débarrassez pas des causes du premier. Après la chirurgie, des troubles de l'audition ou de la parole peuvent survenir. Les mêmes conséquences peuvent se produire lorsque l’éducation a le temps de se développer et commence à occuper un volume croissant, frappant des nerfs importants. Dans certains cas, rétablir complètement l'audience échoue. Si le kyste continue à se développer dans la région du noyau basal, la maladie peut entraîner une hernie cérébrale ou la mort; dans le cas d'un kyste congénital, l'hydrocéphalie peut en être la conséquence.

Ainsi, le traitement des kystes arachnoïdiens permet, dans la plupart des cas, d’éliminer l’éducation sans conséquences.

Important: il existe toute une armée de personnes qui pensent que les exercices physiques sont bien adaptés à la prévention des formations kystiques. Ils disent que vous pouvez choisir n'importe quel sport et vous inscrire à la section, ce qui réduira les risques. En fait, ce n'est pas le cas - les charges sportives ne constituent pas une prévention efficace. De plus, si vous vous blessez à la tête à l’entraînement, c’est ce qui peut causer un kyste. Pour réduire les risques, évitez de vous blesser à la tête et évitez les maladies pouvant causer un kyste. Dans les cas bénins, l'ostéopathie peut aider, mais avant cela, vous devriez consulter votre médecin.

Symptômes et méthodes de traitement du kyste arachnoïdien du cerveau

Kyste arachnoïdien du cerveau - néoplasmes bénins sous la forme d'une vessie, situés entre les membranes du cerveau et remplis de liquide céphalo-rachidien. Dans la plupart des cas, la pathologie est asymptomatique, détectée par hasard au cours d'une IRM. Cependant, la formation d'une taille importante exercera une pression sur le tissu cérébral, entraînant la progression de symptômes désagréables. Il est utile d'examiner plus en détail ce qu'est un kyste arachnoïdien, ses causes, ses symptômes et la tactique utilisée pour le traitement.

Types de kyste cérébral

Les types de néoplasmes suivants sont distingués en fonction de l'emplacement:

  1. Kyste arachnoïdien. L'éducation est située entre les membranes du cerveau. Plus communément diagnostiqué chez les hommes. En l'absence de croissance de la tumeur, le traitement n'est pas nécessaire. Dans l'enfance, peut provoquer l'apparition de l'hydrocéphalie, une augmentation de la taille du crâne.
  2. Kyste arachnoïde rétrocérébelleux du cerveau. Caractérisé par le développement de l'éducation pathologique dans le corps. Les principales raisons: accident vasculaire cérébral, encéphalite, troubles circulatoires. Le kyste rétrocérébelleux peut entraîner la destruction des neurones du cerveau.
  3. Kyste sous-arachnoïdien du cerveau. Il s'agit d'une formation pathologique congénitale, découverte par hasard. La maladie peut provoquer des convulsions, une démarche instable, des pulsations dans la tête.
  4. Kyste cérébro-spinal arachnoïdien du cerveau. L'éducation se développe chez les patients présentant des modifications athéroscléreuses et liées à l'âge.

Selon les raisons du développement de la pathologie est:

  • primaire (congénitale). Il se forme pendant le développement du fœtus ou à la suite d'une asphyxie chez un enfant pendant le travail. Un exemple d'une telle formation est le kyste de poche de Blake;
  • secondaire. La formation pathologique se développe à l’arrière-plan des maladies transférées ou de l’influence de facteurs environnementaux.

Selon le tableau clinique de la maladie émettent:

  • éducation progressive. Une augmentation caractéristique des symptômes cliniques, associée à une augmentation de la taille de la formation d'arachnoïdes;
  • néoplasmes congelés. Avoir un flux latent, ne pas augmenter de volume.

Déterminer le type de kyste cérébral selon cette classification est d’une importance primordiale pour choisir une stratégie de traitement efficace.

Causes de kyste arachnoïdien

Les kystes congénitaux (kyste cérébral du nouveau-né) se forment dans le contexte de violations des processus de développement intra-utérin du cerveau. Facteurs provocateurs:

  • infection intra-utérine du fœtus (herpès, toxoplasmose, cytomégalovirus, rubéole);
  • intoxication (consommation d'alcool, tabagisme, utilisation de drogues à effet tératogène, toxicomanie);
  • l'exposition;
  • surchauffe (exposition fréquente au soleil, visite du bain, sauna).

Le kyste arachnoïdien du sinus principal peut se développer dans le contexte du syndrome de Marfan (mutations du tissu conjonctif), de l’hypogenèse du corps calleux (absence de septa dans cette structure).

Des formations secondaires se développent à la suite de tels états:

  • lésion cérébrale traumatique;
  • chirurgie du cerveau;
  • troubles de la circulation cérébrale: accident vasculaire cérébral, maladie ischémique, sclérose en plaques;
  • processus dégénératifs dans le cerveau;
  • maladies infectieuses (méningite, méningo-encéphalite, arachnoïdite).

Le kyste arachnoïdien dans la région temporale se développe souvent en raison du développement d'un hématome.

Manifestations cliniques

Dans 80% des cas, le kyste arachnoïdien du cerveau ne provoque pas de symptômes désagréables. La pathologie est caractérisée par la présence de symptômes non spécifiques, ce qui complique le diagnostic. Les manifestations de la maladie sont déterminées par la localisation de la formation pathologique, sa taille.

Les signes communs suivants d'un kyste cérébral sont distingués:

  1. Vertiges. C'est le symptôme le plus fréquent qui ne dépend pas du moment de la journée ni des facteurs d'influence.
  2. Nausées et vomissements.
  3. Crises convulsives (contraction involontaire et contractions musculaires).
  4. Mal de tête Caractérisé par le développement d'un syndrome douloureux aigu et intense.
  5. Manque de coordination possible (démarche renversante, perte d'équilibre).
  6. Pulsation à l'intérieur de la tête, sensation de lourdeur ou de pression.
  7. Hallucinations
  8. Confusion de conscience.
  9. Évanouissement
  10. Diminution de l'acuité visuelle et auditive.
  11. Engourdissement des membres ou des parties du corps.
  12. Altération de la mémoire
  13. Acouphènes.
  14. Tremblement des mains et de la tête.
  15. Perturbation du sommeil
  16. Trouble de la parole.
  17. Le développement de la paralysie et de la parésie.

Avec la progression de la maladie, des symptômes cérébraux se développent, lesquels sont associés à une hydrocéphalie secondaire (violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien).

Avec un kyste du lobe frontal, les symptômes suivants peuvent se développer:

  • diminution du niveau intellectuel;
  • bavardage;
  • perturbation de la démarche;
  • la parole devient inarticulée;
  • lèvres dessinées en forme de tube.

Lorsque le kyste arachnoïdien du cervelet présente les symptômes suivants:

  • hypotension musculaire;
  • troubles vestibulaires;
  • démarche chancelante;
  • mouvements oculaires involontaires;
  • développement de la paralysie.

Il est à noter qu'un kyste cérébelleux peut être un néoplasme plutôt dangereux.

Un néoplasme arachnoïdien à la base du cerveau peut déclencher le développement de tels signes:

  • violation du fonctionnement des organes de la vision;
  • strabisme;
  • incapacité à bouger les yeux.

L’éducation congénitale aux arachnoïdes chez les enfants peut provoquer les symptômes suivants:

  • pulsation de la fontanelle;
  • ton des membres inférieurs;
  • regard désorienté;
  • régurgitation abondante après l’alimentation.

Le kyste arachnoïdien de la fosse crânienne postérieure provoque le développement de tels signes:

  • mal de tête constant;
  • paralysie d'une moitié du corps;
  • troubles mentaux;
  • crampes fréquentes et graves.

Le kyste du lobe temporal est caractérisé par le développement de symptômes de la «psyché frontale»: les patients ne critiquent pas leur propre bien-être, des larmoiements se développent, des hallucinations auditives et visuelles apparaissent.

Mesures de diagnostic

Lors d'un examen de routine par un médecin, il est impossible de détecter une tumeur arachnoïdienne. La symptomatologie ne peut indiquer que le développement de formations pathologiques, par conséquent, sera la raison pour laquelle procéder à un examen du matériel:

  1. IRM ou scanner. Vous permet de déterminer la présence d'un kyste, d'évaluer sa taille, sa localisation.
  2. Angiographie avec contraste. Il aide à éliminer la présence de tumeurs malignes - le cancer peut accumuler des substances contrastantes.
  3. Des tests sanguins pour les infections.
  4. Détermination du cholestérol dans le sang.
  5. Échographie Doppler, qui permet d’évaluer la perméabilité des vaisseaux sanguins.
  6. ECG et échographie du coeur. Le développement d'une insuffisance cardiaque peut provoquer une détérioration de la circulation cérébrale.

Caractéristiques du traitement du kyste arachnoïdien

Formations gelées: kyste arachnoïdien du lobe temporal gauche, kyste de l'hippocampe, fosse crânienne postérieure, base du cerveau, cervelet ne nécessitant pas de traitement, ne provoquant pas de sensations douloureuses. Cependant, les patients doivent identifier les causes profondes afin d'empêcher le développement de nouvelles formations.

Le traitement conservateur du kyste arachnoïdien de la tête n'est requis que pour les types d'enseignement avancés. Les médicaments sont prescrits pour soulager l'inflammation, normaliser la circulation cérébrale, réparer les neurones endommagés. La durée du cours est déterminée individuellement. Appliquez ces médicaments:

  • Longidaz, Karipatin pour la résorption des adhérences;
  • Actovegin, Gliatilin pour restaurer les processus métaboliques dans les tissus;
  • Viferon, Timogen pour la normalisation de l'immunité;
  • Pyrogenal, Amiksin - médicaments antiviraux.

Traiter chirurgicalement la formation d'arachnoïdes ne commence que par l'inefficacité des méthodes conservatrices. Il existe de telles indications pour la chirurgie:

  • risque de rupture d'éducation;
  • trouble mental;
  • convulsions et convulsions fréquentes;
  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • augmentation des symptômes focaux.

Les méthodes suivantes de traitement chirurgical des formations kystiques arachnoïdiennes sont utilisées:

  1. Le drainage. La méthode d'aspiration à l'aiguille élimine efficacement le liquide de la tumeur de liqueur des lobes gauche et droit.
  2. La manœuvre La technique implique le drainage de l'éducation pour assurer la sortie de fluide.
  3. Fenestration. Cela implique l'excision de la formation pathologique avec un laser.
  4. Trépanation du crâne. C'est une procédure radicale et efficace. La méthode est très traumatisante et peut donc entraîner des conséquences dangereuses.
  5. Endoscopie. Il s'agit d'une technique à faible impact qui vous permet de retirer le contenu de la cavité kystique à l'aide de ponctions.

Mesures préventives

La prévention de l’éducation primaire des arachnoïdes consiste à adopter un mode de vie sain pour la femme enceinte. Pour prévenir le développement de formations secondaires, il faut:

  • maintenir un taux de cholestérol normal;
  • surveiller les niveaux de pression artérielle;
  • avec le développement de maladies infectieuses ou auto-immunes, un traitement rapide est nécessaire;
  • surveiller le bien-être après une lésion cérébrale.

Le kyste arachnoïdien est une maladie dangereuse qui a des conséquences graves en l’absence de traitement. Si le patient s'est tourné vers le médecin immédiatement après la détermination de la tumeur, adhère à toutes les recommandations, les prévisions sont optimistes. Sinon, le kyste du liquide céphalo-rachidien du lobe temporal droit, le kyste arachnoïdien de la glande pinéale ou une autre partie du cerveau vont éventuellement provoquer des symptômes désagréables, des complications (convulsions, épilepsie, perte de sensibilité) et la mort.